湿浊+脾虚+肾虚

患者36岁女性，主诉头晕、腰酸、小便浑浊如牛奶、大便3日一行。病史提示乳糜尿复发，月经退后，少腹胀闷，白带量多稠黏。舌红，苔薄，脉细滑。诊断为脾肾虚衰，下焦湿盛。病因病机为脾肾两虚，湿浊阻滞，气化不利，清浊不分。

患者年龄78岁，女性。主诉反复咳喘发作60余年。主要症状为呛咳气促，咳白色黏稠痰液或黄绿脓痰，气促怠动，口唇发绀，伴发热、头痛、口干纳呆、大便干结、恶寒恶凉、动则喘咳。面色晦暗，双眼睑浮虚，双下肢凹陷性水肿。舌质暗红，舌体干瘦，舌下静脉紫暗、迂曲。脉细数艰涩。诊断为肺、脾、肾俱虚，气虚气滞、湿浊痰饮，血虚血瘀，再感外邪，引动伏饮，郁湿化热，本虚标实。

女，39岁，小腹疼痛，腰骶酸困1月余。腹痛，癓瘕。湿热瘀阻，气滞血瘀。面色苍白，舌淡暗，苔薄白腻，脉沉细滑。白带量多色黄，纳差，多梦，乏力倦怠。小腹左侧压痛，腰酸困。月经量少色暗。

患者大便溏泻二十余年，遇寒或饮食不慎即发，腹隐痛，便溏泻甚或稀水，日7~8次，日出前后尤甚，形寒腰酸，不兴房事。脉细，苔灰黄垢腻。中医诊断脾肾两虚，湿浊内蕴。病程久，属脾虚湿蕴证，病因病机为脾肾两虚，湿浊内蕴，清浊不分。

患者36岁，女性。下腹痛反复发作2年，加重3个月。主症为下腹隐痛，月经期加重，伴腰骶困痛，白带量多色白，手足心发热，饮食睡眠不佳，大便溏。舌质暗，苔白，脉细。中医诊断为妇人腹痛，证属气滞血瘀。病因病机为药物流产后气血虚弱，邪毒内侵，与冲任气血相搏，蕴于胞宫，久病肝郁，余毒未清，气机不畅，气血瘀滞，胞脉不通而痛。

患者年龄31岁，女性。主诉膏淋3个月。症状包括腰痛、尿如米汤伴膏脂、稠粘物、尿时胀热、口澹、不思饮食、肌肉消瘦。脉细弱而数。中医病名膏淋。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿异常、口澹、食欲差、消瘦。切诊脉细弱而数。