患儿9岁8个月,反复咳喘哮鸣一年半,再发5天。咳喘哮鸣,发热,喘促鼻煽,痰多色黄,喷嚏鼻痒。舌质红,苔黄,脉数。中医诊断为哮喘,辨证为热哮。病因病机为表邪化热,引动伏痰,痰热相结,阻于气道,壅遏于肺。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有反复咳喘,脉数。
哮喘热哮痰热壅肺表邪化热
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患者年龄1岁2月,女性。主要症状为左眼睑下垂,食纳欠佳。中医病名睑废,证型脾虚气陷证。病因病机为脾虚运化失常,清阳不升,胞睑失养。望诊见苔薄白,舌纹紫。闻诊未提及。问诊见食纳差,无吞咽困难,大小便正常,鼻塞、多涕,自汗、盗汗。切诊见脉象未明确描述。
重症肌无力睑废脾虚气陷食纳欠佳
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患者年龄1岁零7个月,女性。消瘦1个月,发热咳嗽1日。发育、营养欠佳,慢性病容,极度消瘦,皮肤干燥苍白,皮下脂肪全部消失,方头,囟门未闭,肋骨串珠,“O”形腿,角膜干燥混浊,畏光,大阴唇及下肢凹陷性水肿,两肺呼吸音粗糙,有散在细湿啰音,心音钝。面色青滞,形瘦,面浮,四肢肿,便泻腹胀,口糜,两目畏光,咳逆声嘶嘎,发热,肢冷无神,不思饮食。舌质肿胀而硬,齿龈出血,眼闭不睁。舌肿稍减,表皮剥脱,腹泻日9次,脱肛浮肿,牙龈出血,咳逆声哑,烦躁无神,潮热。舌质缩小变软,精神食欲好转,仍有潮热,咳逆声哑,泄泻日行七八次。足微浮肿,微咳声哑,盗汗。中医病名疳积,证型为小儿体气素弱,邪陷三阴,阳弱津枯,脾肾阳虚,津液下夺,虚火上浮,阴阳两虚,肝脾不调,脾肺气虚,津液枯槁,营卫不调,脾肺虚损,津液消亡。病因病机为病经日久,阳弱津枯,脾肾阳虚,虚火上浮,阴阳两虚,脾肺虚损。望诊见面色青滞,皮肤干燥苍白,方头,囟门未闭,肋骨串珠,“O”形腿,角膜干燥混浊,畏光,大阴唇及下肢凹陷性水肿。闻诊见咳逆声嘶嘎,咳逆声哑。问诊见消瘦、发热、咳嗽、便泻腹胀、口糜、两目畏光、肢冷无神、不思饮食、舌肿、齿龈出血、眼闭不睁、腹泻、脱肛浮肿、牙龈出血、烦躁无神、潮热、精神食欲好转、足浮肿、微咳、盗汗。切诊见脉象未提及。
疳积重证脾肾阳虚津液枯槁脾肺气虚
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患者31岁,女性。主诉肺结核病程两年,咳嗽咯痰伴血丝,动则心悸气短,出虚汗,食少嗜卧,大便溏泻,午后潮热。面色不华,形体消瘦,精神萎靡。舌质胖嫩,苔白稍腻,脉细弱兼数。中医诊断肺痨,病机为肺虚卫气不固,脾虚健运失职,气阴两伤。
肺痨气阴两伤脾虚
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患者年龄59岁,男性。主诉咳嗽喘憋两年。现病史见咳嗽、喉间哮鸣、白痰多黏、动则汗出、微恶风寒、口苦、胃脘胀满、便溏不爽、尿偏黄。舌质暗,苔黄白厚。脉弦。中医诊断哮喘。病因病机属痰浊内阻、肺气上逆、脾虚湿盛。四诊见舌暗苔厚,脉弦。
哮喘脾虚痰热气虚
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张某,45岁,男性。主诉咳嗽咯血,痰浓色绿,午后低热,心悸气短,睡眠盗汗,饮食无味。Ⅱ期肺结核。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低弱,有痰声。脉细数。
肺结核肺热阴虚气阴两虚
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患者四十余岁,咳嗽咯血,痰浓色绿,午后发热,心跳,气短,盗汗,饮食无味。二期肺结核症。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,有痰鸣。脉细数。病程较长。
肺结核肺阴虚阴虚内热肺气虚
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患者年龄48岁,男性。反复发作性气促喘息30余年,加剧4个月。胸闷气短,稍有咳嗽,痰少色白可咯出,夜间平躺后偶可闻及喉间哮鸣音,自汗口干,乏力,烦热,大便稍干。舌质澹红少苔,脉细。中医诊断为哮病,证型为气阴两虚证。
咳嗽哮病气阴两虚胸闷气短
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患者27岁,男性,主诉咳嗽,吐白黏痰,病程10天。主要症状包括咳血、痰中带血点、血丝、口干、咽干、胸痛。舌质红,少苔,脉沉。中医诊断为肺气失宣,咳伤肺络。病因病机为风热燥邪伤肺,咳痰胶黏,震伤肺中络脉,致咳血。四诊信息包括舌红少苔、脉沉。
咳血肺气失宣肺肾阴虚肺燥伤络
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患者年龄5岁,女性。主要症状为双下肢散在紫斑,病程较长,曾有新生儿溶血病史,反复出现皮肤痒疹及紫斑。中医诊断为肌衄,证属外感热邪,热伤血络。舌淡红,苔薄白,脉小数。皮肤时有发痒,双下肢紫癜消退,咳嗽减轻,汗出,纳佳,眠可。
