牡丹花

患者42岁，女性。主诉抑郁欠舒，病程日久，受刺激后出现胸中灼热、脘闷、小溲短赤，咽中阻碍疼痛，吞咽困难。脉象洪数，舌质红而发暗，有粘苔。按压颏下喉结处疼痛加剧，语言、吞咽及试咳均痛增。咽部无明显红肿，肿在关下。诊断为急性关下喉痹，病机属一阴一阳结，痹为闭塞不通。

患者50岁，男性。主诉内有郁火，外受风寒，咽关槛下肿痛，妨于吞咽，声音稍喑，微咳有痰，脘闷溲赤。脉滑大，舌苔腻，症状包括恶寒发热。诊断为急证关下喉痹，证属伏寒喉痹。病机为外感风寒，内有郁火，痰湿阻滞。

三十余岁，体虚兼郁怒，先似伤寒，后渐神昏身重。纯虚之证，痰火愈结，身强如尸。遍身生痰核，大小以千计。脉象未明，舌象未提。病因病机为情志所伤，痰邪凝结，邪滞肌肤，未入脏腑。

男，41岁，嗜酒躁怒，咽喉急痛，吞咽困难，痰涎涌盛，微有寒热。脉洪大，舌苔腻厚。诊断为关下喉痹，病因嗜食肥厚，生内火，郁结不化，灼津为痰，上干清道。

患者38岁，男性。主诉恙经3日，咽喉关下疼痛，妨于吞咽，汤水难下。舌绛而苔厚，脉沉而实。大便未通行，小溲短少。中医诊断急证关下喉痹，病因病机为一阴一阳结而起，热结太甚，心包三焦郁火。病情分析提示欲成喉闭之势。舌色红而带绛，溲发赤。