温热传里

患者中年男性，主诉微恶寒、发烧、周身酸楚困痛、口干渴喜饮、壮热不恶寒、神昏不省人事、头痛烦躁不宁、谵语狂言、大便干、小便黄赤、水谷不进。病名为温热传里，邪客心包。证型属热入营分，伤阴动风。病因病机为温热之邪由气分传入营分，损伤阴液，邪客心包，心神被蒙。舌象见舌苔干燥，舌尖有芒刺。脉象洪数有力。二诊时神志仍昏迷，谵语，口干燥渴，脉洪数略小。三诊时神志清楚，烧渐退，口干渴饮冷。

患者32岁，怀孕5个月。面红气粗，舌苔白厚，中心已黄，大便干燥，小便短赤。脉洪滑而实，一息五至强。中医病名属阳明腑实，证型为肝胆内热，阳明腑实。病因病机为外感温热，肝火内动，热邪传里，致阳明胃腑热甚实，肝胆热亦盛。