独活+血虚

患者腰膂髀关腿股作痛，肩臂难举，病程渐进。脉弦滑。中医病名属痹证，证型为血虚肝风入络，病机为络热机关不利。舌苔光剥，脉弦滑。症见腰膂髀关酸多痛少，胸背作痛，肝肾空虚，纲维失护。

患者年龄39岁，女性。主诉小产刮宫后反复发作肾盂肾炎，伴月经量多如崩，病程2年。腰部酸痛，两膝软弱乏力，小便频急，疲劳，低热，盗汗，颧红，肌肤甲错，纳少，大便溏薄，屡患感冒。脉象细数少力，舌淡苔薄。尿检示脓细胞(+)，红细胞(+)，蛋白少量，尿培养有大肠杆菌生长。诊断为气血亏损，禀质素弱，肺脾肾俱虚，冲任不固。病因病机为气血亏损，虚邪来客。

女，70岁，上肢酸困麻木2月余。上肢酸困、沉重、麻木，下肢酸困，胃脘隐隐不舒，遇生冷油腻则腹痛腹泻，精神欠佳，面色晦暗发黄，舌质暗，苔有裂痕，脉弦细。高血脂病史。着痹，肝脾肾功能失调，病因病机为脾肾阳气不足，湿邪夹风寒之气，阻滞经络。舌质暗，苔白有裂纹，脉弦缓。

患者左半身不遂，病程较长。左脉洪弦而大。病因属心力两劳，血虚风动，偏中于左。面色晦暗，舌上似有芒壳，食欲不振。脉象洪弦而大，左脉弦象稍解。主诉为左半身不遂，属偏枯重症。中医病名为偏枯，证型属血虚风动。病因病机为心力两劳，血虚风动，偏中于左。舌象见芒壳，食欲不香甜，提示脾肾两虚。

患者25岁，女性。长期风湿痹证，右侧腰腿痛，后转为左侧腰腿冷痛拘急，天气冷时加剧，入暮尤甚，夜不能寐。腰腿冷痛持续3月，左腿有麻痹感，终日卧床，步履艰难。舌澹苔白，脉象细弱。病程较长，症状以腰腿冷痛、麻痹、活动受限为主。中医病名为风湿痹证，证型属寒湿痹阻，病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。望诊见舌澹苔白，闻诊未提，问诊见腰腿冷痛、麻痹、活动受限，切诊见脉象细弱。

贺某，女，46岁。类风湿关节炎20年，双手掌指、指间及腕关节肿痛，晨僵大于1小时，左腕关节僵硬，左手轻度尺偏畸形，怕热，每年春天最重，冬天减轻，夏天怕吹空调，口疮一年复发4~5次。舌质稍红边有齿痕、苔白腻，脉弦数。诊断为顽痹，证属脾虚湿阻化热型。舌质澹红、苔白，脉弦数。舌质澹红、苔薄白，脉弦细。舌质澹红边有齿痕、苔薄白，脉弦细。

患者男性，37岁。主诉突然昏仆于地，不知人事，持续数小时。左侧偏瘫，上肢不能抬举屈伸，手无握力，下肢不能行走，口眼㖞斜，语言口齿不清。舌质澹红、苔薄白，苔根稍腻，舌体偏左。脉弦滑。中医病名风痰阻络，证型风痰阻络。病因病机为风痰阻络，痰湿阻络。望诊见舌象异常，闻诊未提，问诊见偏瘫、口眼㖞斜、语言不清，切诊脉弦滑。

女，30岁。关节疼痛，全身发热，肌肤灼热，烦渴引饮，大便秘结，盗汗颇多，四肢关节疼痛剧烈，手足不能举动。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为阴血虚极，阴伤热炽，热甚灼筋，筋脉失养。脉弦大数，舌质绛，苔黄腻少津。

患者32岁，女性，全身疼痛3年。主诉全身疼痛。体征面色色赤，舌澹暗，苔薄白，脉细滑数。辨证为产后血虚，风寒入络，筋脉失养。现病史提示恶风无汗或出凉汗，腓肠肌痉挛，不觉热，穿厚衣。问诊显示口渴喜热饮，烦躁。舌象澹暗，苔薄白。脉象细滑数。

