海浮石+肝阳上亢

患者男性，42岁。昏迷、瘫痪、失语10天。病程90天。中医病名脑溢血（中脏）。证型肝阳上亢，痰火内盛。病因肝肾阴虚，肝阳偏旺，劳累过度，五志过极，风火相搏，血随气上。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数。面色红，瞳孔增大，对光反射存在，右侧迟钝，左侧肢体瘫痪，肌张力迟缓，巴氏症(+)，膝腱反射亢进，小便失禁，血压145/120毫米汞柱。

李某，女，主诉头部晕楚，咳嗽，胸中闷损，身倦腰疼，病程未提及。中医病名：肝肺气郁，证型：肝阳上亢，病因病机：热居上焦，湿邪为肝气所迫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊：头部晕楚，咳嗽，胸中闷损，身倦腰疼，切诊：脉弦滑，左关大；脉弦数，左关仍盛。

患者年龄67岁，男性。主诉头晕恶心，四肢乏力，左手失去知觉，口眼㖞斜，语言謇涩，不省人事。病程自1978年11月7日至11月15日。中医病名属中风。证型为痰热腑实，风痰上扰清窍，瘀阻经络。病因病机为痰热内蕴，风痰上扰，瘀阻经络。望诊面色发红，舌红绛，苔黄腻。闻诊喉中痰鸣。问诊有头晕、四肢乏力、口眼㖞斜、语言謇涩、不省人事。切诊脉弦滑。二诊后仍神昏，舌暗，苔黄腻，脉沉弦。三诊后神志转清。四诊后左侧肢体可轻微活动，舌暗红，脉弦细。五诊后口眼㖞斜消失，可拄杖行走，舌暗苔白，脉弦。

患者夜不能寐，惊悸不宁，痰涎壅盛，胸闷脘痞。脉弦滑而数。中医病名属神志病，证型为肝气郁结，痰湿内盛，病因病机为情志郁结，痰湿壅滞，肝胆郁热，邪扰心神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括夜不能寐、惊悸、痰涎、胸闷、脘痞，切诊脉弦滑而数。

女，40岁，左侧偏头痛伴热感，咳吐黏痰，恶心，逆气频作，手心热，思冷饮，小便黄。舌苔白腻少津，脉弦数。证属肝阳上扰，胃气不和。

女，27岁，甲状腺病史8年，面赤，潮热汗出，口干口苦，烦躁易怒，手颤，左侧颈前单发肿块，纳可，二便调，寐差。舌红，苔黄腻，脉弦滑。肝阳上亢，气郁痰阻。

65岁女性，主诉咳嗽多年，吐痰白黏，咯之不爽，胸闷气短，动则益甚，咽痒，头晕，夜寐一般。舌淡红，苔剥薄黄，脉小弦滑。辨证为肺肾两虚，气阴不足，痰热蕴肺，肺失清肃。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。血压140/90mmHg，160/90mmHg，120/70mmHg。中医病名包括咳嗽、肺胀、风眩，证型为肺肾两虚，痰热蕴肺。

患者28岁，女性。主要症状为头晕头胀、失眠多梦、心悸、性情急躁易怒、汗多、腰膝酸软、头重脚轻、纳呆、小便短、大便稀溏。舌质淡，苔少，寸脉弦，关尺脉沉细无力。中医诊断为眩晕，证型为肝阳上扰、脾肾亏虚、瘀血阻络。血压138/95mmHg，甘油三酯1.96mmol/L。西医诊断为高血压病、不孕不育。

女，49岁，甲状腺肿大，右颈部肿大，按有硬块如蛋，皮色红而黯，胀痛不舒，表面高低不平，舌有瘀斑，脉弦而缓，瘀痰阻滞，皮色紫黯，面红目赤，目突而大，胸闷心悸，性情急躁易怒多叫。

患者高年，咳嗽气呛，胸中闷损隐痛，胃纳减，口干而苦，舌苔垢糙，脉左关独盛。中医病名属咳嗽，证型为肝气横逆、肝阳上亢，病因病机为肝气横逆犯肺，肺气不宣，肝阳燥气上灼肺胃，阴液被灼。望诊见舌苔垢糙，闻诊无特殊记载，问诊见咳嗽、胸闷、口干苦、胃纳减，切诊见脉左关独盛。

患者主诉阵发性意识丧失、抽搐3月，病史4年前因脑外伤导致颅内出血。症状包括发作前头痛、全身肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、欲打人摔物，发作时间约1~3分钟，醒后头晕、疲劳。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断癫痌，证属风火相扇，痰热闭窍。舌红，苔中干，脉沉细。证属肝风痰浊为患。舌质红干，脉沉细。病因病机为脑外伤导致气血逆乱，痰瘀内生，风痰相合，痰瘀互结，上逆阻脑，清窍失灵。

患者年龄72岁，男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成（中风）。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜，舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和，后转为弦弱。舌质澹，苔薄白，后转为红润，苔薄白而润。

患者头部晕楚，咳嗽，胸中闷损，身倦，腰疼。脉弦滑，左关大。诊断肝肺气郁，热居上焦。脉弦数，左关仍盛。诊断肝阳仍盛，湿邪为肝气所迫。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者年龄24岁，男性。主要症状为癫痫发作，发作频率为半个月至1个月1次，发作前有头痛、肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、情绪失控，发作后头晕、疲劳、性情急躁、睡眠多梦。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断为癫狂，属风火相煽，痰热闭窍证。四诊信息包括舌红苔少、脉沉弦，舌质红干、脉沉细。

34岁男性，头晕胀、眼冒金花、耳鸣、低热两年，阵发抽搐10月余，全身有结节40多个，病程长达十余年。脑囊虫病，病机属痰瘀互结，痰阻经络。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑。

患者主诉头部晕楚、咳嗽胸闷、身倦腰痛。脉弦滑，左关大。诊断为肝肺气郁，热居上焦。二诊时肝阳仍盛，湿邪未尽，脉弦数，左关仍盛。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。