牡丹皮+脉弦细

患者26岁,女性。主诉两手湿疹反复发作多年,接触化学药品后出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒、糜烂结痂,延及前臂。现病史示水疱满布,红肿糜烂,大便两日未行,口干渴,舌红苔薄,脉弦细。中医病名接触性皮炎,病机为毒邪侵入皮肤,郁而化热,邪热与气血相搏。舌红、脉弦细提示阴虚内热。
脉弦细接触性皮炎湿热毒邪肝经郁热
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患者主诉耳鸣、失眠半年余。现症见耳鸣如蝉叫,多梦,视力模煳,心烦乏力。舌质红,苔黄,脉弦细。中医诊断耳鸣,证属肝肾阴虚,肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚,髓海不足,肝阳上亢,耳失所养。病位在肾,涉及于肝。
脉弦细耳鸣肝肾阴虚肝阳上亢
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女,24岁,经行腹痛10年,加重1个月。畏寒,手足不温,腰膝酸软。舌紫暗,苔白,脉弦细。痛经(寒凝血瘀)。
脉弦细痛经寒凝血瘀腰膝酸软
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患者56岁,男性,主诉皮肤肥厚粗糙3年,伴剧烈阵发性瘙痒,夜间加重,情绪波动时加剧,口干喜饮,大便干结。舌质红,苔薄黄少津,脉弦细。体征见头面部、躯干、前臂散在斑片,皮肤肥厚粗糙,干燥脱屑,有抓痕及血痂。辨证为血虚风燥证,病因病机为血虚生风,风燥伤阴,肌肤失养。
脉弦细泛发性神经性皮炎血虚风燥证皮肤干燥
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患者女性,45岁。主诉右肾腰部疼痛旬日,局部皮肤现疱疹,焮赤,有灼热感,小便色清。舌淡红,苔薄黄。脉弦细。中医病名缠腰火丹,证型肝经火毒外现于肌肤。病因病机肝经火毒外现于肌肤。望诊舌淡红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊主诉疼痛、疱疹、灼热感、小便色清。切诊脉弦细。
脉弦细缠腰火丹肝经火毒灼热疼痛
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患者年龄25岁,主诉经前乳房胀痛,左乳房肿块,经期前后疼痛加重,病程2个月。中医病名乳癖,证型肝郁化火,痰气郁结。舌质红,苔薄腻,脉弦细。月经不规律,周期23~35日,经期4~7日,色红夹小血块,经期下腹胀痛。
脉弦细乳癖肝郁化火痰气郁结
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聂某,女,12岁,主诉皮肤紫癜反复发作3月,尿检异常1周。双下肢散在紫暗色皮疹,无发热,稍口渴,大便偏干,口臭,夜间磨牙。舌质稍红暗,苔黄腻,脉弦细数。中医诊断血证(紫癜),辨证热毒血瘀。尿常规示红细胞4~5/HP,尿蛋白微量。二诊舌淡暗红,苔薄白,脉弦细,尿常规红细胞1~4/HP,潜血(++)。三诊舌质稍红,苔薄黄腻,脉细数,尿常规红细胞1~2/HP。
脉弦细数脉弦细紫癜性肾炎热毒血瘀
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89岁男性,主诉大便干燥、10天不行,口干唾液极少,以米粥面条为食,舌面有干刺,唇青,舌暗红,苔白干,脉弦细。中医病名便秘,证型津亏便秘,病因病机为津液亏虚。望诊见唇青、舌暗红、苔白干,闻诊未提及,问诊见口干、大便干结,切诊见脉弦细。
脉弦细津亏液少便秘口干
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患者35岁,女性,主诉乳房胀痛不舒二年余,经期尤甚。月经前错,经量少,带下量多色黄,夜间难寐。舌质红,苔薄黄少津,脉弦细。中医诊断为肝气郁结。病机为肝气郁结不疏,日久结于乳络。
脉弦细乳房胀痛肝气郁结月经前错
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患者年龄28岁,男性。主诉阴茎举而不坚3年。现病史见性功能下降,阴茎勃起不坚,无晨勃,伴腰酸痛、咽痛、鼻塞、喉间有痰、咯吐不利、出虚汗。舌淡红,根部少许薄黄苔,脉缓。中医诊断勃起功能障碍,辨证肾虚水泛,痰气交阻证。病因病机为肾虚膀胱气化无力,水液运化障碍,化为痰浊,肾精亏虚,腰失濡养,肾气推动无力,故举而不坚,脉缓为气虚水泛之征。
