滑胎+冲任不固+习惯性流产

患者38岁，女性，主诉曾孕三次均堕，5年未育，末次流产刮宫后经行不调。中医诊断为不孕症，证型为肝郁气滞、脾肾不足，病因病机为劳累过度致滑胎，冲任受损，固摄无权。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见经行不调、腰酸、便溏、腹胀、乳胀、恶阻等，切诊见脉象微弦。

26岁女性，婚后四年流产五次，每至七个月自堕。体质瘦弱，脾肾两虚，冲任不固，气血不充。脉滑流利。面色萎黄，舌淡苔薄。症状包括呕吐不能食，嗜睡厌食。病程四年，主诉为习惯性流产。中医病名为滑胎，证型为脾肾两虚，冲任不固。病因病机为气血不充，肾气不足，三脉失调。

患者29岁，女性。主诉3年来小产3次。病程3年。中医病名滑胎，证型肝肾阴虚，气血不足，冲任系胎无力。舌质暗红，无苔，镜面舌。脉细数。月经多推迟5~8天而至，经色暗红，夹少量血块。口干，梦多寐差，面部及背部常出痤疮，白带色黄，量不多，无异味，脘腹疼痛，大便溏泄，每日排便4次。

患者年龄29岁，女性。主诉习惯性流产，病程较长，连续流产4次，多在怀孕1个多月或2个月。舌苔薄白，脉象虚滑。中医病名为滑胎，证型为肾气不足，气血两虚，冲任不固。病因病机为肾气虚弱、气血不调、冲任不固。

患者年龄29岁，女性。主诉滑胎3次，每次受孕3~4个月流产，少腹冷痛，出血量少有血块。中医病名滑胎，证型瘀血内阻，新血难安，胞宫瘀滞，冲任不固。脉象沉弦，舌质暗赤，苔白薄，面色润泽，腹部按压硬痛。

李某，女，33岁。主诉为习惯性流产，病程自2004年起，共6次自然流产。诊见面色无华，精神萎靡，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，气短乏力，纳呆食少。舌淡苔白，脉沉弱。中医诊断为滑胎，辨证为肾气亏虚，冲任不固，胎失系载。

段某，31岁，停经39天，3次自然流产史。月经周期35天，量中，色红，无明显痛经。舌质正常，苔薄，脉沉细无力。中医诊断滑胎（习惯性流产），证型肾虚。病因先天禀赋不足，子宫纵隔切除术后肾气亏虚，病位在冲任，病性为虚证。

患者40岁，女性，主诉结婚15年，因胎停育人工流产4次。月经周期30天，经量中等，色暗红，白带少，无异味。症状包括失眠、健忘、烦躁易怒、精神疲倦、右侧偏头痛、腰痠、四肢不温。中医诊断为滑胎，证型为气血两虚、肾气不固。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括衣原体感染。

段某，31岁，停经39天，3次自然流产史。月经周期35天，经期6~7天，量中，色红，无明显痛经。阴道少量出血，咖啡色，无乳胀，但乳头痛，无恶心呕吐。舌质正常，苔薄，脉沉细无力。滑胎（习惯性流产），证属肾虚。先天禀赋不足，子宫纵膈切除术后，肾气亏虚，冲任失固，胞胎失系。病位在冲任，病性为虚证。

朱某，29岁，流产后少腹坠胀冷痛2周，已滑胎3次，每次受孕3~4个月无诱因而流产。神清，倦怠，面色晦黯不华，舌质暗赤，苔白薄，脉沉弦，少腹部按之硬痛。中医辨证为冲任不固，宫寒血瘀。

16岁女性，婚后3年5次小产，身体羸弱，面黄，怕冷，月经稀少，双尺脉沉弱。肾气不足，气血亏虚，冲任不固。面色萎黄，舌象未提，声音低微，气味未提，症状包括怕冷、月经稀少，脉沉弱。

患者年龄29岁，女性。主诉为连续自行流产3次，均发生于妊娠4个月，现停经3个月。素日症状包括腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，近2个月腰酸，小腹坠感。月经初潮较迟。舌质淡，苔白。脉沉尺弱。中医诊断为早孕（保胎），辨证为肾气虚损，冲任不固，不能固摄胎元。病因病机为素禀肾气虚损，连续小产伤肾气，冲任不固。

患者年龄34岁，女性。主诉习惯性流产4次，每于妊娠2~3个月后出现头痛，继而阴道流血导致流产。平素食少体弱，精神倦怠，疲乏无力。面色苍白，两目无神，手足不温，舌质澹，苔白滑，脉虚滑。中医诊断滑胎（习惯性流产）。病因病机为肾气不足，气血虚弱，冲任不固，不能摄血养胎。

患者年龄28岁，女性。主诉习惯性流产一年，曾流产三次，均无外伤史。停经50天，阴道出血5天，量少色澹红，小腹不适，腰酸膝软，疲倦乏力。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断滑胎，证属肾气不足，气血两虚，冲任不固。

患者30岁，女性。主诉为怀孕3次均于3月许殒堕，现怀孕2个多月，小腹坠胀，腰痛，精神不振。舌质澹，苔白，脉沉弱。中医诊断为肾虚冲任不固所致滑胎。

患者年龄25岁，女性。主诉妊娠6个多月出现下腹坠胀疼痛、腹部疼痛、头晕、腰酸、精神不振、饮食少思。病程未明确。中医病名属滑胎。证型为脾虚肾亏，冲任不固。病因病机为脾肾气虚、冲任不固。望诊见舌质澹白，苔薄白。闻诊未提及。问诊见少气懒言、神疲肢软、纳少。切诊脉象沉细滑。