患者36岁,女性。皮肤黏膜变黑,体倦乏力2年余。全身皮肤逐渐变黑,以头面部、双上肢暴露部位为重。食欲减退,腹胀,体倦神疲,形体消瘦,体重下降,行动无力,畏寒肢冷,头晕,健忘,月经量少,色澹。血浆皮质醇水平异常,空腹血糖升高,血清钠降低。中医诊断黑疸,证属脾阳虚衰,兼有瘀血。舌质澹,苔薄白,脉沉细,双关尤甚。
畏寒肢冷艾迪生病脾阳虚衰瘀血阻滞
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9岁男性,主诉遇冷鼻流清涕、哮喘发作,病程5年。形体瘦小,面色晦暗,胸闷气短,咳嗽喉鸣,咯白痰黏稠,舌质紫暗,苔白厚滑润,脉沉无力,腰凉尿频,畏寒肢冷,盛夏仍需穿毛衣毛裤。中医诊断肺肾阳虚,病机为肺阳虚寒饮不化,肾阳虚畏寒明显。
畏寒肢冷过敏性哮喘肺肾阳虚胸闷气短
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45岁男性,畏寒肢冷十余年,手足冰凉,易惊恐,难入眠,头额痛,鼻咽干燥,大便软。舌质暗红,舌苔薄白,脉弦小。中医诊断为畏寒,证属阳损及阴,阴阳两虚。病程长,症状包括畏寒、手足冷、鼻咽干燥、失眠、易惊。舌象暗红,脉弦小。
畏寒肢冷阴阳两虚肾阴阳亏脾湿未化
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患者女性,59岁。主诉眼睑下垂4年,加重1个月。眼睑下垂晨轻暮重,伴有咀嚼困难、手无力、吞咽困难、颈部抬举无力、畏寒肢冷、纳差。舌质暗,苔白,脉沉无力。中医诊断痿证(脾肾亏虚)。病程4年,症状持续存在。专科检查示眼睑下垂、上臂平举时间缩短、下肢抬举无力。理化检查新斯的明试验阳性,胸腺CT未见异常,肌电图提示低频刺激递减。
畏寒肢冷重症肌无力脾肾亏虚舌暗
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畅某,女,48岁。初产后胸腹腰部持续性出汗6年余。面色萎黄,语言低怯,厚衣着,纳呆,恶油腻,泛恶,口中黏苦,渴不欲饮。经水愆期,经色澹,经量多,夹紫块,白带多,稠而量少,少腹冷痛。舌质澹红,边有齿痕,苔白厚微黄而腻,脉沉缓无力。证属烦劳气耗,阳虚湿滞。
畏寒肢冷多汗症阳虚湿滞
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男,32岁。主诉逆行射精1年。刻下症状包括逆行射精、性欲低下、勃起不坚、精神不振、畏寒肢冷、小便清长。舌苔薄白,舌质澹白。脉沉略迟。中医诊断为逆行射精,辨证为肾阳亏虚,命门火衰。病因病机为肾阳虚衰、阴寒内盛。
畏寒肢冷逆行射精肾阳亏虚命门火衰
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患者年龄74岁,女性。主诉小便失禁,昼夜尿20余次,病程1年多。中医病名遗尿,证型肾阳亏虚,病因病机为素体虚弱,肾阳亏虚,气化失职,统摄无力。望诊面色苍白,舌质胖嫩。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉迟无力。
畏寒肢冷遗尿肾阳亏虚气化失职
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54岁男性,主诉慢性肾炎8年,蛋白尿5年。现症见蛋白尿“+++”,头晕,耳鸣,口苦,目眩,腰膝冷痛,畏寒肢冷,纳呆神疲,面色潮红,下肢轻浮,小溲不利,大便溏薄。脉细弦,舌淡苔白。中医诊断为慢性肾炎,辨证为肾之阴阳俱虚、脾不健运。
畏寒肢冷慢性肾炎肾阳虚脾不健运
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患者46岁,女性,月经不规则1年余,阴道大量出血1周。主症为月经紊乱,量多如注,有血块,伴头昏、心慌、烦躁、腰酸腹坠、畏寒肢冷、纳食差、大便溏。面色皖白,精神萎靡,舌质澹苔薄白,脉沉细无力。诊断为崩漏(脾肾阳虚型)。
畏寒肢冷崩漏脾肾阳虚出血量多
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女性,30岁,主诉结婚5年未孕,月经稀少至闭经,伴面色萎黄、痤疮、形体肥胖、胸闷乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、嗜睡、小便少、大便不成形。舌胖紫黯边有齿印、苔厚白腻,脉沉而滑。中医诊断为继发性闭经,辨证为肾阳亏虚,痰湿血瘀阻滞。妇科检查见外阴正常,阴毛分布异常,双侧卵巢多囊样改变,血性激素提示FSH 9.21U/L,LH 16.7IU/L,T 4.9nmol/L。
