火麻仁+便秘+阴虚内热

女性，56岁，关节肌肉酸痛，指端青紫冰冷，肿胀，食欲欠佳，病程近三四年。中医病名未明确，证属脾肾阳虚。面色皖白少华，手指肿胀木硬，中度青紫冰冷，关节肌肉酸痛，行走艰难，进食略感堵塞，夜寐难入睡，脉象细弱，舌质澹红且胖嫩，苔薄白。

患者女性，45岁。主诉经常便秘，近日加重，有时4~5天1次，伴脘腹胀满、口臭、憋气、行经腹痛。舌苔薄黄，脉沉。中医辨证为阴虚内热，大肠失润。

31岁女性，婚后3年未孕，经期推迟3～4个月。中医诊断肾气不足，冲任失养，痰瘀交阻，经血不下。舌暗淡、苔薄，脉细。面色少华，神疲乏力，颜面散在痤疮，带下量少。舌尖红、苔薄黄，脉细。基础体温上升，右下腹胀痛，乳房胀痛，面部痤疮稍有好转。舌红、苔薄白，脉弦。基础体温双相，腰酸，下腹胀痛，手脚冰凉，经血黯红，量不多。舌暗红、苔薄白，脉细涩。基础体温高相持续，停经，血HCG升高，胃纳不佳，舌红、苔薄白，脉弦滑。停经，血HCG、雌二醇、孕酮升高，纳可，夜寐差，舌红、苔薄白，脉弦滑。

患者23岁，女性。主诉产后15天，大便3~4日一行，干结成粒，艰涩难下，伴肛门干燥疼痛，口干烦热，腹胀。舌红少津，脉细略数。中医诊断为产后血亏津少，阴虚内热，肠燥便结。证型为阴虚内热，肠燥便结。病因病机为产后血亏津少，阴虚内热，肠燥便结。舌象为舌红少津，脉象为脉细略数。

患者年龄41岁，男性。主诉大便欠畅1个月。病程1个月。中医诊断便秘（术后阴虚内热）。证型阴虚内热。病因病机素体气阴不足，复加手术创伤，腑气失于通畅，阴液暗耗，虚火上延。舌质红、苔薄白。脉细弦。肛门口热灼疼痛。口腔粘膜多处溃烂。

患者68岁，男性。主诉心痛、气短加重一月，病程三年。心痛、胸闷如负千斤之重，烦热口干，烦躁失眠，呃逆腹胀，大便秘结。脉釜沸，兼有结代脉象。舌质红紫，舌苔薄黄而干。诊断为冠状动脉硬化性心脏病（真心痛）。辨证为心脉闭阻，血不养心，阴虚内热，心病及脾。

患者男性，49岁。主诉反酸、烧心、胸骨后刺痛反复发作3+年，加重1个月。中医诊断胃脘痛，证型气阴两虚夹瘀。舌质淡红而紫暗，苔白而微腻伴有花剥，脉弦涩而沉。病程长期，既往有抑郁状态病史，工作压力大，性情抑郁、焦虑，饮食不规律。病机为气阴两虚兼夹瘀血。

29岁女性 带下青黄相杂粘稠量多 阴痒 腰膝酸重 下肢浮肿 便秘腹胀 口苦臭 舌红绛 苔黄干 性情抑郁 月经基本正常 带下病 肝郁化热 湿热下注 肝肾阴虚 气机不畅 热郁血积 移于带脉

患者49岁女性，主诉4年低热，高热时体温达38~40℃，伴两肩恶寒、无汗、消瘦、右肢及左肘肿痛、便秘口渴、关节变形，血沉100mm/h，类风湿因子阳性。舌光红，脉细。辨证为肾气素虚，肝血不足，风寒久郁化热，入骨致关节变形。病机为肾虚肝亏，风寒湿热痹阻经络。舌象光红，脉细。

