海金沙+腰痛

男，27岁，腰痛，痛如针刺，小便点滴不通，病程未明确。左输尿管结石。湿热蕴结下焦，煎熬尿液，积结成石，阻塞水道，气化不行，损伤血络。舌质绛而苔澹白，脉沉数有力。尿检红细胞(++)，夜间咽喉干燥。

患者年龄38岁，男性。主诉腰痛持续发作伴尿血3天。腰痛、尿频、尿急、尿短赤，精神疲乏，体质消瘦。左肾区叩击痛。舌质青澹，苔薄白。脉细弦涩。B超显示左肾见1枚0.5cm×0.3cm大小光团。尿常规示蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+)。中医病名肾结石。证型属肾虚湿热。病因病机为肾虚而膀胱热，湿热蕴积下焦，尿液离子成分受其煎熬形成结石。

患者男性，54岁。主诉左肾区叩击痛，病程一个月。中医病名尿路结石，证型未明确提及，病机为肾虚膀胱气化不利，湿热蕴结下焦。舌质红、苔薄微黄，脉细弦。

陈某，女，45岁。主诉双眼睑浮肿、腰痛、腿疼，病程2年。中医病名：肾结石。证型：风邪客表，膀胱气化不利。病因病机：风邪外袭，膀胱气化失常。舌质暗略紫，苔薄，脉弦细。平素易生闷气，着急焦虑，手足冰凉。既往史：双侧乳腺增生。

24岁男性，腰痛伴尿频、尿痛多年，近10余天发作频繁。湿热蕴结膀胱。面色苍晦，腹部胀痛，波及右腰，痛甚则畏寒汗出，小便作痛，淋漓不畅，脉弦细，舌红苔黄。

女，52岁，右侧腰痛向右下腹放射，伴恶寒发热、恶心，病程未明确。石淋，证属血淤气滞，热结下焦。舌质紫红，脉细涩。

患者年龄20岁，男性。发热（39~40℃）7天，伴头痛、腰痛、汗出、尿频、尿急、大便稀溏。小便排除困难，小腹胀痛。舌质红，苔白如霜，脉缓。辨证为下焦余热，湿热困郁。

女，24岁，尿频、尿痛，反复发作5个月，伴发热、腰痛、小便短赤，面黄，眼下青，下肢轻度凹陷性浮肿，语言低微，舌苔白根部稍黄，脉沉细而数，脾肾不足，下焦蕴热。

患者女性，43岁。主诉腰痛1天。病程短。中医诊断肾结石，证属湿热蕴结。舌质澹红，苔薄黄腻，脉弦。B超示左肾近下极处见4mm光斑，后方伴浅声影，双肾大小正常，轮廓清晰。二诊时腰痛不显，舌质澹红，苔薄白，脉弦，B超示结石已下移至左输尿管末端，伴输尿管扩张。

74岁男性 腰痛伴尿血7天 头昏耳鸣 口不渴 舌灰腻 脉细数 血压22/14kPa 尿红细胞(++++) 肾阴虚结石瘀血阻滞型 左肾增大 左肾上极液性区 左肾盂强光团回声 左肾结石

患者男性，47岁。主诉头部外伤后出现低热、烦躁、气促、欲呕、鼻中异味、腰痛。中医诊断关格。病因外伤失血，津液耗伤，肾阴亏损，膀胱气化不利，水毒内闭，格逆犯胃。望诊面色无明显异常，舌苔微黄。闻诊鼻中异味。问诊有低热、烦躁、气促、欲呕、腰痛。切诊脉革。

男，35岁，腰痛隐隐，小便不利，色红，舌苔薄白腻，舌质淡红，边有齿痕，脉弦，湿热蕴结，左肾盂积液，左侧肾盂结石可能性大，尿蛋白(+++)，隐血(+++)，白细胞(+)，红细胞(++)

患者年龄31岁，男性。尿频4年，尿急、尿痛、尿道堵塞感、痛引少腹、腰痛、畏寒肢冷、夜尿频作。舌质紫暗、苔黄腻，脉沉无力。中医病名前列腺炎，证型肾阳不足，湿热下注，瘀血阻络。望诊舌质紫暗、苔黄腻。闻诊未提及。问诊有尿频、尿急、尿痛、夜尿、腰痛、畏寒、胃脘不适、大便时干时稀。切诊脉沉无力。

24岁男性，腰痛伴尿频尿痛一年余，病程较长。腰痛剧烈伴畏寒汗出，小便作痛淋漓不畅。面色苍晦，舌红苔黄腻，脉弦细。诊断为湿热蕴结膀胱，阳气受戕，气化失利。

患者25岁，男性，主诉腰痛，病程未明确。主要症状包括腰痛、尿频尿急、轻微喘息少气、心悸、口干、燥热、自汗、盗汗、面浮肢肿。中医诊断为肺痨、石淋，证型为肺脾气虚、心肾阴亏。望诊见面浮肢肿，舌红少津。闻诊未明确。问诊提示既往肺结核史，现病史有尿血、腰痛、喘息、心悸等。切诊见脉沉细微数。

王某，60岁，男性。腰痛5年余，伴血尿1年。慢性病容，神差乏力，语言低微，伴有咳嗽气喘，痰多不利。舌红，脉沉细数。诊断为石淋兼肺阴不足。病程较长，病机属肺阴不足，结石滞留。

患者45岁，女性。右侧输尿管结石，尿道烧痛、尿频、尿急、尿不畅、尿黄、下坠，从右侧肾区至会阴下坠。舌红苔黄腻，脉沉弦。湿热下注，尿液煎熬成石。

女，47岁，左侧腰腹疼痛伴尿血、尿痛1天。中医诊断：血淋、腰痛，证属下焦湿热。左肾叩击痛明显，左下腹压痛，B超示左输尿管结石伴左肾积水，尿检示尿蛋白(++)，潜血(+++)，红细胞满视野。舌象未提及，脉象未提及。

张某，50岁，男性。间断性左侧腰部疼痛1年余。淋证(石淋)，证属湿热蕴结。左侧腰部隐痛不适，阵发性，痛引少腹，小便淋漓涩痛，明显肉眼血尿。左侧输尿管行径压痛明显，左肾区叩击痛阳性。尿常规示隐血(+++)，红细胞2051个/μL，白细胞741个/μL。泌尿系B超示左肾多发小结石，左输尿管下段结石约0.3cm×0.5cm，伴轻度扩张。腹部泌尿系平片示左肾区散在高密度影，左输尿管下段有高密度影。

27岁男性，腰痛，痛如针刺，小便点滴不通，病程未明确。左输尿管结石，湿热蕴结下焦，煎熬尿液，积结成石，阻塞水道。脉沉数有力，舌绛，苔澹白，咽喉干燥，尿红细胞（十十）。