海金沙+腰痛

患者31岁，男性，主诉输尿管结石反复发作，病程1周。腰痛，少腹痛，尿黄赤。辨证为湿热蕴结，郁滞不通。舌象未提，脉象未提。少腹痛与肝经相关，热盛伤津，尿液化源不足。病机为湿热阻滞，气机不畅，导致疼痛与排尿异常。

17岁男性，反复腰痛、尿道涩痛、排尿困难、尿中带血半年。舌绛、苔白，脉细数。证属湿热气滞、砂石内伤血络。

患者，女，47岁。主诉排尿涩痛，尿中排出砂石，腰胀痛，经量少。中医病名石淋，证型湿热瘀阻。舌紫，苔薄黄腻，脉弦细数。病程未明确。

女，56岁，腰痛，病程未明确。中医病名：石淋，证型：气虚。舌红苔薄白，两尺脉沉涩，其余浮而无力。

患者男性，32岁。主诉右侧腰痛向右下腹放射，伴恶心、排尿灼痛、肉眼血尿。病程1日。中医病名：输尿管结石。证型：湿热下注，气滞血瘀。病因病机：湿热下注，气滞血瘀。望诊：舌质红，舌苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：腰痛、尿痛、血尿。切诊：脉沉滑而数。

女，38岁，腰痛，尿频，尿痛，小腹微痛，睡眠差，烦躁，白带多，色黄，味臭，病程2年，发作性，劳累后加重。面色黯红，眼睑发青，舌质红，苔厚微黄，脉沉细。肾气不足，脾失健运，下焦湿热。

患者38岁，男性。腰痛，小腹左侧胀痛，纳呆、倦怠、乏力、难寐、便溏日一行。舌暗胖大齿痕，苔灰腻，脉弦细。左肾积水，左输尿管结石并积水。舌胖大略紫暗，齿痕重，苔白滑，脉沉细。左肾积水（集合糸统分离4～5cm），左输尿管第二、三狭窄间2×0.9cm强光团伴声影。心病后，心火虚衰，肾水阴静停滞，土失火补难以制水。

患者男性，38岁。右侧腰痛1年，劳累后加剧，伴恶心、尿频、尿赤、少腹坠胀。脉沉细，舌暗澹，苔薄黄。中医诊断为肾虚湿热下注，结为砂石，损伤阴络则血尿，膀胱气化不利则尿频。病因为肾虚湿热，病机为湿热下注，结为砂石。

男，39岁，腰痛年余，反复发作，伴二便不通，肛门下坠，尿点滴不畅，尿血。双肾结石，右肾0.5厘米，左肾0.8厘米。腰为肾之府，湿热之邪侵犯于肾则腰痛。湿热下注，尿液煎熬成石，尿时疼痛。舌红苔薄黄，脉弦数。湿热蕴结，郁滞不通。

患者39岁，男性。主诉左侧腰酸，劳累后腰痛，头晕。病程1年，伴有肾积水。舌澹胖、苔薄白根腻，脉沉细。复诊时舌根黄腻，脉弦。中医病名肾结石，证型肾虚阳气不足，湿热瘀结于下焦。病因病机肾虚阳气不足，湿热瘀结。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者女性，44岁。主诉腰痛、小便不利6月余，加重1周。腰痛难忍，小便艰涩疼痛，淋沥不畅，口苦、口干，头晕、昏沉，纳差。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断淋证（石淋），证型湿热蕴结膀胱。病因为湿热蕴结下焦，尿液受其煎熬，日积月累成石。

患者50岁，男性，主要症状为腰部酸痛并向会阴部放射，左肾区叩击痛，身热不扬，头晕乏力，小便频数。中医诊断为石淋，证型为湿热蕴结下焦。望诊未提，闻诊未提，问诊提示腰痛、肾区叩击痛、身热、头晕、小便频数，切诊未提。

男，27岁。阵发性腰痛3年，疼痛向下腹部放射，体位改变时加重。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。腰痛，石淋。湿热下注。腰部阵发性疼痛，向下腹部放射，口干口苦，小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。

患者35岁男性，主诉发作性肾绞痛半年，右侧腰肾区剧痛，有叩击痛，血尿，尿色深黄。舌苔中部黄腻，脉弦滑。中医诊断石淋、腰痛，辨证属湿热蕴结，气滞血瘀，阴络损伤。X线摄片示右侧输尿管结石2块。

患者男性，47岁。小便艰涩，尿中带血，腰痛乏力，神疲嗜卧，情志抑郁，纳呆食少，夜寐不安，面带病容。舌质澹红，苔黄白兼见，脉沉细尺弱。左肾盏部有2.1cm结石兼肾功能不全。中医病名肾虚邪盛，湿热石淋。病因病机肾虚邪盛，湿热蕴结。

患者39岁，男性，主诉腰痛3天。右腰部绞痛，牵及腰腹及会阴，冷汗出。小便数、有血色，大便粘腻味臭。面色稍黄，舌淡红、苔厚腻，脉弦数。诊断为腰痛湿热蕴结证。

患者男性，48岁。主诉腰部酸痛半年。病程自2008年11月起。舌质澹红，舌苔薄黄。脉弦略数。中医诊断为石淋，证型为湿热内蕴，煎熬成石。体征见舌质澹红、舌苔微黄，脉弦细。B超提示双肾多发性结石，尿常规示隐血及白细胞阳性。二诊时尿液红赤、排尿灼痛，B超示膀胱多发性结石。三诊时尿液检查示隐血减轻，B超未见结石。

患者24岁女性，主诉左侧肾结石3年，12月3日突然复发，左侧腰痛、尿频、尿急、尿痛、尿色黄、疼痛有下坠感。尿常规红细胞(+++)。辨证为湿热蕴结，郁久成石。舌红苔黄，脉弦数。四诊见尿道涩痛，口干。

患者女性，30岁。右侧腰痛、尿痛、尿急反复发作3年。B超示右肾0.5厘米结石。湿热蕴结，气滞血郁，尿液煎熬成石。湿热下注，膀胱气化失司。舌象未提，脉象未提。

患者42岁，男性。主诉腰痛，痛引小腹，小便涩痛。病程3天，病情逐渐加重，伴恶心、呕吐、呻吟、坐立不安、身体蜷曲、面色灰黄。B超示左肾结石、积水，左输尿管扩张。舌质澹红，舌体胖大，苔白腻，脉弦紧或长。中医病名属石淋，证型为湿热蕴结，病机为肾虚膀胱热，水液代谢障碍，形成结石。面色灰黄，舌体胖大，苔白腻，脉弦紧。