女,32岁,系统性红斑狼疮10余年,狼疮性肾炎7年。满月脸,头发稀疏,面部潮红有灼热感,腰酸,小便浑黄,尿泡沫不显,头晕,乏力,腰脊疼痛,胃脘不适,阴道痒,带下色黄量多,月经衍期、量少、经行小腹不适,曾患带状疱疹。舌红,苔淡黄中后部腻,脉细。辨证属肝肾亏虚,下焦湿热,脾胃不和,风毒痹阻。
络热血瘀脱发肾阴虚下焦湿热
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患者年龄31岁,女性。月经后期半年,行经腹痛、小腹发胀,月经量少色暗,乏力腰膝酸软。舌苔薄黄,脉沉弦。中医诊断为痛经,辨证为肾虚肝郁。舌象薄黄,脉象沉弦。
血瘀痛经肾虚肝郁冲任不调
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患者女性,32岁。主诉为静脉滴注环磷酰胺引起严重脱发。尿常规示蛋白(+),隐血(+),脓细胞(+)。满月脸,形体肥胖,头发稀疏,面部潮红有灼热感。腰酸,小便浑黄有黏膜沉淀,尿泡沫不显。头晕,乏力,不耐久坐,腰嵴疼痛。空腹胃脘不适,有饥饿感。阴道瘙痒,带下色黄量多。月经衍期、量少,经行小腹不适。曾患带状疱疹,局部仍痛。舌质红,舌苔澹黄,中后部腻。脉细。中医病名狼疮性肾炎,证型肝肾亏虚,下焦湿热,脾胃不和,风毒痹阻。
络热血瘀腰酸狼疮性肾炎肝肾亏虚
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李某,女,40岁。颜面部逐渐出现色素斑,伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经后错量少有血块色暗红。两颊部可见境界清楚的澹褐色斑,额、颞部散在小片色素斑呈花纹状。舌质暗苔白,脉弦缓。中医诊断黧黑斑,证型肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。
气滞血瘀腰酸腿软黄褐斑肝肾阴虚
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患者34岁,女性,主诉经行腹痛2年,未避孕半年不孕。中医诊断痛经、不孕症,辨证血瘀气滞,胞脉不通。面色晦暗,舌质紫暗,舌下脉络迂曲。脉弦涩。病程2年,伴月经量少、夹血块,经期小腹胀痛,乏力神疲,腰酸痛,眠差多梦。子宫腺肌病史,输卵管右侧不通。病机为肝气郁结,气滞血瘀,胞脉阻滞。
血瘀气滞痛经不孕症胞脉不通
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患者30岁,女性。主诉下腹部不规律疼痛伴腰酸一年余。中医诊断妇人腹痛。证型气滞湿热瘀结证。舌红边紫黯,苔黄腻。脉弦滑。妇科检查宫颈糜烂Ⅰ度,子宫后位,压痛阳性,双侧附件增厚,压痛阳性。辅助检查提示盆腔积液15mm。症状包括小腹胀痛、腰骶酸胀、带下量多色黄有异味、口渴喜凉饮、纳差、大便黏腻、小便色黄。经期经量增多,色红质稠有血块。
血瘀妇人腹痛气滞湿热瘀结
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患者年龄43岁,男性。主要症状为少腹会阴作胀不舒,尿频尿急,时有滴白,腰酸腿软。病程3个月。中医诊断为湿热下注,瘀血凝滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示症状及病史。切诊示前列腺有触痛,质地较韧。
腰酸腿软前列腺炎湿热下注瘀血凝滞
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72岁男性,主诉排尿困难5天。小便闭而不通,小腹胀痛,尿赤灼热,偶尔分叉,大便1日未下。舌红,苔黄腻,舌下静脉紫黯,脉弦数。中医诊断癃闭,证型为膀胱湿热夹瘀证。二诊时舌红,苔少,根略腻,脉细,辨证为肾虚夹湿热血瘀证。
腰酸癃闭膀胱湿热夹瘀证肾虚
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女,26岁,左下腹疼痛1周,月经后出现,时轻时重,腰酸疼,白带量多发黄有异味,经量偏少。舌尖红,舌苔白腻,脉沉细。卵巢囊肿,子宫大小正常,盆腔积液少量。中医诊断癥瘕,证属气滞血瘀,胞脉痹阻。
气滞血瘀下焦湿热痰湿凝结胞脉痹阻
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患者年龄21岁,女性。主诉发热、面部红斑、关节疼痛、手心灼热、月经失调。病程长期,系统性红斑狼疮病史多年。中医病名内伤发热,证型肝肾阴虚,瘀热内扰。舌象舌红带紫、苔黄薄腻,脉象细数。体征颈、臂紫红疹点,下肢青紫瘀斑,胁下胀痛。病机为肝肾阴虚,瘀热内扰。
络损血瘀系统性红斑狼疮肝肾阴虚瘀热内扰
