清升浊降

女，39岁，间断性腹泻3年，精神紧张、情绪抑郁时加重。泻前肠鸣，粪便带粘液，每日3~5次，食少纳减，不任寒凉，脘腹胀，睡眠欠佳。面色萎黄，神疲乏力，舌质澹润，苔薄白，脉弦缓而细。诊断为久泻，证属肝郁脾虚。

患者面黑形瘦，年三十余。鼻衄，发热恶寒，消谷善饥，疲倦，自汗，呕血。脉细且数，约有六至。鼻衄。肾寒脾虚。肾寒则蛰藏失职，虚火上逆，迫血妄行。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状包括鼻衄、发热、恶寒、消谷善饥、疲倦、自汗、呕血。脉细数。