患者30岁,男性。胁痛,纳差,口苦,溲黄,牙龈渗血,夜寐梦多。诊脉弦大,苔黄腻,舌质殷红,面色晦滞。肝大,肋下1.5cm,剑突下5cm,脾可触及,压痛明显。湿热蕴结,肝胆疏泄失司,气滞血瘀,络脉痹阻。舌质殷红,苔黄腻,脉弦大。
脉弦数肝硬化肝胆湿热气滞血瘀
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患者50岁女性,主诉全身紫红色斑疹,高热、寒战,无汗,病程一月。舌紫红,苔薄黄,脉弦数有力。辨证风热郁表,热伤气、营分,热毒未尽,里热未尽。舌象紫红,脉弦数。
脉弦数高热斑疹风热郁表
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患者42岁,男性,主诉前额痛、项颈痛、发热六七天,高热40℃,头痛剧烈,神志恍惚,呕吐,大便六七日未下,尿痛色红,脉弦数,舌质红、苔黄厚,脉弦数,舌干燥、舌根苔黄,脉洪数,脉数。中医病名高热,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥,闻诊未提及,问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛,切诊见脉弦数、脉洪数。
便秘脉弦数蛛网膜下腔出血高热
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15岁男性,咽痛三天、高烧一天,病程三天。风温客肺,热盛灼阴。咽干而痛,口渴饮水不多,咳嗽吐白色粘液,面部烘热,头晕,头痛,尿色深黄,便秘。面红而赤,颌下淋巴结肿大,咽峡部红肿,扁桃体中度肿大,舌苔薄白,舌质红,脉浮数。
便秘脉弦数风温客肺热盛灼阴
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女性,52岁,剧烈头痛9小时,伴呕吐、意识不清7小时。头痛剧烈,呕吐咖啡色液体,血压升高,脑脊液血性,诊断为蛛网膜下腔出血。急性重病容,神志清楚,反应迟钝,颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。舌红,无苔,脉数。肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动,热入营血。
脉弦数蛛网膜下腔出血肝阳上亢肝风内动
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13岁男性,左腮肿胀4天,开口困难,不敢进食,肿胀向颈部蔓延,中央形成硬块,皮色透红,焮热疼痛,伴有发烧、恶心、欲吐、小便黄赤、大便秘结。舌质红,少量黄白苔,脉弦数。诊断为发颐,辨证为毒热壅聚,气血凝滞。
脉弦数发颐毒热壅聚气血凝滞
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患者15岁,男性。全身瘙痒,皮疹呈鸡皮疙瘩样,触之有木锉感,皮肤发红肿胀脱屑,伴有发热、心烦、眠差、口干咽燥、大便秘结、小便黄赤。体温38.4℃,全身皮肤潮红肿胀,大量脱屑,腘窝部、肘部轻度糜烂渗液,头皮及指关节背面有坚实鲜红毛囊角化性丘疹。舌红绛苔黄,脉弦数。诊断为毛发红糠疹。证型为血热风燥,蒸灼肌肤,后期转为养阴清热,凉血润肤。
便秘脉弦数毛发红糠疹血热风燥
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患者52岁女性,剧烈头痛9小时,伴呕吐、意识不清7小时。头痛剧烈,呕吐咖啡色液体,血压升高,脑脊液血性,诊断为蛛网膜下腔出血。急性重病容,神志清楚,反应迟钝,颈项强直,克氏征、布氏征、巴氏征阳性。舌红无苔,脉数。病程急性,病情危重。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢、肝风内动,病因病机为肝肾阴虚,热入营血。望诊见面色潮红,舌红无苔;闻诊无特殊;问诊见头痛剧烈、呕吐、饮食少;切诊见脉数。
脉弦数蛛网膜下腔出血肝阳上亢肝风内动
