热邪内闭

叶某，男，30岁。发热不退，已月余。面色垢黄，双目发黄，壮热烦渴，自汗出，身重。舌苔白腻。右脉洪大有力。中医诊断暑温夹疠。病因病机为暑热之气，夹疠气为患。辨证为暑温夹疠，病势暴，偏于暑之热。症状包括卧床不起，面垢而黄，双目发黄，壮热烦渴，自汗出，身重。舌象舌苔白腻，脉象右脉洪大有力。二诊脉转弦细，舌苔微薄。三诊舌质转紫，苔腻全退。四诊大便秘结，里急腹痛。辨证分析为热结于里，灼伤津液。阳盛阴亡。

6岁男童，头痛剧烈，项强，无汗，四肢厥逆，口噤不语。虚里穴动跃，脉弦，舌红，苔白。证属客寒包火，热邪内闭，病性为刚痉重证。