燥屎内结+阳明腑实

患者年龄49岁，男性。主诉左侧腰部阵发性疼痛2天。中医诊断阳明腑实。腹痛剧烈，左下腹触及燥粪块，舌苔黄厚，脉大数有力，大便3日未行。病机为燥粪阻塞，升降失司，不通则痛。

9岁男孩，持续高热六日不退，壮热无汗，体温39.0℃，腹肌烙指，鼻干口燥，干咳，腹痛拒按，溺黄，偶有稀粪自流，四肢厥冷，时发瘛疭，神志迷煳，脉沉数，舌苔焦黄老燥。中医病名属阳明腑实证，证型为伏暑顺结阳明之腑实证，病因病机为伏暑邪气内陷，热结阳明。望诊见舌苔焦黄老燥，闻诊未提及，问诊见高热、腹痛、稀粪、神志迷煳，切诊见脉沉数。

患者年龄约三十余岁。主要症状为昏沉不语、面垢目赤、鼻孔如烟煤、壮热燥手、汗濈然、手臂搐搦、尿赤。病程多日。中医病名为温病，证型为阳明热极，胃家实。望诊见舌苔黑燥，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉数疾。

患者年龄68岁，男性。主诉大便秘结六天，少腹胀痛肠鸣。病程半年，长期自用番泻叶及酚酞片，初有效久无效。舌黄偏燥，边尖红嫩。脉弦细而长，沉取有力。中医病名功能性便秘。证型燥屎内结阳明，大肠传导失司。病因病机为久病多虚，精亏血枯不濡润大便下行，长期滥用泻药致肠道功能受损。

患者42岁，男性。主诉大便三日未行，腹胀疼痛，不转矢气，恶心呕吐，无法进食。舌苔白厚，脉沉弦有力。中医诊断为急性肠梗阻，证型为阳明腑实。

20岁女性，胸腹胀痛，烦躁不安，去衣，肢冷，呕逆，大便六七日不行，尿色赤，脉数，舌绛，苔黄。症属阳明腑实，病因误服肉桂，辛燥伤阴，邪势鸱张，蟠踞胃肠，气道淤塞，有升无降。面色晦暗，舌质红绛，苔黄厚，脉数。

十二岁，目肿如桃，头痛如劈，烦躁谵语，大渴引饮，潮热自汗，小便短数，大便不通，胃胀拒按，脉象滑实，舌绛苔燥，胃实症，外邪初解，胃气虚，恣食荤腥，食积入阳明燥化，阳明燥火上冲，胃热上蒸神经，胃津竭，津液外泄，津液下逼，肠有燥屎。

患者发热八九天，目无所视，人事昏惑，手足厥冷。腹硬满而痛，不大便五、六日。脉左右俱伏。诊断为热深厥深，热蒙清窍。舌红苔黄燥，腹硬满热痛拒按。邪热攻心，关窍闭塞，阳盛格阴，真热假寒。