湿热熏蒸+舌苔黄腻+黄疸

患者，女，52岁，阵发性右上腹疼痛半年，加重伴恶心、发热二天。舌质澹红，舌苔黄腻，脉弦滑。体温37.7℃，胆囊区压痛明显，莫菲征阳性，腹肌紧张，拒按。B超示胆管扩张，其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸（湿热型）。证属湿热熏蒸，气滞瘀阻，胆失疏泄。患者，女，39岁，右上腹痛8个月，恶心厌油，右上腹痛引肩背，胃脘痞满，纳差厌油，恶心呕吐。舌质澹红，舌苔薄黄，脉弦细。体征示腹肌紧张，右上腹压痛，莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛（气滞型）。患者，男，40岁，右胁疼痛五个月，寒战发热，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤。舌质红，舌苔黄厚燥，脉滑数。体温38.8℃，腹肌紧张，右上腹压痛，拒按，莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张，中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛（热毒燔炽型）。

患者52岁，女性，主诉阵发性右上腹疼痛半年，加重伴恶心、发热二天。体温37.7℃，右上腹疼痛，恶寒发热，口苦咽干，大便三日未排，小便黄，巩膜及皮肤轻度黄染，舌质澹红，舌苔黄腻，脉弦滑，胆囊区压痛明显，莫菲征阳性，腹肌紧张，拒按，B超示胆管扩张，其下段内有强回声光团，白细胞计数升高，血清胆红素升高，黄疸指数升高。中医诊断胁痛，黄疸（湿热型）。证属湿热熏蒸，气滞瘀阻，胆失疏泄。望诊见舌质澹红，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见体温升高，右上腹疼痛，恶心、发热，口苦咽干，大便三日未排，小便黄，巩膜及皮肤黄染。切诊见脉弦滑。

患者27岁，女性，发热身痛3天，全身皮肤发黄5天。恶寒发热，头身酸痛，腰及两小腿疼痛明显，恶心呕吐，不思饮食，小便量少呈浓茶色，大便数日未解。急性热性重病容，精神萎靡，神志朦胧，巩膜皮肤中度黄染，结膜中度充血，咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，上胸部皮肤潮红，右腋下及左腹股沟可扪及淋巴结，有轻压痛，肾区明显叩痛，腓肠肌明显压痛。舌苔黄腻，舌质鲜红，脉弦滑而数。湿热内蕴，阻滞三焦，气阴两伤。

患者，24岁，脘腹胀满，黄疸进行性加深，病程半个月。肝硬化腹水，黄疸。肝经湿热，壅阻气机，疏泄失司。舌质红，苔黄，脉弦数。面目身黄，脘腹胀满疼痛，小溲欠利，腹部膨隆，形体消瘦，口唇干燥。左胁疼痛，面色晦暗，腹胀溲少，大便泄泻稀水，苔薄黄腻，脉细滑数。神志尚清，鼻衄较少，黄疸未见减退，萎靡无力，上肢震颤，腹胀膨满，两胁隐痛，溲便均少，舌边红，苔黄腻，脉弦滑数。

患者年龄32岁，男性。主诉目肤黄染，胁肋痛胀，郁闷不舒，小溲短赤。中医病名属黄疸，证型为湿热熏蒸，郁遏成疸。望诊见舌质红、苔黄腻。闻诊未提。问诊未提。切诊脉弦带滑。病程未提。