过敏性紫癜热伤血络血热妄行皮肤发痒
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朱某,52岁。鼻病10多年,人冬加重,鼻塞,涕多如涌,黄色,头痛,嚏多,咳嗽痰多。右中鼻甲息变,嗅裂消失。舌薄白苔,脉平。左中鼻甲典型息变,后端空旷。舌白腻较厚苔,脉细。肺怯本虚,祸延鼻窍。湿热熏于肺门,湿浊为主要病因。
鼻息肉肺气虚湿热鼻鼽
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刘某,31岁,肺癌术后,主诉为面色苍白、虚汗较多、难寐多梦、咳嗽、口干、口腔黏膜及唇脱膜感、晨起尿黄。舌绛,苔薄白,脉细涩。中医病名为肺癌术后,证型为肺阴亏虚,兼有虚热。病因病机为肺阴亏虚,虚热内生。舌象为舌绛,苔薄白,脉象为细涩。
肺癌术后肺阴亏虚虚热虚汗
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7岁女性患者,反复咳嗽1年余,加重2天。主症为夜间咳嗽,无痰或痰少而粘,剧烈运动或情绪激动时易发,受凉后加重,伴鼻塞、流清涕、胸闷、咽痒。体格检查示咽部暗红,扁桃体Ⅰ度肿大,舌淡红,苔白,脉浮。中医诊断为咳嗽,证型为温肺降逆。
咳嗽温肺降逆痰多恶风
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患者女性,48岁。主诉眼眦痛剧,性急,咽中如有物阻,腰酸腿软,头沉感,心慌,焦急,口干舌燥,咽喉不利,疲乏,胁痛胀波及乳房,眠差,胸部憋闷,情绪不稳,大便略干,咳嗽痰多,色白,喷嚏流涕,头晕,音哑,尿偏黄,怕风怕冷,头部不适,大便不成形,饮多。舌淡红或淡暗,有裂纹,苔少、白腻或黄腻。脉细或弦滑或细滑或弦数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
眼痛肝气郁结痰湿内阻心神不宁
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女,69岁。咽喉肿痛近1月。舌红,苔薄白,脉细数。非霍奇金淋巴瘤,ⅠB。痰核。气阴两虚,瘀毒内结。
咳嗽非霍奇金淋巴瘤气阴两虚瘀毒内结
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患者32岁,女性。精神倦怠,形体消瘦,少气懒言,面色苍白,寐差,低热,纳谷不香,全身皮肤散在针头样出血点。舌淡苔白腻,脉细数。骨髓增生异常综合征病史2年,属RAEB-t型,骨髓中原始粒细胞占22%,粒系、红系、巨核系均有病态造血。证型为气血阴液虚弱,邪毒内留之虚劳。
骨髓增生异常综合征气血虚弱邪毒内留舌淡苔白
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23岁男性,头晕、头痛、呃逆、双上肢麻木、精神疲乏、食纳较差、口苦,病程未明确。舌淡红,苔薄黄腻,脉细滑数。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔黄腻,脉细滑。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔黄腻,脉细弱。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔薄黄而滑,脉细。辨证为正虚气逆痰阻。
咳嗽头晕头痛呃逆四肢麻木
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患者24岁,咳嗽,痰白胶黏,肋痛,壮热无汗,口干渴饮。肺蕴伏热,吸收温邪,灼液成痰。脉数,舌尖红绛,苔黄厚。诊断伏气温病阳明经证。舌红,苔黄,脉数,咳痰胶黏,便溏如酱,溲赤。神倦形瘦,目睛黄色,盗汗,气促,咳剧。脉缓,舌红,根苔薄。气平,咳减,痰少,脉软,舌红,苔薄。
肺蕴伏热阳明经证痰热口干
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患者30岁,男性,主诉咳嗽、痰中带血1年,近1周吐血量增多,痰绿腥臭,咽喉燥痒,午后发热,两颧红,盗汗,口干少津,脉虚芤而数。中医诊断为阴虚火旺,灼伤肺络。望诊见两颧红,舌红少津。闻诊有痰腥臭。问诊见午后发热、盗汗、口干。切诊见脉虚芤而数。
肺结核阴虚火旺肺肾阴虚灼伤肺络
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8个月男婴,发热咳喘8天,体温40.2℃,喘促多痰,胸腹满,面青,舌绛无苔,脉虚数。阴虚肺热痰阻。舌绛无苔,脉虚数。阴虚肺热痰阻。高热,喘促多痰,胸腹满,痰热闭肺,肺热阴伤。
肺热痰阻阴虚肺热痰热闭肺肺热阴伤
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