湿热毒痹+类风湿关节炎

患者53岁，男性，主诉四肢多关节肿痛6年，加重半年，双手晨僵3个月。四肢多关节疼痛，累及双手、腕、肘、肩、膝、踝关节，双腕、膝、踝肿胀伴压痛，肤色黯，皮温高，活动受限，怕冷，发热。舌黯，苔白腻，脉细滑。中医诊断为痹证，证属湿热毒痹，瘀血阻络。

患者男性，53岁。主诉四肢多关节肿痛6年，加重半年，双手晨僵3个月。四肢多关节疼痛，累及双手、腕、肘、肩、膝、踝关节，双腕、膝、踝肿胀，伴压痛，肤色黯，肤温高，活动受限，双手小关节隐痛，伴晨僵1小时，怕冷，发热。舌象黯，苔白腻，脉象细滑。中医诊断为痹证（类风湿关节炎），证属湿热毒痹，瘀血阻络。病因病机为湿邪留滞关节，郁而化热，蕴久成毒，灼伤脉络，瘀血阻滞。

患者年龄40岁，女性。主诉双手指及腕关节疼痛，病程1个月。关节红肿热痛，晨僵明显，伴有发热、口渴、心烦、睡眠差、大便偏干。舌质红，苔白微黄，脉滑数。中医诊断为毒热痹。病因病机属湿热毒邪侵袭，阻滞经络。