湿热痹证+关节肿痛

边某，49岁，女性。双膝关节肿痛，右膝更甚，发软，难以行走，病程2个月。口干多饮，入夜更甚。舌体胖大，舌质暗，舌苔薄白。脉数。证属风湿热痹，阻滞脉络。病因病机为风湿热邪侵袭，郁而化热，气血运行不畅，瘀血痰浊痹阻经络。

患者女性，56岁。主诉四肢对称性多关节肿痛6个月。症状包括双手、腕、肘、肩、双膝及踝、脚趾多关节疼痛，双手腕指关节肿，握力下降，腕屈曲受限。舌红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痹（湿热痹阻）。

男，21岁，关节肿痛2个月余。双侧腕、膝、踝关节肿胀，皮肤暗红，压痛（+），舌红苔薄黄，脉滑数。诊断为湿热痹证。

患者女性，49岁。双膝关节肿痛1年，加重2个月。主症为双膝关节肿痛，右膝更甚，发软，难以行走，卧床2个月。口干多饮，入夜更甚。舌体胖大，舌质暗，舌苔薄白。脉数。中医诊断为湿热痹证，证属风湿热邪，阻滞脉络。

患者左膝肿痛，不能起止，持续半年，大便泻三次，脉弦紧。脾虚，湿热凝于经络，流于下部。肿属湿，痛属火。脾虚不运，湿邪内生，水湿下注，郁久化热，脉络壅塞。

患者体弱瘦小，气血不充，关节强直麻痹，皮肉消脱，肌肤少泽。肘腕、胫膝和手足关节硬肿突起，隐约显红色，疼痛不能按摩。脉象参伍不调，涩而结代。病机为寒已化热，湿已化燥，风燥风热相搏。辨证为湿热兼阴虚痹。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象涩而结代。

患者男性，36岁。主诉右腰部及右下肢疼痛，涉及全身大小关节肿痛，膝、肘、踝、肩关节尤甚，随气候变化加重，影响生活自理。舌质澹紫、稍肿，苔白，脉弦细数。诊断为风寒湿侵袭，寒郁化热，湿热留于关节之痹证。

患者遍身筋骨疼痛，肢节肿痛，痛处热如火燎，大小便起止需多人扶持，食饮不入，呻吟床褥。病程二候。诊断周痹。病因湿热所致。舌象未提及，脉象未提及。症状以热痛为主，属湿热痹证。