湿热下注型+湿热下注

患者女性，37岁。主诉左足背及左小腿红肿胀痛，局部发热，行走时胀痛加剧，口渴思冷饮，不思食，呕逆，尿短赤，大便三日未行，伴有发热。体征见面赤唇焦，左小腿皮色红赤，形如云片，略肿，局部灼手，体温39℃，神志昏睡，舌尖红，苔黄，脉弦数有力。中医诊断为湿热下注，火毒攻心。辨证为湿热下注，火毒攻心。四诊见舌红苔黄，脉弦数有力。

患者22岁，主诉阳痿早泄，阴囊湿痒难忍，臊臭，小便黄赤，大便软溏。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热下注，肝肾亏损。病因病机为湿热流注下焦。

患者年龄29岁，主诉婚后5年未育，病程5年。中医病名属死精，证型为湿热下注，病因病机为湿热下注，灼伤阴精。舌质暗红，脉象虚数。头昏，体乏，两眼昏花，神情忧郁，面色晦滞。精液量2毫升，灰白色，精子发育大小不一，形态异常较多，成活率几乎全部为死精。

男，37岁，少腹、会阴部轻度胀痛，腰骶部疼痛，尿意不尽，终端浑浊，尿道口常有白色粘液流出，病程1个月，前列腺增大，压痛明显，质硬，中央沟消失，舌红，苔黄腻，脉弦细数而滑，中医病名精浊，证型湿热下注，病因病机为纵欲无度，房事不节，酗酒，喜食膏粱厚味，湿热毒邪下注，瘀阻经脉。

患者年龄46岁，男性。主诉阴囊多汗潮湿，阴囊瘙痒，屡治不效。刻诊见阴囊表皮糜烂，湿疹广泛，瘙痒难忍，渗出黏液，气味腥秽，口干苦，大便干，小便黄。形体肥胖，舌质红，边缘红，苔根黄厚腻，脉弦滑。诊断为肝经湿热下注。

患者年龄33岁，女性。主诉外阴瘙痒1周余。主要症状包括外阴瘙痒、痒痛难忍、白带量多色黄质稀有腥臭味。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医诊断为阴痒，证属湿热下注证。病因病机为湿热蕴结，流注下焦。妇科检查示阴道内白带量多稀薄有泡沫。四诊信息包含舌象红、苔黄腻，脉滑数，症状描述包括白带异常及外阴瘙痒。

男，61岁，肛门潮湿瘙痒1月余，舌红，苔厚腻，脉滑，肛周皮肤潮红，有少量丘疹及抓痕，湿热下注型，肛周湿疹

患者年龄32岁，男性。主诉小腹坠胀不适半年余，加重7天，食辛辣发物诱发。小腹、会阴处坠胀不适，尿道灼热感。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断湿热下注型精浊，病因嗜食辛辣肥甘厚味，伤及脾胃，湿热内生，注于下焦。

女，41岁。主诉阴户痛痒难忍。湿热下注。阴痒。肝热证。湿热蕴结，注于下焦。面色正常。舌苔黄腻。脉弦数。病程未提及。

患者28岁，男性。主诉精液不液化，乳白色，液化时间90分钟，精子数3200万/毫升，存活率25%，白血球(++)，前列腺液白细胞增多，卵磷脂小体减少，前列腺轻度肿胀，触痛，阴部不舒，尿末溷浊。舌质微红，苔薄微黄，脉滑数。证属肝阴不足，湿热下注。

患者59岁男性，主诉两侧小腿红肿热痛伴发热20多天。体征见急性痛苦面容，双下肢高度红肿，局部灼热，舌苔黄厚腻，舌质红，脉弦滑。中医诊断为毒热壅盛，湿热下注。病因病机为毒热壅盛，湿热下注所致。病程20多天。

女，20岁，右足麻木、发凉、疼痛、间歇性跛行、破溃1个月余。右足皮肤颜色白，趾甲干燥，毛发稀疏，温度低，小趾间破溃，舌质红，苔薄白，脉弦细，右侧肢体位置试验阳性，双侧桡动脉及右侧股动脉搏动减弱，右侧腘动脉搏动消失。证属湿热下注型。

患者年龄28岁，男性。主诉包括阴部不适、腰痛、早泄、尿频、小便黄、茎中灼热感、怕冷、体温37.5℃。中医诊断为肾阴亏虚、湿热下注。舌象未提及，脉象未提及。病程一年余。

朱某，61岁，持续性腰痛10月余，全身多处骨痛，夜间盗汗，大便秘结，晨起呕逆频频。舌淡苔薄白，脉滑数。肾阴不足，胃气上逆。

女性，29岁，痤疮红肿，唇红干裂，白带色黄量多，阴痒，尿频尿急，面油腻，嗜睡，头昏，咽喉疼痛，扁桃体发炎，舌淡红苔黄腻，脉滑数，湿热下注型带下症，湿热内蕴

患者54岁，男性。形寒发热，头痛泛恶，周身骨节酸楚，左小腿焮红肿胀疼痛，不能步履。急性病容，烦躁不安，神志清楚。舌苔黄腻，舌质红，脉数。左小腿部明显肿胀，有大片红斑，边界清楚，压之褪色，红斑上有出血点，左腹股沟淋巴结肿大，压痛明显。两足趾间皮色发白，有轻度脱屑。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。热毒炽盛，湿热下注。丹毒，紫癜，足癣。

男，37岁，外阴瘙痒1月余，夜不能寐。外阴皮肤潮红，有粟粒样丘疹，搔破后流滋。舌质红，苔薄黄。脉弦数。肝经湿热下注。

男，71岁，尿频、尿急伴有急迫性尿失禁2年余，加重1个月。癃闭，属湿热下注。舌红，苔黄腻，脉滑数。尿频、夜尿5~6次，尿急，不能憋尿，急迫性尿失禁，尿不尽感，阴囊潮湿，口苦黏腻，大便不爽，纳呆，眠差。

63岁男性，小便频数，尿道灼痛，腰困溺黄，五心烦热，周身乏力，纳谷无味，寐差多梦。苔黄少津，脉象细弱。证型为脾胃虚弱，湿热下注型癃闭。

女性，36岁。右小腿焮红肿痛，病程2年。流火。肝脾经湿热下注。面色黯紫，舌质红，苔薄黄。脉细滑。