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湿滞不消
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湿滞不消
患者年龄7岁,女性。主诉发热恶寒,脘痛,肠胃不适。舌苔薄腻,脉濡缓。诊断为外感风寒,内伤湿滞。舌象舌苔薄白,脉象脉浮缓。主诉胃脘胀痛消除,仍咽干,咳嗽有痰。主诉发热头痛解除,时有咳嗽吐痰,咽红口干,舌尖稍红苔薄白。脉象脉缓。中医病名属外感风寒,证型为外感风寒,内伤湿滞,病因病机为外感风寒,内伤湿滞。望诊见舌苔薄腻、薄白,舌质舌尖稍红。闻诊未提。问诊涉及发热、恶寒、脘痛、肠胃不适、咽干、咳嗽有痰、头痛。切诊见脉濡缓、浮缓、缓。
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