脉弦细勃起功能障碍肾虚水泛痰气交阻
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女,64岁,主诉心胸满闷、口舌生疮、口苦、口干欲饮、咳嗽咯黄痰、夜尿频。病程10年。中医诊断消渴病,证型肝郁化火,气滞心胸。症见心胸满闷、口舌生疮、口苦、口干欲饮、咳嗽咯黄痰、夜尿频。舌质淡红,苔薄黄。脉弦数。
脉弦细消渴病肝郁化火气滞心胸
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患者女性,49岁。主诉血糖升高12年,近1周出现手脚心热、双下肢麻木、灼痛、低热、盗汗、头晕、失眠、四肢无力、心烦胸闷、小便频数、大便干。舌尖红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚型。
脉弦细糖尿病周围神经病变肝肾阴虚手脚心热
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患者7岁,夜卧不安半年余。神倦怠,面色欠华,舌质澹,苔薄白,脉小弦。中医诊断不寐,证属肝肾不足。病因病机为肾精亏虚,不能养骨荣发开窍,虚阳浮越,阳气不能入阴,导致夜卧欠安。病程半年。
脉弦细不寐肝肾不足脾肾不足
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患者年龄29岁,男性。右胁疼痛反复发作1年余。慢性肝炎。肝郁气滞,横逆犯胃。右胁疼痛,脘腹胀闷,纳呆泛恶,体力衰弱。脉弦细,苔薄腻。
脉弦细慢性肝炎肝郁气滞横逆犯胃
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女,48岁,神疲乏力,面色少华,胃纳差,食后腹胀,上腹隐痛,舌红、苔少,脉弦细。脾肾两虚,瘀毒内结。舌红、苔少,脉弦细。
脉弦细脾肾两虚瘀毒内结神疲乏力
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患者男性,62岁。右下腹疼痛1天,伴有面黄消瘦、身困乏力、午后加重、腹胀痛、大便次数增多有下坠感。舌质澹红、苔白腻,舌体胖大、边有齿痕。脉弦细。证属脾虚湿阻,气滞血瘀之肠痈证。病机为脾失健运,积滞肠道,郁热内生,灼膜腐肉。
脉弦细肠痈脾虚湿阻气滞血瘀
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46岁 月经紊乱 2+年 腰酸疲乏 肌肉酸痛 小腹隐痛 眼干痒 耳鸣 脱发 头晕 手足心热 潮热 晨起口干 情绪易怒 失眠多梦 舌质暗 苔薄黄 脉沉细 围绝经综合征 肾阴虚 肾虚精亏 子宫前后径3.6cm 内膜厚0.15cm 肌层稍欠均匀 直肠陷凹不规则无回声区 卵巢大小异常 FSH升高 LH升高 E2降低 P降低
脉弦细围绝经综合征肾阴虚肾虚精亏
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患者36岁女性,突发昏迷、呕吐1小时,右侧肢体乏力,不能上举,剧烈牙痛,神志尚清,言语含混不清。舌红少苔,脉弦细。体征示颈抵抗,右侧肢体肌力1级,右侧巴氏征阳性。脑脊液颜色红,红细胞++。中医诊断为中风,证属阴虚火旺,肝阳上亢。病程初期表现为神志昏迷,恢复期出现音喑失语,舌红少苔,脉细弱,后转为舌淡红,苔薄白,脉细。
脉弦细中风阴虚火旺肝阳上亢
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53岁女性,主诉狼疮肾炎,病程1年。舌质暗、苍灰,脉弦细数。辨证风邪留恋,气血瘀滞,后转为气血不足、湿邪留滞,阴虚火旺,气阴受伤、热毒内蕴、气血瘀滞。舌红、苔薄腻色黄,脉沉细而弦、沉细、弦细。
脉弦细狼疮肾炎风邪留恋气血瘀滞
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宋某,女,40岁。主诉面颊、眼睑红肿,瘙痒,病程10天。中医病名:过敏性皮疹。证型:风热入血。病因病机:风热侵袭,上攻头面。望诊:舌尖微红。闻诊:未提及。问诊:眠差,偶发心悸,月经正常,近日将潮。切诊:脉弦细。
脉弦细风热入血头面瘙痒月经将至
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