患者15岁，男性，主诉外伤后右前臂肿痛、活动受限1小时。局部肿胀、疼痛、压痛明显，前臂功能丧失，可触及骨擦音及异常活动。右前臂X线正侧位照片示尺骨下1/3处骨折，横行骨折线。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。二诊后舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。诊断为右尺骨干单骨折。

患者年龄18岁，男性。主诉腰腿疼痛1个月，时或筋惕肉瞤。舌苔薄白，脉沉弦紧。辨证为肝肾俱虚，肝郁气结，寒湿外客。舌象薄白，脉象沉弦紧。

37岁女性，产后4月，腰背酸痛加重2月，双膝僵直，双腿无力。舌红，苔腻，脉细弦。中医诊断为产后身痛，证型为肾虚血亏，脉络失和证。

28岁，头痛，昏厥，四肢抽搐，右足距骨骨折，关节畸形，不能行走。脑海瘀阻，痰瘀交凝，厥气未平。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。头痛剧烈，时有昏厥，喜笑无常，四肢筋络抽搐，右足关节畸形，不能着地行走。头脑眩晕胀痛，神疲乏力，纳呆，足踝肿胀。

患者年龄30岁，女性。主要症状为腰痛2年余，腰部两侧酸麻沉痛，劳累、久坐或受寒加重，伴头晕、目眩、心悸气短、夜卧不安、面色不华。舌质稍黯，脉沉细。中医诊断为腰痹，证属血虚受邪。舌象示舌质稍黯，脉象为脉沉细。

患者34岁，男性。主诉腰痛，时轻时重，劳作后加重4天。病史7年，腰部酸困不适，劳累后加重，休息后减轻。体征示腰硬，腰部压痛明显，活动受限，直腿抬高试验阴性。中医辨证为久病气虚，肝肾不足，督脉受阻。舌象未提及，脉象未提及。

28岁女性 产后气血虚 外感风寒 手足拘挛 不能屈伸 遍身肢节走痛 发热 头痛 中医病名：产后气血虚兼外感风寒 证型：气血虚兼风寒侵袭 病因病机：产后气血亏虚 外感风寒 面色苍白 舌淡苔薄 脉细弱 语音低微 气味无特殊 症状描述包括手足拘挛 肢节走痛 发热 头痛 脉象细弱

患者35岁女性，主要症状包括头面虚湿、下睑胞赤晦肿、两颧及上唇黄褐彩、口干作渴、饱气纳呆、嗳呃、下肢湿肿。舌平伸，边尖侧有暗沙点，舌根偏厚、苔黄浊。辨证为脾为湿困，瘀浊内阻，气弱肠滞，脾虚肾湿。病程自1997年8月至2010年春节前，病史涉及慢性肾病综合征。

60岁以上，左膝股冷痛拘急，掣及腰髋，手不可近，体征肌肤清冷，脉沉紧有力，寒邪客诸脉中则血泣，血虚筋失养而拘急挛痛

患者年龄20岁，男性。主诉心慌气短，口干，四肢关节酸痛无力，大便干，精神疲倦。中医诊断心悸，证型为温邪上受，首先犯肺，逆转心包。病因病机为外邪乘袭，肺卫失和，逆传心包，血虚不能养心，阴虚津液不能上承。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括心慌气短、口干、四肢关节酸痛无力、大便干、精神疲倦，切诊见脉细数。

患者40岁，男性。主诉腰痛，时轻时重，劳作后加重4天。病史2个月前因久坐出现腰腿疼痛，休息无效。现症腰挺直困难，左下肢疼痛，跛行，腰部压痛，活动尚可，无明显下肢放射痛，直腿抬高右侧70°，“4”字试验弱阳性。舌质澹紫，舌苔白腻。脉迟弦。中医病名腰腿痛，证型虚实夹杂证——气虚血瘀，肝肾不足。病因久坐伤肾，劳则伤气。病机久病气血运行不畅，瘀阻于腰嵴，督脉受损，经络不通。