浮小麦+更年期综合征+失眠

患者51岁，女性，主诉自汗、恶风、恶寒、心烦、气急、失眠、多梦、精神抑郁、心慌、疲乏、胃脘不舒、纳食不香、口舌干燥、大便偏干、五心烦热。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为郁证，病机为气机失常，阴阳失调。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见症状广泛，切诊见脉弦。

李某，女，48岁。主诉月经量少、经期推迟，病程2个月。伴随症状包括口干咽燥、心烦焦急、易怒、失眠、手足心热、腰嵴酸软。面色白润，舌象地图裂纹、舌尖红，苔薄白干，脉沉细略数。中医诊断为肝肾阴虚，冲任枯竭，肝热上冲，扰动心火。

患者主诉烘热出汗烦躁睡寐差1个月余。症状包括寐差、心烦急躁、焦虑不安、烘热汗出、腰酸、头昏头晕、脘痞纳差、疲乏无力、嗳气、胸口发热、巅顶发热、夜尿频、腹胀矢气。舌质红，苔腻，脉弦。中医病名为更年期综合征，证型为肝阳上亢、痰湿内蕴。病因病机为肾阴虚、心火亢盛、肝阳上扰、脾虚湿盛。望诊见舌质红、苔腻，闻诊未提及，问诊包括睡眠、情绪、消化及泌尿症状，切诊脉弦。

患者50岁，女性。月经周期异常，干哕恶心，纳呆，面色皖白，口苦口干，口出凉气，头晕，心悸，阵发自汗，健忘，浮肿，心烦，失眠，气短而喘，耳鸣，目眩，胸闷，肩沉，腰酸腿软，四肢乏力，腹胀，小便不利，皮肤欲凉，口欲热饮。舌质澹红，苔白。脉沉弦无力、时脉结代，心律不齐，血压190/120mmHg。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，58岁。夜间多汗半月余，伴心慌、胸闷、咳嗽、咯黄黏痰、急躁易怒、心烦、咽干、口干、睡眠差。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为气血亏虚，肝郁化火，痰湿内蕴证。

患者49岁，女性，主诉月经数月一至伴烦躁、汗出1年。舌质红少苔，脉细数。中医病名：绝经前后诸症，证型：阴虚内热，营卫失和。病机：阴虚内热，营卫失和。望诊：舌质红少苔。闻诊：未提及。问诊：月经数月一至，烦躁易怒，烘热汗出，恶风，失眠多梦，口渴，尿黄，便干。切诊：脉细数。

女，53岁，腰痠乏力1年余，绝经1年。腰膝酸软无力，胸闷气短，烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，失眠，胃脘反酸。舌红，脉弦细。舌下络脉瘀。病机为肾气渐衰，天癸将竭，冲任失养，阴阳失调。中医病名为更年期综合征，证型属肝肾阴虚，病因病机为绝经前后肾气衰弱，情志失调。

54岁女性，头晕耳鸣，心慌胸闷，注意力分散，手心热足心冷，潮热盗汗，活动后加重，腰膝酸软，烦躁易怒，失眠，舌暗少苔，脉沉细，右侧尺脉稍弦。肾阴阳两虚，阴虚为主。舌暗淡，苔微薄黄腻，尺脉弱。

女，66岁，绝经52岁。阵发性燥热面红升火，汗出如雨，衣里冷湿，烦躁、失眠、心烦、口渴。舌红苔少，脉细弦数。证属阴虚火旺，志火内燔，逼津外泄。

48岁女性，主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠，病程1年。舌质暗红、苔薄白，脉弦细。证属肝热阴虚。

患者年龄47岁，女性。主诉情绪低落，月经量增多半年。主要症状包括月经量多，血色澹黯，淋漓不尽，头晕，疲乏无力，失眠多梦，脊背酸痛，恶汗怕风，纳差，脘腹胀满，大便溏稀，懒言少语，悲伤欲哭，怕与人接触，夜间出汗，小便清长，夜尿频数，晨起面部浮肿，对性生活厌烦。舌质澹，苔薄白，脉象沉细。中医诊断脏躁，证属脾肾阳虚。病因病机为肾虚封藏失职，脾虚不能固摄精血，脾肾阳虚导致多种症状。

患者55岁女性，主诉失眠反复发作5年余，近3天症状加重，伴噩梦、胸闷、心烦、心悸、右胁痛、食后腹胀、口苦。舌红，苔薄白，脉细缓。中医诊断为失眠（更年期综合征），病机为七情所伤，肝郁化火，耗伤心气，扰乱心神。

患者女性，48岁。主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠。病程1年。中医诊断更年期综合征。证型肝肾阴虚。舌质暗红苔薄白，脉象弦细。

48岁女性，月经量少、经期推迟，近2个月未潮，冲热汗出，心烦易怒，夜寐不佳，手足心热，腰嵴酸软，口干咽燥，面红耳赤，舌如地图裂纹，舌尖红，苔薄白干，脉沉细略数。肝肾阴虚、冲任枯竭，肝热上冲、扰动心神。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为潮热汗出，伴夜寐不安1年余。病程为1年余。中医病名为更年期综合征（MPS），证型为肝肾亏虚证。病因病机为肝肾亏虚。望诊为舌质偏红，苔少有裂痕。闻诊未提及。问诊为阵发性潮热汗出，入睡困难，多梦易醒，情绪起伏较大，时而悲伤欲哭，时而烦躁易怒，头晕耳鸣，腰膝酸痛，大便量少、干结难解，约4日一行。切诊为脉弦细。

患者42岁，女性，主诉突然停经3月。主要症状包括烘热出汗、心烦易怒、头晕头昏、腰酸乏力、睡眠不安、失眠、白带量少、前阴涩痛。舌质偏红，舌苔黄白干燥，脉象细弦带数。中医诊断为闭经，证型为阴虚火旺，肾精亏损。病因病机为阴虚火旺，肾精亏损。

女性，50岁，月经逐渐减少，烦躁、失眠、好发脾气，病程3个月。主诉为月经减少伴情绪不稳。舌薄白而干，脉浮滑而数。中医辨证为心肾阴虚，肝气偏旺。

49岁女性 晕眩 口苦 咽干 手足心热 月经半年不潮 多汗 失眠 夜梦纷纭 精神抑郁 舌质红 舌苔微黄 脉弦数 肝肾阴虚 肝阳上亢 肝郁化火 心肾不交

患者年龄50岁，女性。主诉烘热、汗出、焦虑、失眠、停经。病程未明确。中医病名绝经后诸症。证型肝肾阴虚。病因病机心肾不交，虚热内扰。舌暗红，苔黄。脉弦细。

患者52岁女性，绝经后出现阵阵烘热汗出、烦躁失眠、多梦，双下肢发凉，大便干燥。舌质暗澹苔薄白，脉沉细。中医病名为脏躁，证型为阴阳失调，虚热内扰。病因病机为肾阴肾阳不足，冲任亏损，虚热内扰，迫汗外泄。望诊见舌质暗澹苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊提及烘热汗出、烦躁失眠、双下肢发凉、大便干燥，切诊脉沉细。