湿毒内蕴+脾肾两虚+气血不足

患者疲劳乏力，纳食无味，大便日行1~2次，小便尚利。舌澹红苔薄腻，脉细小弦。诊断为脾肾两虚，湿毒内蕴。病程2年，肾功能异常，尿素氮18.5mmol/L，肌酐456μmol/L，血尿酸466μmol/L。舌偏澹苔薄白腻，脉细。面色无华，头昏，口苦。舌黯红苔薄白，脉细小数。病情相对稳定，肾功能指标波动，血红蛋白89g/L。舌澹红苔薄白，脉细。病程较长，属慢性肾功能不全（衰竭期）。

患者年龄65岁，男性。主诉疲乏、头晕、纳少、面浮半个月。病程半个月。中医病名虚劳，证型脾肾两虚，气血不足，湿毒内蕴。面色苍白，舌质暗淡有齿印，苔薄腻微黄，脉细数，右浮大，关部沉按无力。症状包括头晕、倦怠、乏力、心悸气促、面浮肿、下肢紫癜、少气懒言、纳少眠差、口苦口干、大便量少、小便稍黄。实验室检查示白细胞升高，血红蛋白降低，血小板减少，肝脾肿大。