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29岁女性,月经先后无定,量少色紫,经前两乳胀痛,神烦易怒,夜寐不安,形体丰腴,下腹疼痛,腰酸,脉弦细,舌质澹红,薄苔。证属肾阳不足,肝气郁滞,胞脉瘀阻。中医病名为不孕症。病因病机为肾阳不足,肝气郁滞,胞脉瘀阻。
腰酸不孕症肾阳不足肝气郁滞
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55岁男性,乏力、口渴10年,腰酸乏力,目胀,咽干,有时胸闷疼痛,小便调,大便稀。舌红暗,苔白腻,脉弦。消渴病,气阴不足,气滞血瘀。
气滞血瘀腰酸乏力气阴不足消渴病
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女,38岁,不孕8年,痛经8年,月经初潮12岁,周期25~30天,经期3~4天,月经量中,色暗红,偶有血块,腰膝酸痛,手足欠温,带下量多,经前乳胀,烦躁易怒。舌淡,苔薄,脉弦细。不孕症,痛经。证型肾阳不足,寒凝血瘀。舌淡,苔薄,脉弦细。舌淡,苔白,脉细。舌淡红,苔薄白,脉细。舌淡红,苔薄白,脉细。
寒凝血瘀不孕症痛经肾阳不足
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患者年龄63岁,女性。主诉面部色素沉着近2年,两颊部出现黄褐斑,约3cm×4cm大小。神倦乏力,心烦寐差,头晕腰酸,晨起面浮,午后颧红。舌偏红,苔少,脉细弱。中医诊断为肾精虚亏型面黑(老年性面部黄褐斑)。病因病机为肾气不足,精血亏虚,气滞血瘀,不能上荣于面。
气滞血瘀头晕腰酸面部黄褐斑肾精虚亏
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患者年龄48岁,男性。主要症状为尿频、尿急、小便不畅,伴有口干唇燥、咳嗽痰多、大便溏、腿软乏力。中医诊断为消渴,证型为肾虚阴伤,湿热内郁,久病络瘀。舌象暗紫有裂纹,苔黄腐腻,脉弦。体征包括形体消瘦、尿黄有沫、尿蛋白阳性、尿素氮偏高、空腹血糖7.5mmol/L。
消渴肾虚阴伤湿热内郁瘀热证
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28岁女性,婚后4年未育,慢性盆腔炎,慢性肾炎,肾盂肾炎,肾结核,输卵管结核并阻塞,经期紊乱,经三四月,腹痛里急,乳胀,烦躁,少腹两侧胀痛,形寒,大便间二三日一次。脉细弦,舌薄白边微红。肝郁气滞,经隧受阻,络道不通。
肝郁气滞经隧受阻络道不通肾下垂
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39岁,右侧睾丸隐痛不适1月,腰酸乏力,口干口苦,尿频,苔薄白腻,质红,脉弦数,右侧附睾头部可触及小结节,压痛明显,诊断为湿热下注、气滞血瘀。
气滞血瘀慢性附睾炎湿热下注
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女,50岁,双下肢紫癜反复出现10余年,双下肢紫癜密集,色紫黯,压之不褪色,小便色黄,时感乏力,腰酸,舌苔淡紫,脉细涩,尿潜血(+++),尿蛋白(++),中医诊断紫癜,病程长,病机为血瘀、肾虚。
血瘀紫癜肾虚尿潜血
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患者49岁,男性,主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长,小腹部及睾丸胀痛,便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个,卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大,实质光点不匀,左精索静脉曲张。舌淡红,苔薄白,脉弦。辨证为肝郁脾虚,兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫,思想无穷,久坐致气机不畅,血行瘀滞,湿热郁阻。
慢性前列腺炎精索静脉曲张前列腺增生症肝郁脾虚
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27岁女性,月经周期落后,经前腹痛,经量不多,头晕腰酸,苔薄腻,脉弦细。气滞血瘀,冲任不利。面色正常,舌苔薄腻,脉弦细。经期腹痛,经量少,舌质澹红,苔黄腻中剥,脉弦细带数。素体阴虚肝旺,病久气阴两亏,夹有瘀阻。舌质澹红,苔薄腻微黄,脉沉小。子宫颈上唇肌瘤,病程较长,经五诊治疗后肌瘤消除。
气滞血瘀子宫肌瘤阴虚肝旺瘀阻症块
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