消渴+畏寒肢冷

女，50岁，多饮、多尿、多食1个月，头昏乏力，耳鸣，自汗盗汗，腰腿酸软，畏寒肢冷，形体较胖，舌淡苔白润，舌边有瘀斑，脉沉细弱。消渴病，脾肾两虚型。

患者年龄72岁，女性。倦怠乏力、烧心、胃痛、腹胀痛、腹泻、食少纳呆、失眠。面色黄暗无光泽，口干不欲饮，胃中嘈杂、反酸烧心，腹部痞塞胀满，畏寒肢冷，食欲减退，入睡困难，寐后易醒，大便溏泄，尿黄，舌质暗红，舌体胖大边有齿痕，舌苔黄腻，脉弦滑，体重近3个月下降3kg。中医诊断消渴病，痞满。辨证脾虚胃热，气机升降失调，夹瘀夹湿。

患者78岁，男性。口干多饮15年余，腰酸1个月。口干不欲饮，头身困重，纳食无味，腰膝酸软，畏寒肢冷，肢端疼痛，夜尿频多，尿有泡沫。面色皖白，形体肥胖，舌质偏黯，边有齿痕，苔薄腻，脉细滑。中医诊断消渴，证属气虚血瘀；水肿，证属脾肾阳虚，湿浊内盛。病机为肾气亏虚，湿热中阻，脾不布津，阳虚水泛，瘀血内阻，气不行水，水停肌肤。

患者年龄67岁，男性。多饮、多食、多尿10余年，下肢水肿反复发作1年。腰酸膝软、畏寒肢冷、气短乏力、精神不振，夜尿频、足趾麻木、针刺感。面色无华，舌边齿痕、舌质澹红、苔薄白，脉沉细无力。中医病名消渴，证型阴阳两虚兼气虚血瘀证。病位在肾。病因病机为肾阳亏虚，水液不运，瘀血停滞，气虚血瘀。

女，64岁，周身乏力，口渴多饮，腰腿酸沉，精神不振，气短乏力，烦渴引饮，腰膝酸软，畏寒肢冷，尿频量多，舌淡红有齿痕，少薄白苔，脉沉细，证属脾肾两虚。

患者年龄29岁，男性。主诉头晕乏力，食量大增，食不知饱，病程四个月。中医病名消渴，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，气血乏源，导致消谷善饥。望诊面色萎黄，舌质澹嫩，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕乏力，畏寒肢冷，形体羸瘦，食量大增，口不渴，大便次数多。切诊脉沉缓无力。

患者年龄67岁，女性。主诉畏寒肢冷，食少纳呆，腰膝酸冷，脘腹胀满，大便常溏，夜尿清长。面色㿠白，面足浮肿，舌淡紫胖嫩，苔白腻，脉滑数。中医诊断消渴，证属脾肾阳虚、浊瘀内盛型。

64岁男性，口干多饮10年，双下肢麻木冷痛2个月。形体肥胖，舌质黯红，舌体稍胖，苔薄白，脉细涩。双下肢足背动脉搏动减弱，肤温较低。中医诊断消渴、痹证。消渴属气阴两虚，痹证属瘀血阻络。病程10年，病机为肾精亏虚，阴虚内热，血行涩滞，瘀血内阻，脉络不畅。

男，58岁，尿频，夜尿多，颜面四肢水肿，神疲乏力，腰膝痠痛，畏寒肢冷，纳少腹胀，大便溏薄，舌有瘀斑，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断为消渴肾病，证型为脾肾阳虚兼瘀毒，病程3a，加重2个月余。