32岁 间断性闭经15年 结婚13年未孕 舌质澹红 苔薄白 脉沉细 子宫较小 肾虚血亏 闭经 不孕症 肾虚血亏 病因病机为肾精亏虚,血海不充,冲任失养,胞宫失煦,故月经闭止,不孕。
闭经不孕肾虚血亏子宫较小
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女,46岁。腰酸、下腹隐痛,月经错乱,病程2年余。慢性盆腔炎。舌苔微白,脉沉弦。
慢性盆腔炎肝经郁滞血瘀内阻腰酸腹痛
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患者年龄35岁,女性。黄褐色色素沉着斑见于上唇、两颊及眼睑,季节性变化,秋冬减轻,春夏加重。月经不规则,经量少色淡,有黑块。食欲减退,睡眠欠佳,手心发热。舌绛苔白,脉弦细。诊断为血分瘀热,血液不清,随任脉布于面。病因病机为热瘀血分,得凉则轻,得热则重。月经不调属气滞血瘀,冲任不和。
月经不调黄褐斑血分瘀热气滞血瘀
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女性,49岁,口腔溃疡反复发作3年余,每年发作5~6次,舌尖及两颊黏膜多处溃疡,疼痛剧烈,吞食困难,头昏、乏力,急躁易怒,大便溏,月经不调,舌苔黄,边尖有瘀点,脉弦虚,中医诊断为口腔溃疡,证型为血虚肝郁、脾失健运型。
口腔溃疡血虚肝郁脾失健运
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患者女性,36岁。主诉面部丘疹、粉刺十余年。症状包括面部小脓疱反复发作,月经前加重,伴面色萎黄,情志抑郁,心烦易怒,纳差,胸胁少腹胀痛,善太息,乳房胀痛,痛经,月经不调。舌苔薄白,脉弦。辨证为肝郁脾虚,瘀热内蕴。二诊见舌质红,苔黄腻,脉弦。病机为肝经郁热,血热互结。
月经不调面部痤疮肝郁脾虚瘀热内蕴
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患者女性,42岁。主诉颈项部瘙痒半年,渐及全身,夜间加重,伴皮肤肥厚粗糙。心烦易怒,夜寐不安,口苦咽干,月经不调。皮损呈片状肥厚角化,边缘不整,皮嵴皮沟明显,表面有抓痕血痂。舌边舌尖红,苔微黄,脉弦滑。中医诊断为顽癣,证属肝气不舒,兼感风邪,郁久化火。
顽癣肝气不舒风邪郁火
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女,21岁,双眼视力逐渐减退9年,主诉为双眼视力减退。中医病名:双眼视瞻昏淼。证型:肝郁气滞,升降失常,精血不能上荣,目失濡养;阴虚肝旺;久病气虚,清阳下陷,清窍失养。病因病机:肝郁气滞,阴虚肝旺,久病气虚。望诊:舌色较暗,苔薄。闻诊:未提及。问诊:长期月经不调,二月一潮,神烦眠差,头晕目眩,头痛眼痛,耳鸣。切诊:脉沉细而数,脉细无力,稍数,脉细稍数。
视瞻昏淼肝郁气滞阴虚肝旺久病气虚
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女,40岁,咽部异物感1年,加重半年。梅核气,肝气郁结,情志不舒,气机阻滞。面色正常,舌苔薄白,脉弦细。咽部异物感,吞吐不利,情绪低落,善太息,嗳噫频作,烦躁不安,易烦易怒,胸胁满闷,月经不调。
月经不调梅核气肝气郁结情绪低落
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患者主诉继发不孕2年,病史中提及1999年人流术1次,2002年起未避孕未孕,近4年有尿频、尿短、尿无力,无尿痛,憋尿时欲呕,白带量多,大便干,2日1行。舌质澹黯,苔灰薄,边有齿痕,脉沉。月经规则,量中等,有小血块,经前乳胀,腰腹隐痛。诊断为阳虚气滞,血瘀阻络。辅助检查提示双侧输卵管阻塞。病机属寒湿瘀滞,胞脉冲任瘀滞,瘀血内阻致输卵管阻塞不通。
继发不孕寒湿瘀滞气滞血瘀胞脉瘀阻
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女,35岁,月经不调伴白带量多2年,外阴痒半年,性交出血。月经周期不定,经量多少不一,暗红夹血块,少腹胀痛,腰嵴坠胀。带下量多,白黄相兼,质稠腥秽,外阴瘙痒,性交胀痛伴出血。胃纳不佳,大便溏薄,小便色黄。舌边尖有瘀点,脉濡缓。中医病名:带下病。证型:湿热型。病因病机:湿毒外邪感染,蕴而化热,伤及任带二脉。望诊:舌边尖有瘀点。闻诊:无特殊描述。问诊:月经不调、带下异常、性交出血、胃纳差、便溏、小便黄。切诊:脉濡缓。
