热瘴

患者男性，82岁。主诉急性非淋巴细胞白血病高热1周。肌肤灼热，上肢抽动，神识昏愦，无汗，咯痰色白胶黏难出，大便色黯，小溲黄赤。舌质澹紫胖少津，苔薄黄腻，脉细滑数。体温38.9~39.0℃。诊断为气虚津损、热盛风动证。二诊见高热昏愦，体若燔炭，肢体抽搐掣动，烦躁腹胀，大便2日未行。舌质澹紫胖少津，苔薄黄腻，脉细滑数。三诊体温下降，神识渐清，咳痰易出，便通溲清。舌质澹红胖渐生津液，苔薄黄，脉细滑。诊断为热退痰痹。

患者年龄近六十岁，体型偏瘦，面色苍老。背部和腿部痈肿反复发作，肿块大小不一，持续不断。脉象濡弱。诊断为流注，病因病机为年老体衰，暑湿瘴气伤气，气血虚弱。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括福建考试归来后发病。