清稀+脾虚+泄泻

患者58岁，男性，主诉腹泻、腹痛、肠鸣近6年，利下清稀，伴腹胀、腹痛绵绵、肠鸣漉漉。面色萎黄，舌质胖澹，舌苔澹黄厚腻，脉濡细。证属脾胃虚弱，寒热之邪错杂，中焦气机引降失常。

患者84岁，男性。反复腹泻1个月。大便质稀水样，夜尿频多，肠鸣，夜寐欠宁。舌澹红，舌苔薄腻。脉小弦。中医诊断泄泻。证型脾肾阳虚，痰饮内阻。病程1个月，病史提示受凉诱发，平素易受凉腹泻。

患儿1岁，腹泻10日，大便清稀如水，乳食不进，神疲欲寐，体衰皮皱，心烦多啼，哭时无泪，唇澹少津，舌苔白而干，脉沉细弱。证属湿热内蕴，泻久脾虚。

女，54岁，胸闷、气短、胃脘部疼痛7~8年，加重1个月。胸闷、气短、胃脘部疼痛、下肢无力、纳差、善太息、大便质稀、脉结、舌质紫暗、苔白厚腐、上腹正中条索状物叩击痛。慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎、食管平滑肌瘤。心血不足证。面色晦暗、舌质紫暗、苔白厚腐、脉结。胸中压痛、中脘压痛、脘1压痛、天枢压痛、胆明压痛。血压190/90~60mmHg。

患者年龄56岁，男性。主诉腹泻反复发作10余年，加重2月余。大便溏薄，次数增多，严重时清稀如水样。纳差乏力，动则气短，面色萎黄。舌质澹，舌体胖，有齿痕。脉虚弱。中医诊断为泄泻，证型为脾虚湿盛证。病因为脾虚失运，水湿内停，导致泄泻反复。

6岁男性，腹泻1周，每日3~5次，腹痛即泻，泻下急迫，粪色黄而臭，肛门有热感，纳差，口干，舌质红，苔薄黄微腻，脉细弦。中医病名泄泻，证型饮食不节，脾胃不和，湿热内蕴，肠腑传化失常。舌质红，苔薄黄微腻，脉细弦。

患者30岁，男性。晨起泄泻2年余，症状因情绪不佳而反复，近1周加重，伴有水样泻。形体偏瘦，精神倦怠，食欲欠佳，大便日行2～3次，晨起腹痛欲泻，泻后痛减，泄泻物清稀水样，间有泡沫黏液。舌苔薄白边有齿痕，脉弦。证属肝旺乘脾，肝脾不和。舌象薄白边有齿痕，脉弦。

患者43岁，男性，主诉大便黏腻不爽8月余。慢性胃病史10余年，胃镜示慢性萎缩性胃炎，反流性食管炎，霉菌性食管炎不除外。舌边红，质偏暗，苔白腻，脉弦。中医诊断泄泻，证型为脾虚不运，肠道湿滞不通。

患者年龄26岁，男性。泄泻4天，日行20余次，泻下清稀，伴恶心、乏力。神疲乏力，目窝下陷。舌澹紫，苔白润。脉缓。中医诊断寒湿内盛证。病因病机为寒湿困脾，运化失职。

12岁男性患者，主诉遗尿、咳喘、泄泻，病程1年余。面色晦滞，咳喘时作，喉间哮鸣，痰清稀色白质黏，胃纳不振，食后腹胀，大便稀溏完谷不化，四肢清冷，小便清长，夜间遗尿1~3次。舌淡苔白滑，脉沉细。中医诊断为顽固性遗尿、咳喘（支气管哮喘）、泄泻（消化不良）。病因病机为肺脾肾三脏气虚，肾气不充，膀胱失约；脾肺阳虚，痰湿内盛；脾胃虚弱，健运失司。

3岁女性患者，泄泻20余天。主要症状为食入即泻，粪质清稀，完谷不化。面色白，形寒肢冷，舌淡苔白边有齿印。中医病名属泄泻，证型为脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳气不足，运化失职。望诊见面色白、舌淡苔白边有齿印，闻诊未见特殊，问诊提示泄泻病程较长，切诊未提及脉象。

患者年龄72岁，女性。反复腹泻半年，凌晨肠鸣腹痛，大便清稀，每日3~4次，痰多，食少，畏寒，手足不温，疲倦乏力。舌质澹红苔白，脉沉细。诊断为泄泻，证属脾肾虚寒。病机为肾阳不足，脾失温煦，肠道功能失职；脾虚失运，痰湿内生；脾肾阳虚，命门火衰。

患者年龄30岁，男性。主诉晨起泄泻2年余，近1周加重伴水样泻。病程较长。中医病名泄泻，证型肝旺乘脾，肝脾不和。舌苔薄白边有齿痕，脉弦。形体偏瘦，精神倦怠，食欲欠佳，大便清稀水样，间有泡沫黏液。

患者56岁，男性，主诉时常腹泻20年，加重1个月。大便清稀，日达4次以上，伴纳差、乏力、脘腹坠胀、动则气短、面色萎黄。舌质澹，舌体胖大，苔白，脉虚弱。中医诊断泄泻，证属脾肾阳虚，中气下陷证。病因病机为脾肾阳虚，中气不足，水湿内停，清浊不分，下注肠道而为泻。