炮姜+脾胃虚弱+脾肾阳虚

患者年龄57岁，男性。主诉胃脘反复疼痛6年余。中医病名慢性萎缩性胃炎。证型脾肾阳虚，中焦失和，升降反常。望诊舌体胖大，边有齿痕，苔白滑而厚。闻诊无特殊描述。问诊胃脘疼痛遇寒尤甚，口淡乏味，泛恶纳呆，神疲乏力，大便溏薄，畏寒肢冷，腰膝酸软。切诊脉沉细无力，两尺不足。二诊舌苔已退，无滑象，舌尚胖大而边有齿痕，脉息如前。三诊舌淡红，苔薄白，脉细，两尺不足。四诊舌澹红，苔薄白，脉细但有力。

患者男性，57岁。腹泻10余日。大便稀水样，日6~7次，肠鸣，腹部寒凉喜暖。面色土黄，舌红苔黄腻，脉沉缓。中医诊断泄泻，辨证脾肾阳虚，寒湿内盛。

患者56岁女性，主诉胃痛、吐血、便血，病程三日。面色㿠白，舌质淡、苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾胃虚弱，脾肾阳虚。病因病机为素体欠佳，思虑过度致脾肾阳虚，气血失于统摄，出现吐血、便血。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为反复胃脘疼痛6年余，经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。主要症状包括胃脘疼痛较剧，遇寒尤甚，口淡乏味，泛恶纳呆，神疲乏力，大便溏薄，畏寒肢冷，腰膝酸软。舌体胖大，边有齿痕，苔白滑而厚，脉沉细无力，两尺不足。中医病名为慢性萎缩性胃炎，证型为脾肾阳虚，中焦失和，升降反常。病因病机为脾肾阳虚，中焦失和。望诊见舌体胖大，边有齿痕。闻诊未提及。问诊包括胃脘疼痛、畏寒、乏力、大便溏薄等。切诊见脉沉细无力，两尺不足。

女性，28岁，月经量多难净20余天，色淡红质清稀，面色苍白稍有浮肿，四肢发冷，神情疲惫，头晕目花，语声无力，舌淡苔薄白，脉细，素体脾虚，气血不足，脾肾阳虚，冲任受损而不固摄。

患者年龄33岁，男性。主诉慢性泄泻七年余，日行2~3次，精神疲惫，兼有腹痛及大便不爽。中医诊断为脾胃亏虚成久泻。舌苔薄，脉缓。面色萎黄，舌体胖质淡，脉细缓。病程长，脾胃虚弱，气血不足，脾肾阳虚。病因病机为长期脾胃虚弱，生化无权，导致气血不足，久则脾肾阳虚。

患者年龄3个月，男性，主诉发热1周，腹泻3日，病程10余日。主要症状包括发热、腹泻、呕吐、不思乳食、咳逆、口唇干燥、精神疲惫、面色青滞。中医病名属小儿泄泻，证型为脾阳衰微、慢脾风象，病因病机为伤寒久泻、阳虚阴盛、寒湿不化。望诊见面色青滞，舌质澹红。闻诊无明显描述。问诊见发热、泄泻、呕吐、不思乳食、咳逆、口唇干燥、精神疲惫。切诊见脉微欲绝。

患者42岁，男性。便溏年余，每日3~5次，便前腹痛，纳差，畏寒，乏力，偶有胃胀。泄泻（脾胃虚弱）。病因病机为脾虚湿盛，脾肾阳虚。舌澹红，苔薄白。脉弦。

余某，40岁，脾胃虚弱，纳食不香，大便溏泄，形体消瘦，面足轻度浮肿，舌苔澹白，脉沉细。脾肾阳虚，湿滞阻于肠腑。舌澹白有齿印，脉沉细。脾肾两伤，健运失职，脉濡细，舌质略澹。脉弦细，舌根薄白腻苔。脉沉迟，舌苔薄黄。

患者男性，45岁。主诉腹泻、纳差2年余，加重伴乏力两个月。腹泻反复，多食肥甘则易发作，近期加重，伴乏力困倦、思睡、胃脘痞满、大便不爽。面色无华，恶寒，舌质澹胖，苔白浊，脉沉缓。中医诊断为脾虚泄泻。病因病机为饮食不节，劳逸太过，损及脾胃，运化失责，清浊不分，饮邪不化，纳食不佳，腹满痞胀，泄泻失度，困倦乏力。

陈某，男，45岁。主诉便次改变，有脓血，查为乙状结肠占位，已行手术。现病史示大便并日而行，略干，纳佳，夜里盗汗。舌苔薄白，脉细。中医诊断便秘（阴虚肠燥），后转为脾胃虚弱证、脾肾亏虚、脾肾阳虚。舌苔薄白，脉细；舌苔薄黄腻，脉濡；舌苔薄腻，脉濡；舌苔薄腻，脉细。病程较长，多次复诊，病情演变涉及脾肾功能及湿邪、阳虚等病机。