狗脊+腰痛

患者34岁，女性。主诉腰痛，痛甚如折，回转不利，伴胸闷气短，夜寐不安，月经延期，量少夹血块，小便频数。腰痛病程约8个月。面色青黄，舌稍红有瘀点，舌底见十余个小米粒。中医诊断为腰痛（腰肌劳损）。病因病机属肾虚水蓄血瘀，兼有中气下陷。

患者42岁，男性。主诉腰部沉痛无力，小便混浊，怕冷，小腹不舒。病程一年。肾阳虚证。脉尺部沉细无力。体征腿软无力，行走困难。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及左肾结石及右肾积水。

女，59岁，腰痛10年，20天前扭伤腰部，近1周刺痛，痛引右侧大腿外侧，口渴不多饮。舌质红边黯，苔黄滑厚，脉弦滑数。证型为素有风湿，郁而化热，外伤瘀阻。

患者年龄26岁，男性。主诉腰痛1月余，两膝关节肿痛伴左足跟痛，伴随症状面色无华，神疲乏力，腰膝酸软。中医诊断痹症，证型肝肾亏虚。望诊面色无华，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及腰痛、膝关节肿痛、足跟痛、神疲乏力、腰膝酸软。切诊未提及。

男，46岁，腰痛10余年，腰部疼痛沉重，俯仰受限，静卧加重，活动后减轻，左髋部亦痛，纳食可，二便调，舌质澹红，苔白腻，脉弦滑，辨证为肾气不足，寒湿痹阻。

患者40岁，女性。反复腰骶部胀痛2年，再发加重伴屈伸不利3月。腰骶部胀痛，痛处固定不移，得温则舒，入夜痛甚。舌质澹，苔白腻，脉弦细。腰椎棘突、棘间压痛，活动不利，拾物试验(+)。腰椎CT示L4/5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘向中后突出。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵入经络，气血受阻，寒邪凝滞，主痛。

女，46岁，腰痛伴右下肢酸胀疼痛1月余，活动受限，腰膝酸软，小便清长。舌质红苔薄，脉沉细弦。腰椎压痛，屈颈试验阳性，挺腹试验阳性。肝肾亏虚，风湿痹阻，气血瘀滞，虚实夹杂证。

患者年龄54岁，男性。主诉腰痛反复发作8年，症状为腰膝无力，卧床休息稍有减轻，坐立行走则腰痛明显。体征包括腰椎功能活动受限，L3,4,5椎体压痛，直腿抬高试验异常，腰椎X线示椎体增生，生理曲线消失。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。中医辨证为肾亏体虚。

患者男性，47岁。主诉两下肢痛麻，右下肢尤甚。病程未明确。中医病名腰痛，证型肝肾不足，筋骨失养。望诊见舌紫澹瘀，多瘀点，苔灰腻。闻诊未提及。问诊见腰骶部及右下肢酸痛。切诊脉细弦。

患者腰胁大痛，气喘无片刻之停，仰坐不卧，饮食不进。脉弦数疾，苔白。病因因气闪动肝，病程未明。中医病名属胁痛，证型为气滞血瘀。望诊未明，闻诊未明，问诊见气喘、腰痛、饮食不进，切诊脉弦数疾。

患者年龄65岁，女性。主诉腰痛多年，时痛时止。中医病名腰痛。证型虚实夹杂。病因病机肝肾亏损、气血不足，寒湿乘虚内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊腰痛多年，时痛时止。切诊未提及。

患者54岁，男性。主诉滑精频作，腰酸腰痛，尿频涩，低热感，口咽干燥。病程多年。中医诊断为滑精。证型为肾虚挟热。病因病机为肾气不固，虚火内生。舌质红，苔薄黄，脉略弦。舌边有齿痕，脉细。

患者年龄51岁，女性。腰痛16年。腰痛时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振，舌苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断为腰痛，证属寒湿留滞，肾气不足。面色苍白，舌苔薄白，脉象沉细而迟。

患者年龄20岁，男性。主诉双大腿疼痛，左侧为重，行走不便，四肢沉重难举，有麻木感，病程5年。中医病名骨痹，证型属肝肾亏损，病因病机为肝肾不足，寒湿之邪侵入骨髓。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述疼痛、麻木、四肢沉重。切诊脉象细数。

刘某 40岁，主诉子宫腺肌症10年，痛经明显加剧，经期头痛、腰酸、乳胀。舌暗红，苔薄白，脉细。中医诊断癥瘕，证型血瘀证。子宫附件彩色超声提示子宫腺肌症伴肌瘤可能，血清CA125升高。

患者62岁，男性。反复腰痛不舒，夜间痛2年余，掣及两腿疼痛，不能久行2月余。时有畏寒、肢冷。舌质红，苔薄白。脉沉细。中医诊断腰痛顽痹。X线检查示椎体边缘骨质增生，椎间隙变窄，腰椎退行性变、腰椎侧凸。MRI检查示腰部各椎间盘变性伴L3－S1椎间盘膨出，硬膜囊轻度受压。

患者腰嵴督脉不固，转侧作痛，少腹觉胀。病程5天。脉象细而涩。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示腰嵴督脉挫损，气阻足太阳膀胱经络。切诊脉象细而涩。中医病名属腰痛，证型属肾气虚寒，病机为肝肾之气虚寒衰微，气滞血瘀。

患者年龄32岁，女性。主诉剖宫产后周身刺痛半月。病程5周。中医病名属产后身痛，证型为瘀血证，病因病机为血滞经络，络脉不通。望诊见舌质紫暗，闻诊未提及，问诊见周身关节刺痛，疼痛难忍，窜痛，活动时减轻，静则加剧，日轻夜重，遇风寒加重，腰痛僵直，手足痉挛。切诊脉象沉弦。

患者年龄42岁，男性。主诉腰痛多年，因受凉起病，每因劳累或持重物复发。病程较长。中医病名腰痛，证型寒湿停聚，气血瘀滞，脉络阻塞。舌苔薄腻，脉象沉细。病机为寒湿停聚，气血瘀滞，脉络阻塞。

患者女性，49岁。主诉腰痛10余年，行经时症状明显。腰椎X线片示退变，L4-5间隙稍窄，CT示L4-5突出，压及神经根，椎管稍窄。诊断为腰椎间盘突出症。病机为肾气虚损，风寒湿邪侵袭，筋脉瘀阻，不通则痛。舌象未提及，脉象未提及。