热极生寒

四十八岁男性，春温两候，初起发热咳嗽，四肢厥冷如冰，心中寒慄，夜烦躁不安，神昏谵语，胸腹灼热如烙，舌苔黄垢而干，脉滑数带促。热极生寒，热为真热，寒为假寒。舌苔黄垢而干，脉滑数带促，胸腹灼热，四肢厥冷，神志昏乱。舌白罩黄垢厚，脉弦涩而郁，腑气三日不行，腹部痞满。舌白罩黄，中如酱色，脉弦滑数，大便溏垢如酱，身热较退，胸颈白痦续布。舌苔薄白，上罩澹黄，脉情弦滑。

患者体质壮实，性豪饮，素多湿热。小腹红癣成片，夜间瘙痒难忍，病程未明。中医病名属湿热证，证型为湿热内闭，热极生寒。望诊未明，舌象未提。闻诊未明。问诊见夜间瘙痒、小便短涩。切诊脉象寸口沉伏。