湿浊上蒙

女，75岁，夜不能寐，入睡困难，早醒，头昏重，头隐痛，四肢麻木，记忆力差，纳呆，遗尿。脑沟脑裂增宽，舌淡白有齿痕，苔白腻，脉沉弱无力。中医病名属不寐，证型为心胆气虚，湿浊上蒙清窍。病因病机为肾精亏虚，阴阳失衡，心血亏虚，肝郁胆虚，湿浊之邪扰神。

62岁男性，主诉头晕目眩、步行不稳、腰酸肢冷、倦怠乏力、下肢沉重、大便不畅。舌质暗澹、苔滑腻，脉沉而滑。诊断为肾阳虚损，水湿内停，湿浊上蒙，清阳不升。

女，45岁，耳聋、耳鸣、眩晕，病程20天。耳聋，证属湿浊上蒙清窍。面色淡，舌淡苔薄白，脉濡。纳呆，泛呕欲吐，便溏，耳部闷胀阻塞感，夜间症状明显。

患者50岁，女性。主诉头痛伴眩晕半年余，伴有耳鸣、恶心、呕吐、纳差。舌白腻，脉弦滑。中医诊断为梅尼埃病。病机为湿浊蒙蔽清窍，清阳被遏。病因病机属湿浊上蒙清阳，痰阻胸膈，肺脾气机不利，胃失和降。

患者65岁，男性。主诉头晕、畏寒肢冷、小便频数。病程10余年高血压，近1年前列腺炎。现症包括头晕目眩胀痛、面色无华、神疲乏力、畏寒肢冷、心悸纳呆、小便频数、大便溏、夜卧难眠、舌体胖大边有齿痕、质淡、苔白腻、脉沉细微滑右尺甚、左关微弦。中医诊断眩晕。证型为脾肾阳虚。病因病机为久病耗损，脾肾阳虚，湿浊上蒙清窍，清阳不升，肝阳上浮。

张某，男，62岁。头晕目眩，步行不稳，腰酸肢冷，倦怠乏力，下肢沉重，大便不畅。高血压病10年余。肾阳虚损，水湿内滞，湿浊上蒙，清阳不升。舌暗澹，苔滑腻，脉沉而滑。

罗某，女，37岁。主诉外感后出现乏力、纳食少、后背沉、头昏、口中发黏，平素胃脘不适，脱发。舌暗红，苔白腻，脉弦。证属湿浊上蒙，气机不畅。舌红，苔白，脉弦。