畏寒肢冷继发性闭经肾阳虚痰湿血瘀
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女,64岁,周身乏力,口渴多饮,腰腿酸沉,精神不振,气短乏力,烦渴引饮,腰膝酸软,畏寒肢冷,尿频量多,舌淡红有齿痕,少薄白苔,脉沉细,证属脾肾两虚。
畏寒肢冷糖尿病脾肾两虚气短乏力
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35岁,经行腹痛9年余,月经量多兼血块,小腹隐痛,腰膝酸疼,畏寒肢冷,月经周期23~27天。癥瘕,原发性不孕症。肾虚寒凝、气滞血瘀。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史中有子宫内膜异位症,卵巢囊肿,附件肿块,宫颈后壁硬性小结节。
畏寒肢冷子宫内膜异位症症瘕原发性不孕症
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患者58岁,女性。主要症状为肢体肿痛重着、酸痛、双足麻木、畏寒肢冷、大便困难、小便短少。中医诊断为痹证、便秘。病因病机为脾肾阳虚,寒湿内盛,凝阴固结,阳气不通。望诊见舌淡苔白腻。闻诊未提及。问诊包括肢体肿痛、麻木、畏寒、大便困难、小便短少。切诊见脉沉缓。
畏寒肢冷痹证便秘脾阳虚
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31岁男,头身疼痛2年,性功能下降,痛彻及骨,夜难入眠,畏寒肢冷,阳萎,舌质红,苔薄白,脉浮弦,阳虚血亏,寒痹经络之虚实错杂证
畏寒肢冷头身疼痛性功能下降阳虚血亏
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79岁男性,喘促不能平卧,动则加剧,咳嗽少痰,腰膝酸软,畏寒肢冷,双下肢浮肿,舌质淡,苔白,脉沉细无力。中医病名未明确提及,证型为肾阳虚衰,病机为肺病及肾,肺肾俱虚,肾不纳气。
畏寒肢冷肺肾俱虚肾阳虚衰肾不纳气
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患者女性,52岁。主诉腰痛病史2年,近半月加重,伴腰骶部僵硬、窜痛、夜寐不安、腰部活动受限、畏寒肢冷、下肢水肿。舌苔薄白,质澹红,脉弦细,面色苍白,双膝以下凹陷性水肿。中医诊断为肾阳虚衰,督脉亏虚,寒湿痹阻。病机为肾阳不足,寒湿侵袭,经络阻滞,气血不畅。
畏寒肢冷骨质增生肾阳虚衰痹证
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患者31岁,女性。主诉产后大出血后出现无乳、乳房萎缩、经不行、脱发、毛发脱落、性欲消失、气短心悸、失眠健忘、精神萎靡、腰酸畏寒、手足逆冷、全身痿软、纳食不佳。中医辨证为肾气虚损,气血大亏。舌淡胖无苔,脉沉细无力,尺中尤甚。子宫轻度萎缩,阴道分泌物减少,尿17羟、17酮均低。
畏寒肢冷产后大出血肾气虚损气血大亏
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患者年龄53岁,女性。主诉咳嗽三月,咳唾白涎沫,畏寒肢冷,下肢尤甚,腰痛,近月咳则遗尿,面部浮肿,动则作喘。舌澹苔白,脉沉缓。中医病名为咳嗽,证型为肾阳不足,病机为气不化津,肺失润养,膀胱失约。
畏寒肢冷肾阳不足气不化津肺失润养
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男,37岁,慢性支气管炎5年余,盗汗,畏寒肢冷,神疲乏力,心悸,颈肩痛,自汗,咳嗽,阳事不力。舌淡,苔薄白,脉细。气阳两虚,肺肾双亏。
畏寒肢冷慢性支气管炎肺肾亏虚心悸
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患者36岁,男性。主诉慢性前列腺炎病史8年余,尿道涩痛,尿后及大便后有白色分泌物流出,小腹、会阴、睾丸冷痛坠胀,腰膝酸软,倦怠乏力,头晕耳鸣,性欲减退,夜寐多梦,梦遗早泄,畏寒肢冷。前列腺液检查示WBC 60~70/HP,卵磷脂小体少量。辨证为肾阳不足,膀胱湿热,久病必瘀。舌象未提及,脉象未提及。
畏寒肢冷慢性前列腺炎肾阳不足膀胱湿热
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