独活+血虚

女，32岁，反复多关节疼痛4个月余。产后5个半月，双手、双膝关节疼痛，怕冷，大便干，月经2个月前一次。舌暗红边有瘀点，质干苔薄，脉细弱数。辨证为血虚血瘀寒凝。

28岁女性 产后11天左侧骶部疼痛4天 骶部左侧疼痛固定不移 腰膝酸痛 面色苍白 头晕心悸 无汗 食欲差 睡眠差 大便干 小便短黄 舌淡苔黄脉沉细 产后身痛 气血亏虚 外感风寒 病因病机为气血亏虚 腠理不固 风寒湿邪侵袭 经脉阻滞 气血运行不畅 证属气血亏虚、外感风寒证

刘某，女，31岁，产后血虚，风湿挟瘀，痹阻脉络，致血脉壅滞，乳管不畅。乳汁不行，两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。舌色淡略胖，苔白略腻，脉沉细涩软。乳汁增多，乳痛减轻，胃醒纳馨，腰痛体困，关节酸楚。舌苔薄白，脉沉细。乳水畅下，质尚稀薄，关节痛减，腰骶酸楚。

患者女性，48岁。主诉反复双手掌指、双肘、双膝关节疼痛10年余。尪痹，证属气血痹阻。关节疼痛、沉重、麻木、肿胀、僵硬、屈伸不利。脉沉细，苔薄白，质澹，神疲，纳差，睡眠欠佳。关节压痛，活动受限，畏寒，乏力，纳差。

荆某，女，39岁。四肢关节疼痛，膝、肘及手、脚关节痛如针刺，遇冷更甚，行动不便。面色苍白，精神差，畏寒怕冷，厚衣裹身，舌淡苔白，脉沉细。正气虚弱，风寒湿邪直中。四肢关节痛如针刺，遇冷加剧，畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉细。

患者女性，31岁。两手震颤麻木酸痛，手心瘙痒，手握物不灵敏，遇冷加重，如电扇吹风感，病程月余。舌红、苔白微黄。脉沉细。

患者年龄37岁，男性。主诉腰痛年余，左下肢自臀沿大腿至小腿剧烈疼痛，站立行走受限。症状包括左下肢剧烈刺痛、肢冷麻木、站立及咳嗽时痛剧、坐卧屈膝时痛减。体征有神疲体倦、纳少、面色苍白。脉象弦缓乏力，舌象澹苔白。中医诊断为气血虚寒、经络闭阻。病程较长，属痛痹范畴。

65岁女性，主诉半身不遂、语言不利、便秘，病程未明确。中医病名包括中风、消渴，证型为风痰瘀阻脉络。舌质澹红，苔薄腻，脉沉弦。面色未提及，声音气味未描述，病史包括糖尿病及脑梗死。

五十岁，秘结六七日未解，脉三至迟而有力，风寒之邪久居脏腑，冷秘。面色苍白，舌淡苔白，声低气短，畏寒肢冷，腹胀拒按，大便艰涩难行，肛门坠胀，小便清长。

25岁女性，产后双下肢疼痛2月余，伴肿胀、行走困难、筋短作抽、食欲不佳、口渴思饮、大便干、尿少色黄。舌质红，苔白腻，脉沉弱。中医诊断产后身痛，辨证湿热阻络，气血瘀滞。西医诊断产后双下肢栓塞性静脉炎。

患者38岁女性，人工流产半月后出现腰腿痛、畏风、喜温。中医诊断为肝肾不足，气血亏虚，感受风寒湿邪，络脉痹阻。西医诊断为产后身痛。望诊未提及，舌象未提及，脉象未提及。问诊提示受凉史及症状表现。切诊未提及。病因病机为产后血虚气弱，风寒之邪痹阻。

患者20岁，男性，主诉春节外出后出现恶寒发热、口眼歪斜。病程2日。中医诊断为口眼㖞斜（面神经麻痹）。主要症状为口眼歪斜、恶寒发热、畏风、大便2日未行、小便短赤、食欲欠佳。舌苔薄白，脉象浮紧。病因病机为外感风寒。望诊未提，闻诊未提，问诊包括症状及病史，切诊为六脉浮紧。

患者女性，60岁。右肩关节疼痛伴活动受限1个月。右肩关节结构正常，局部压痛(++)，肩关节活动明显受限，右上肢放射性疼痛。中医诊断为痹证，风寒痹阻。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。问诊提示疼痛进行性加重，病史明确。脉象未提及。

患者男性，50岁。主诉口眼㖞斜，言语不利，左口角流涎，舌尖向左偏，左眼闭不全。中医诊断中风（风邪中经络）。望诊未见明显异常。舌象未提。脉象未提。病因病机为风邪中经络，气血郁阻。

患者20岁，男性，主诉春节外出后出现周身酸楚、恶寒发热，次日口眼向左侧歪斜。主要症状为口眼歪斜、寒热、畏风、便秘、小便短赤、食欲欠佳。舌苔薄白，脉浮紧。中医病名为口㖞，证型属外感风寒，病机为风寒外袭，气血运行不畅。望诊见舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示畏风、便秘、小便短赤，切诊脉象浮紧。

26岁女性，产后起居不慎，汗出当风，两臂及腰部酸痛。脉弦，舌白，微有寒意。产后气血不足，腠理空疏，风邪入侵，与湿邪相搏结，阻于经络而成痹证。

16岁女性，右下肢风湿结节，伴发热、关节红肿、尿急、头昏、心慌，喜服冷饮。舌红苔黄腻，脉弦数，体温38℃~39℃，白细胞1.5万，血沉60mm/h。既往月经初潮，经行无定期。中医病名风湿热，证型湿热蕴结，病因病机湿热内蕴，外感风邪。望诊舌红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有发热、关节症状、月经不调，切诊脉弦数。

患者31岁，女性，产后乳汁不行。主诉为两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。舌色淡略胖，苔白略腻，脉沉细涩。中医诊断为产后血虚，风湿夹瘀痹阻脉络。病因病机为产程过长，感受风寒，血脉壅滞，乳管不畅。望诊见舌色淡略胖，苔白略腻。闻诊未提及。问诊见两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。切诊见脉沉细涩。

患者53岁女性，主诉心悸5年余，近1个月加重。既往有冠心病史，长期服药，症状时发时止。睡眠不佳，易醒，伴耳鸣。舌苔薄，边有齿痕，脉细。中医诊断为心悸、怔忡，证属肝肾阴虚。辨证分析为肝肾不足，心失所养，肝阳不潜，夜寐不安。复诊见头晕头胀、神疲倦怠、腰膝酸软、足心发麻，脉细弦。三诊见双膝关节酸痛麻木，足跟胀痛。四诊见右腕疼痛、胃痛、便溏、左胸骨痛。五诊见神疲乏力、口干、关节酸楚、睡眠欠佳，脉细。

男，眼赤痒痛，羞明下泪，耳内作痒，病程日久。中医病名：流泪。证型：脾肾风热上攻。病因病机：气血日虚，饮食日减，耳内作痒。望诊：眼赤。闻诊：未提及。问诊：痒痛、羞明、下泪、饮食减少。切诊：未提及。