湿热内蕴+肝气郁结+胃脘痛

患者女性，40岁。主诉胃脘胀满、疼痛、嘈杂18年，加重1年。中医诊断胃脘痛。舌质黯红，苔黄腻。脉象细滑。病程18年，情志不遂为诱因，伴胃脘不适、嗳气、纳少、背痛。体格检查示剑突下压痛，腹软，肝脾未触及。胃镜检查示中度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。

患者38岁，男性。胃脘胀满疼痛、恶心，持续半年。胃脘胀满疼痛，食后尤甚，厌油腻，纳差，恶心欲吐，疼痛引及肩背部。面色萎黄，舌澹红，苔黄厚腻，脉沉弦。中医诊断胃脘痛（胆胃不和）。胆囊炎，慢性浅表性胃炎（胆汁反流）。舌澹红，苔黄厚腻，脉沉弦。舌澹红，苔黄腻，脉弦沉。舌澹红，苔黄腻，脉弦细。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

女，42岁，胃脘痞闷胀痛数月，肠鸣，昼轻夜重，大便难，舌澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断胃脘痛，证属脾胃虚弱，气滞血瘀。望诊舌澹，苔薄白；闻诊未提及；问诊胃脘痞闷胀痛、肠鸣、大便难、少寐；切诊脉沉缓。