月经不调带下病湿热症外阴痒
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20岁女性,月经初潮16岁,月经周期超前7~10天,经量一般,色暗澹,夹紫块,经后腰及小腹胀痛持续3~5天,带下量多,色白或黄。脉细缓,舌苔薄白而润,舌质澹。证属脾肾两虚,冲任不足,肝木失荣。
月经先期脾肾两虚冲任不足肝木失荣
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患者33岁,主诉腰酸腹疼、带下似脓、月经不调、低热,病程半年。主要症状为发热寒战、小腹满痛、腹痛拒按、带下频多、黄赤相间、臭秽不洁、身热面赤、口苦咽干、溲赤便艰。舌黯红苔黄腻,脉弦数。中医诊断为腹痛、带下、发热。病因病机为邪乘虚入,湿毒蕴结,化热化火,瘀热内壅。
月经不调急性盆腔炎湿毒蕴结瘀热内壅
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患者年龄25岁,主诉经前乳房胀痛,左乳房肿块,经期前后疼痛加重,病程2个月。中医病名乳癖,证型肝郁化火,痰气郁结。舌质红,苔薄腻,脉弦细。月经不规律,周期23~35日,经期4~7日,色红夹小血块,经期下腹胀痛。
月经不调乳癖肝郁化火痰气郁结
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患者20岁,女性。面部痤疮3年余。皮疹大而色红,为炎性丘疹,伴有脓疱和囊肿,额部、两颊明显。面部油腻发亮,毛囊孔扩张,面红,口臭。舌红,苔白厚腻,脉滑。肺胃阳热偏盛,湿热蕴结。痤疮,肺胃阳热偏盛,湿热蕴结。舌红,苔白厚腻,脉滑。
痤疮肺胃阳热湿热蕴结面部油腻
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17岁女性,主诉月经异常20余天,量时多时少,色鲜红伴血块,小腹隐痛,腰酸便秘。舌红,脉细弦。中医诊断为血热挟瘀、血热瘀阻。病因病机属血热挟瘀,瘀阻胞宫。望诊见舌红,切诊见脉细弦。问诊显示月经异常及伴随症状。
月经不调血热瘀阻小腹隐痛腰酸
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患者女性,38岁。主诉乏力、月经不调半年余。病程半年。中医病名虚劳。证型肾气阴两虚,夹有血瘀。病因病机为房劳过度伤肾,肾之气阴两损,气血双亏,脉络瘀滞。面容憔悴,神疲体倦,两目无神,口干欲饮,腰膝酸软,夜尿频多,性欲澹漠,月经量少色暗,舌质偏红,舌下络脉瘀紫,舌苔薄黄,脉象沉细。
虚劳肾精亏气血亏血瘀
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患者年龄18岁,女性。主诉双眼视力下降6个月。中医病名视神经萎缩,证型肝郁气滞证。舌质红,苔少,脉弦细。情志抑郁,月经不调,胸胁胀痛,食少太息,口苦。视力右眼0.3,左眼0.4。眼底视盘色苍白,黄斑部暗,中心凹光反射弱。
视神经萎缩肝郁气滞肝肾不足脾失健运
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29岁女性,月经先后无定,量少色紫,经前两乳胀痛,神烦易怒,夜寐不安,形体丰腴,下腹疼痛,腰酸,脉弦细,舌质澹红,薄苔。证属肾阳不足,肝气郁滞,胞脉瘀阻。中医病名为不孕症。病因病机为肾阳不足,肝气郁滞,胞脉瘀阻。
月经不调不孕症肾阳不足肝气郁滞
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患者30岁,女性。反复发热2年余,因情志不快或睡眠欠佳而发。胁肋偶胀痛,偶头痛,腰痛,睡眠差多梦,二便、月经不调。舌淡红有齿痕,苔薄微黄,脉弦略数。辨证为肝气郁结,郁而化火。舌红苔薄黄,脉弦数,为气郁化火之征。情志不舒,肝郁气滞,肝火扰心,血脉失畅。
月经不调反复发热肝郁气滞郁而化火
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患者42岁,女性,停经71天,阴道不规则出血伴下腹痛月余。舌质黯,苔薄白,脉弦细涩。中医诊断为异位妊娠(包块型),证型为瘀血阻滞,兼有气血虚弱。妇科检查右侧附件区可触及质硬包块,B超示右侧附件区不均质包块,尿妊娠试验弱阳性,血β-HCG升高,血红蛋白降低。
异位妊娠瘀血阻滞气血虚弱贫血
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