湿热蕴蒸+湿热内蕴

患者身热，朝轻暮重，未曾得汗，腹中雷鸣，按之则痛，鼻孔干燥，曾有鼻血，入夜神识模煳，神迷嗜卧，身壮热，肌肤愈按愈热，口渴。舌质红，苔黄腻。脉濡滑而数。证型为伏温挟湿热蕴蒸阳明，阴分本虚，津少上承，湿在气分，热在营分。病机为湿热内蕴，阳明气分湿热，营分热盛，阴液受损。

患者50岁男性，主诉周身疱疹，伴有疼痛、烦躁焦虑、倦乏畏冷、发热、夜寐不安、溲黄便秘、腹胀纳呆。舌红苔白黄而腻，脉弦滑略数。中医诊断为毒火内盛，湿热蕴蒸，复感外邪，伤人肌肤。舌象红苔白黄而腻，脉象弦滑略数。二诊时舌红苔白微腻，脉弦缓。三诊时舌黯澹红苔白而干，脉细缓略无力。四诊时舌澹红苔白，脉细缓。