火极似水

4岁女性患者，主诉发烧、呕吐、疲倦、嗜睡，病程3天。舌白滑，脉濡数，后转为舌苔黑而燥，脉弦数而实。初诊属偏湿型，经芳化之药治疗后湿去，因辛燥过剂致燥热壅胃，火极似水，热盛生风。病程中出现昏迷、抽搐，体温39.5℃，颈部抵抗，浅层反射消失，病理反射阳性。

患者年龄未提及，主诉为伤寒伴纯黑舌，病程未明确。中医病名伤寒，证型未明确，病因病机为火极似水或水来克火。望诊见纯黑舌，舌象滑润或燥。闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

伤寒五日，神思若狂，舌苔微黑，人迎紧盛，右关洪大。邪热拂郁，神明昏眊而如狂，元阳煽炽，火极似水而舌黑，炎炎蕴隆。

患者小产后二十日，患赤痢一日十余次，怯寒恶食，小腹胀痛。右寸滑大，虚中有热。恶露未尽，故小腹胀痛。口干，小水少，恶心，怕饮食，体倦，里急后重。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，脉象滑大。