25岁女性，便血，病程2月余。便血伴便秘，大便燥结。舌红苔黄厚，脉弦数。肛裂，6点处1cm鲜红裂口。产后过食姜酒，生活习惯失常，导致便秘，迁延不愈。

患者主诉糖尿病病史10年余，空腹血糖9.2mmol/L，餐后2小时血糖13.8mmol/L。上腹胀满，食后尤甚，伴干呕或呕吐胃内食物或黏液，胃嘈杂，口燥咽干，手心热，便秘。舌质绛红，苔剥，脉细数。中医辨证为阴液不足，胃失濡养，气失和降。望诊见舌质绛红，苔剥。闻诊未提及。问诊见口燥咽干，便秘，胃嘈杂。切诊见脉细数。

患者年龄69岁，男性。反复胸闷8年，加重5天。胸部憋闷作痛，时有心悸，夜间烦躁难眠易汗出，腰膝酸软，偶有耳鸣，口干，大便秘结难解。舌质红，少津少苔，脉细数。中医病名心肾阴虚，证型心失濡养。病因病机为心肾阴虚，阴液亏虚，虚热内生，心脉失养，肾阴不足。望诊舌质红，少津少苔。闻诊无特殊。问诊有胸闷痛、心悸、烦躁、失眠、盗汗、腰膝酸软、耳鸣、口干、便秘。切诊脉细数。

患者产后旬余，形寒壮热，午后尤甚，烦躁不安，头晕口苦，喜渴饮，胸闷腹胀，泛漾欲吐，恶露减少，色紫黑，大便7日未下，小便短赤，舌苔黄厚，脉数实。寒邪化热，内结胃腑，少阳枢机不利，津液不能载血下行。

28岁男性，胸闷气喘，心悸，左手足麻痹，左头部及左肩胛不适，病程未明确。中医诊断未明确病名，证型未明确。脉弦大，饮食正常，大便常秘，舌象、面色、声音、气味等望闻问切信息未描述。

陈某，53岁，女性。主诉头晕、颈椎不适多年。面色萎黄，精神萎靡，后头部发胀，渴欲热饮，手心发热，小便偏黄，大便秘结。舌红少津，舌底有紫斑，脉细。证属肝肾亏虚，阴虚内热。舌苔薄微黄，少津，脉细数。舌红少苔，脉细。

女，57岁，大便干结不畅，病程8个月。主症为大便干结不畅，伴脐部阵发性隐痛及便血。乏力，气短，口干喜饮，手心发热。舌质偏红，苔薄白，脉细。中医诊断为便秘，证型为气阴两虚。病因病机为气阴两虚，津液亏虚，肠道失润。

女，75岁，右肺癌术后1个月，咳嗽，自汗重，下肢震颤，诊断为帕金森病，舌淡红，苔薄白微黄，脉沉细数，中医辨证为气阴两虚，热毒尚甚。

患者年龄40岁，男性。主诉胸胁胀满窜痛，持续半个月。症状包括胸胁胀满窜痛放射至背部，食欲不振，嗳气泛酸，烦躁易怒，夜寐不安，体倦乏力，小便黄，大便干，面色红。舌红，苔薄黄，脉弦涩。中医诊断胁痛，证型为肝胃不和。病因病机为肝气郁结，肝胃不和，气滞导致清阳不升、浊阴不降。

患者40岁女性，经期口糜2年，伴口干欲饮、双目干涩、失眠。舌质暗红苔少，脉弦细略数。舌暗红，苔薄白，脉弦细。舌质红，苔薄白有裂纹，脉弦细。阴虚内热证。病位涉及肝肾，病因病机为阴虚火旺。

患者52岁，女性。主诉口、舌、咽、喉干痛，性情急躁，头昏，口舌生疮，大便秘结。病程2年。中医病名：干燥综合征。证型：阴虚内热，燥结阳明。病因病机：阴虚阳亢，生热化燥。望诊：形体偏瘦，舌质嫩红少苔少津，舌尖有豆大溃疡。闻诊：未提及。问诊：性情急躁，头昏，大便秘结。切诊：脉象沉细而弦。