灶心土+脉细弱

男，36岁，发作性上腹痛三年半，加剧一周，排黑便两天。慢性病容，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。上腹部偏右轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。胃脘痛，血证，中焦虚寒型。胃小弯及十二指肠球部溃疡，大便隐血(++++)，HB8g%。上腹隐痛，嘈杂感，泛吐清水，喜暖喜按，进食温热缓解，生冷加剧。疼痛向腰背部放射，黑便，心慌气短，畏寒，疲倦乏力。

患者年龄50岁，女性。主诉胃脘疼痛7日，黑便3日。病程10年，反复发作。中医诊断胃痛（脾胃虚寒）、便血（脾不统血）。主要症状包括胃痛喜暖喜按，口淡不渴，畏寒怯冷，黑便如柏油，体倦乏力，动则气短，少气懒言，不欲饮食，脘腹胀满，大便溏薄，夜寐不安，形体消瘦，面色苍白。舌淡，苔薄白，脉细弱。

患者28岁，女性，月经量增多3个月。经量多，经期7~10天，经质清稀，经色澹红，伴面色皖白，气短懒言，肢软无力，小腹下坠，白带量多，腰骶冷痛，大便溏薄，小便清长。舌质澹，苔薄白，脉细弱。病机为中气不足，气血虚弱。

19岁男性，反酸、胃痛6年，头晕、乏力、黑便4天。呕血，便血。精神萎靡，面色苍白，全身乏力，食欲不振，口臭，腹痛腹胀，恶心欲呕，吐血200mL，大便柏油样，舌质澹，苔黄腻，脉细弱数。脾虚湿盛，胃络损伤证。面色苍白，舌质澹，苔黄腻，脉细弱数。

60岁，泄泻3年有余，腹痛隐约不舒，大便溏稀如完谷，气坠难忍，四肢遂冷。舌白滑润，质澹且嫩，体胖有齿痕。两脉细弱如丝，按之近微。脾阳早衰，升力不及。