清热解毒+慢性前列腺炎+尿频

患者27岁，男性，婚后同居2年未育。主诉为婚后同居2年未育。病史提示曾患急性前列腺炎，现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热感，小腹会阴胀痛。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为不育、精凝，辨证为湿热瘀滞肝经。前列腺液检查示白细胞(++), 卵磷脂小体少许，细菌培养示金黄色葡萄球菌生长。精液检查示死精子症、精液不液化症，精子存活率低，活动力差。

张某，57岁，男性，慢性前列腺炎病程3年。主诉尿频、睾丸不适，伴尿急、尿路灼痛、生殖器冰冷麻木、阳痿、全身瘫软、步履艰难。面色萎黄暗黑，舌质澹白，全舌白苔密布，根部澹黄厚腻。脉沉微细。辨证为少阴阳衰，阴寒内盛。

患者45岁，男性，主诉小腹与睾丸处胀痛伴腹股沟胀痛6年余。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为慢性前列腺炎，辨证属寒邪凝滞肝经，气血不利，病程日久化热，属寒热错杂证。病机为寒邪凝滞肝经，气血不利，兼有下焦湿热。

男，34岁。少腹、会阴、睾丸胀痛、尿频、尿急2年半，伴尿滴沥、双下肢怕冷、自汗不适。慢性前列腺炎。湿浊蕴结精窍，寒热夹杂。前列腺无肿大，质地中等，压痛(+)。卵磷脂小体(++)，白细胞满视野。舌象未提及，脉象未提及。

患者25岁，男性，婚后3年未育。主诉为婚后同居3年未育。中医诊断为不育、子痈，辨证为湿热下注、瘀血内停。体检见双侧附睾肿大、质地较硬、触痛明显，双侧输精管增粗，前列腺II度肿大，质地不均。精液常规示无精子，精液不液化，WBC增多。舌苔黄腻，脉弦涩。

男性，36岁，尿频、尿急、会阴部坠胀不适6个月余，加重1周。舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为精浊，证属湿热瘀阻。前列腺液常规示白细胞+++，卵磷脂小体少许，pH6.5。病因为湿热胶结，瘀阻下焦。

患者年龄47岁，男性。主诉尿频、尿痛4年，加重20天。中医诊断为湿热下注，蕴结膀胱。舌红、苔黄而微腻，脉弦略数。肛门指检示前列腺I°肿大，质地不均，有结节及压痛。

胡某，男，22岁。腰骶、会阴部酸痛、尿频、尿急不适2年余，伴烦躁易怒、失眠。慢性前列腺炎，甲亢。湿热瘀阻精窍，伴肝郁化火。舌尖红，苔厚腻，脉弦数。舌澹红，苔薄腻，脉稍弦。前列腺液常规示卵磷脂小体(++)，白细胞15~20个/HP。双侧甲状腺无肿大，前列腺直肠指征无肿大，压痛(+)。

患者37岁，男性，主诉尿频尿急3年。病程较长，伴有小腹会阴坠胀疼痛，尿痛及尿道灼热感，小腹会阴胀痛，腰骶酸痛。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为尿频、热淋，辨证为湿热下注，气滞血瘀。前列腺Ⅱ度肿大，质地不均，压痛明显，B超提示前列腺增大，内部回声不均，前列腺液白细胞增多。

患者31岁，男性。主诉尿频、尿急、尿痛反复发作1年余，复发1周。排尿时尿道有烧灼热，排尿末尾带有白浊，小腹坠痛。前列腺炎。辨证膀胱湿热证。舌质红，苔微黄厚，脉弦数。前列腺按摩液检查镜下白细胞10~13/HP，卵磷脂小体数量减少。

方某，男，41岁。尿频，尿痛，睾丸会阴坠胀3年。精浊。湿热蕴结，气血瘀滞。舌质紫暗，苔薄黄而腻。脉沉缓。腰膝酸痛，少腹冷胀，会阴下坠，偶有刺痛，睾丸上抽，大腿内侧麻木，小便灼热，尿频尿急，尿后余沥，大便时尿道滴白，身乏无力，四肢酸软，阳痿不举。

患者40岁，男性。尿频、尿不尽10日余。尿急感明显，轻度排尿不适，偶尔有尿滴白，腰痛，会阴部胀痛，口干，尿黄，大便不畅。舌红苔黄腻，脉弦。前列腺指诊压痛明显，EPS-Rt示卵磷脂小体(++), 白细胞>40个/HP。中医诊断为精浊，证型为湿热疫毒型。

患者29岁，男性，主诉慢性前列腺炎2年，近日急性发作。症状包括尿频、尿痛、尿浊、会阴部坠痛、小便淋沥、发热恶寒。舌红苔黄，脉弦数。辨证为热毒淋证，病因病机属热毒壅盛。

患者，42岁，男性。间断性血精3年，伴尿频、尿痛、会阴部作胀、腹股沟酸胀、腰背酸痛、尿后余沥、血性黏液、发热、心烦头晕、神疲乏力。舌红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为血精，证型为湿热下注。前列腺指诊异常，前列腺液白细胞增多，精囊MR示精囊炎改变。

患者28岁，男性，主诉尿频、尿急，病程半年。中医病名精神性尿频，证属肝郁气滞，膀胱不藏。舌苔薄白，脉弦缓。尿频日间频繁，精神紧张时加重，夜间排尿0~1次，无尿痛及尿末滴白，尿常规及前列腺按摩液镜检无异常。

患者43岁，主诉腰骶、会阴、小腹或睾丸胀痛或刺痛持续半年，尿频、尿急、尿道涩痛时好时坏，小便黄，腰部酸软。舌质紫暗，舌下经脉迂曲，舌苔薄白，脉弦涩。诊断为慢性非细菌性前列腺炎肝郁血瘀证。

张某 57岁 男性 尿频 睾丸不适 慢性前列腺炎 阳虚阴盛 恶寒踡卧 肢体萎软 神靡 头晕 失眠 食欲大减 睾丸坠胀及腹 面色萎黄暗黑 舌质淡白 白苔密布 根部苔淡黄厚腻 脉沉微细

患者28岁，男性。尿频、尿急，加重反复1年余。舌质红，苔白。脉沉。湿热蕴结型精浊。病因病机为湿热余毒未清，注于下焦，湿热蕴结于里。

男，34岁。反复尿频、尿痛，滴沥不尽感1年余。小便频数短涩疼痛、滴沥不尽，尿黄赤，会阴部热痒，烦躁失眠，大便干结，尿道口有白浊黏液流出。舌质暗，苔黄腻，脉滑。淋证。湿热蕴结于下焦，气滞血瘀。面色正常，舌质暗，苔黄腻，脉滑。尿道有烧灼感，尿黄赤，会阴部热痒，烦躁失眠，大便干结，尿道口有白浊黏液流出。脉滑。

患者年龄41岁，男性。主要症状为尿频、尿道疼痛、小便浑浊带白色分泌物。中医诊断为慢性前列腺炎，辨证为脾虚湿盛，湿热下注膀胱。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确记载。