狗脊+腰酸+不孕症+冲任失养

患者30岁，女性，病程两年半，未避孕未孕。主要症状为神疲腰酸、大便溏薄。舌淡边有齿印苔薄，脉细软。中医诊断为脾肾不足，冲任失养。病机为脾肾不足，冲任失养。望诊见舌淡边有齿印，苔薄。闻诊未提及。问诊见神疲腰酸、大便溏薄。切诊见脉细软。二诊舌淡苔薄白，脉细软。三诊舌淡苔薄，脉细缓。四诊舌暗红苔薄白，脉细滑。五诊舌红苔薄，脉细滑。

31岁女性，婚后3年未孕，经期推迟3～4个月。中医诊断肾气不足，冲任失养，痰瘀交阻，经血不下。舌暗淡、苔薄，脉细。面色少华，神疲乏力，颜面散在痤疮，带下量少。舌尖红、苔薄黄，脉细。基础体温上升，右下腹胀痛，乳房胀痛，面部痤疮稍有好转。舌红、苔薄白，脉弦。基础体温双相，腰酸，下腹胀痛，手脚冰凉，经血黯红，量不多。舌暗红、苔薄白，脉细涩。基础体温高相持续，停经，血HCG升高，胃纳不佳，舌红、苔薄白，脉弦滑。停经，血HCG、雌二醇、孕酮升高，纳可，夜寐差，舌红、苔薄白，脉弦滑。

患者婚后3年未孕，经期推迟，3～4个月一行。面色少华，神疲乏力，颜面散在痤疮，带下量少。舌暗淡、苔薄，脉细。诊断为多囊卵巢综合征，原发性不孕症。证属肾气不足，冲任失养，痰瘀交阻，经血不下。病程较长，月经周期紊乱，伴有腰酸、小腹坠胀。性激素检查示睾酮升高，促黄体生成素/促卵泡生成素比值升高。