湿热痹证+风湿性关节炎

患者47岁，男性，主诉四肢关节、肌肉疼痛3年，加重1个月。病程4年，居处潮湿。双膝关节红肿发热，肌肉酸痛，四肢皮肤无红斑、结节。舌红苔黄腻，脉弦数。辨证为湿热痹（类风湿性关节炎）。

患者年龄25岁，女性。主诉四肢关节红肿热痛，游走性疼痛，病程较长。中医病名为湿热痹证，证型为湿热痹证。病因病机属湿热内蕴，阻滞经络。舌质偏红，苔黄腻。脉滑数。四肢关节红肿热痛，活动受限，伴发热、头昏、纳呆、大便稀溏、小便短赤。

患者年龄61岁，女性。主诉双手臂麻木、沉困，活动无力，病程半年，症状逐日加重。中医病名着痹，证型湿阻脉络，郁而化热，经脉不通。舌象稍红，苔黄腻，脉象细濡。

男性，32岁。周身关节肿痛，疼痛如掣，恶寒壮热，汗出如雨，烦渴引饮。病程五日。急性风湿性关节炎。脉弦而数，舌红苔薄白腻。湿热痹证。面色薄泽，皮肤无明显异常。声音无明显异常，无特殊气味。问诊示关节肿痛、恶寒发热、汗出、烦渴。脉弦而数，舌红苔薄白腻。

朱某，29岁女性，产后月余因受凉出现咽痛、头痛、恶寒发热、关节酸软疼痛，10天后关节痹痛加剧，屈伸不利，发热不恶寒。两膝及腕、踝关节焮热红肿，身热面赤，汗出恶热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为湿热痹证。

患者年龄23岁，女性。低热缠绵，两腿酸楚，关节疼痛，五心烦热，腰腿怕冷，病程5个月。风湿性关节炎。湿热流注经隧，痹闭不利。舌苔薄腻，脉细弦。

患者年龄59岁，男性。主诉高血压病多年，近出现痛风症状，两下肢踝关节及足趾外侧赤肿疼痛，影响睡眠。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为湿热痹证，病机为湿热伏邪扰及肝肾脉络。

患者女性，39岁。主诉双下肢膝关节疼痛半年。病程半年。中医诊断痹证，证型湿热痹证。主症包括上下肢关节疼痛，中食指关节肿痛，活动受限，双下肢皮肤发青，皮下结节，手足心热，口干，舌红少苔，脉弦滑。

患者男性，36岁。主诉右腰部及右下肢疼痛，涉及全身大小关节肿痛，膝、肘、踝、肩关节尤甚，随气候变化加重，影响生活自理。舌质澹紫、稍肿，苔白，脉弦细数。诊断为风寒湿侵袭，寒郁化热，湿热留于关节之痹证。

男，21岁，关节肿痛2个月余。双侧腕、膝、踝关节肿胀，皮肤暗红，压痛（+），舌红苔薄黄，脉滑数。诊断为湿热痹证。

患者32岁，男性，农民。主诉周身关节肿痛，疼痛如掣，恶寒壮热，汗出如雨，烦渴引饮，干恶欲吐。病程初诊为急性风湿性关节炎。中医诊断为湿热痹证。望诊见舌红，苔薄白腻。闻诊未提。问诊见汗多而寒热不解。切诊脉弦而数。二诊后症状减轻，汗出尚多。三诊见脉弦细，舌红欠润。四诊见关节痛几平，肿未全退，时感头晕。

8岁男童，发热，关节肿大，胸闷不舒，舌苔黄腻，脉滑数，湿热痹证。