湿聚成痰

患者主诉经行眩晕一年余，症状包括头晕目眩、右侧肢体麻木、心悸胸闷、腰痛、畏寒、心烦失眠。面色淡白，形体肥胖，颜面、眼睑浮肿，舌尖边红，苔白厚，脉细。中医诊断为经行眩晕，辨证为痰瘀内阻，清阳不升，后转为湿瘀阻络、脾虚失运，湿聚成痰。舌淡红，苔薄白，脉细或细滑。

患者年龄10岁，男性。主要症状为头晕、头痛、恶心欲吐、胃脘部疼痛、纳差、乏力。病程2个月。中医病名：淋巴瘤。证型：气虚痰瘀交阻。病因病机：气虚痰瘀交阻。望诊：面色澹白无华，舌质红，舌苔白厚。闻诊：语音清晰，语声较低。问诊：胃脘部疼痛，纳差，乏力。切诊：脉沉细。

女，11个月，主诉咳嗽气喘，喉中痰鸣，呕吐酸腐，腹胀，大便奇臭，舌苔白腻。病程三天。中医病名：哮喘。证型：痰滞内聚，肺失肃降。病因病机：外感风寒，饮食停滞，脾失健运，湿聚成痰。望诊：舌苔白腻。闻诊：呕吐酸腐味。问诊：咳嗽气喘，喉中有痰鸣，食入呕吐，腹胀，大便奇臭。切诊：体温37.1℃。

女，34岁 头晕目眩4年余，身体较弱，食少纳差，晕倒两次，呕吐，心悸，气短乏力 舌质微暗，苔滑 脉弦无力 中医病名：眩晕 证型：中焦阳虚，脾失运化，湿聚成痰饮 病因病机：痰饮上泛，阻滞中焦，清阳不升，心失温煦 望诊：舌质微暗，苔滑 闻诊：未提及 问诊：头晕目眩，食少纳差，晕倒，呕吐，心悸，气短乏力 切诊：脉弦无力

患者61岁，绝经后精神疲惫，烘热阵作，汗出频频，心悸健忘，烦躁易怒，夜寐欠安，精神抑郁，忧愁寡欢，悲伤欲哭。舌质偏红，苔白腻，脉细数。中医诊断肾虚肝郁，火旺痰结，本虚标实。病机为肾气衰退，水不涵木，木火偏旺，肝失柔和，气机失调，湿聚成痰，上蒙清窍，阴虚阳亢，心阴失养，神不守舍。

患者38岁，女性。性情急躁易怒，焦虑不安，胸胁胀满，口苦咽干，头痛，目赤，耳鸣，失眠，食少便秘，小便黄。舌质红，有瘀点，苔黄腻，脉弦数。中医病名郁证，证型气郁化火，病因病机为情志不遂，肝气郁结，气郁化火，痰火上扰。

女，48岁，头痛如裂，头晕难举，面如浊垢，怔忡耳鸣，口苦，脘闷，时欲呕恶，情绪不乐，言出泪下，晨起精神恍惚，病程长期。郁证，痰浊上扰型。面色如浊垢，舌苔厚腻，脉象较前和缓。情绪不乐，长期情绪抑郁，遇事怔忡不宁，常欲闭门独处，时悲伤欲哭。

患者43岁，男性，主诉失眠半年余伴有多梦，加重20天。主要症状为心下痞闷、腹满、入夜辗转难眠、乱梦纷纭、头晕、双目干涩、胸闷腹胀、纳呆、恶心、肢倦乏力。舌象舌尖红，苔薄，脉弦滑。中医病名为不寐，证型为脾胃虚弱、气血失和。病机为脾胃虚弱导致气机升降失常，运化乏力，气血失和，血不养心，故而不寐、乱梦纷纭。