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患者26岁,男性。主诉阴茎背侧可扪及硬结半年余,勃起时轻微疼痛。伴随症状包括口干口苦、尿黄、便秘。舌红边有瘀点,苔黄,脉弦数。体征示阴茎背侧有硬结及条索状硬结,质硬,轻触痛。辨证为湿热内蕴,痰瘀互结,诊断为阴茎结疽。既往喜食肥甘,嗜好烟酒。
便秘脉弦数阴茎硬结痰热互结
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患者女性,38岁。发热,体温38~39℃,午后尤甚,烦躁,精神恍惚,全身关节疼痛肿胀,双颊部蝶形对称性红斑,背部亦见红斑,小便短赤,大便秘结。体温38.7℃,脉搏104次/分,面容急性痛苦,双颊部蝶形瘀斑,舌质红绛无苔,脉弦数。辨证为热毒炽盛,蕴结肌表。
脉弦数红斑性狼疮热毒炽盛阴虚内热
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女,22岁,面部起疹子1年,可挤出白色油状物,疼痛明显。面部散在米粒大丘疹,顶端有小脓头,周围轻度发红,下颏及两眉间皮疹较多。经前加重,经后减轻,伴心烦易怒,乳房及小腹胀痛。月经后期,量少色红,夹有血块。舌红苔黄,脉弦数。痤疮,肺胃热胜,冲任不调。
脉弦数痤疮肺胃热胜冲任不调
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患者47岁,男性。主诉唇口及阴部龟头反复溃疡,眼珠发胀、视物模糊,环唇生疳绷紧如茧,张口困难,目珠胀痛,阴部溃疡,小溲浑赤,大便秘结5日未解。舌质红绛中有裂纹,苔黄,脉弦数。中医诊断为心脾郁热内燔。病因病机为心脾郁热内燔。望诊见舌质红绛有裂纹,苔黄。闻诊未提及。问诊见主诉症状及病程较长。切诊见脉弦数。
脉弦数便秘贝赫切特综合征心脾郁热
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患者年龄成年,性别女。主诉严重失眠1年余,日夜不寐。头昏烦躁,腰膝酸软,口渴咽干,大便秘结,眼眶四周青黑凹陷。脉弦数、两寸尤显,舌绛少苔。中医病名为不寐,证型为肾虚肝旺。病因病机为谋虑过度,肝阴不足,虚火上扰心神。望诊见眼眶青黑凹陷,舌绛少苔。闻诊未提及。问诊见失眠、头昏、腰膝酸软、口渴、便秘。切诊脉弦数。
脉弦数不寐肾虚肝旺
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32岁 女性 伤寒5日 乍冷乍热 大便秘结 口渴而苦 夜烦难寐 六脉弦大而数 舌苔厚而燥 病因:经期感受风寒 血室受热邪侵袭 热入血室 病机:热邪乘虚陷入血室 与血相搏 乍冷乍热 寒热往来 无实证 无表邪 无攻下之机
大便秘结脉弦数伤寒热入血室
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杨某某,男,25岁。头痛,发烧,夜卧烦热,口渴思饮,面赤目浮,鼻阻咽干,大便秘结,小便短赤。风热温毒上干清窍,证属大头瘟。面色红肿胀大,目细鼻小,呼吸迫促,舌绛尖赤,苔黄躁,脉洪、大、弦、数。后期面目浮肿消退,舌红苔黄腻,脉弦数,后转为舌红苔较退,脉细弦滑。
脉弦数大头瘟风热温毒温毒壅滞
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63岁男性,全身散在皮疹,咳嗽咳痰,痰黄,咽痛,口干口苦,大便秘结,舌淡红苔薄黄,脉弦数。药毒疹,邪入气分证。舌红边有瘀痕,苔少,脉弦细。邪入营分证。
脉弦数药毒疹邪入气分证邪入营分证
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患者年龄成年,性别女。主诉头昏烦躁、腰膝酸软、口渴咽干、大便秘结、眼眶四周青黑凹陷。病程长期。中医病名不寐,证型肾虚肝旺型。病因病机肝阴不足,虚火上扰心神。望诊眼眶青黑凹陷。舌绛少苔。脉弦数,两寸尤显。问诊头昏、烦躁、腰膝酸软、口渴咽干、便秘。切诊脉弦数。
脉弦数顽固性失眠肝阴不足虚火上炎
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男,47岁。唇口及阴部龟头反复溃疡,眼珠发胀,视力昏煳,环唇生疳绷紧如茧,张口困难,目珠胀痛,小溲浑赤,大便秘结五日未解。舌质红降有裂纹,苔黄,脉弦数。辨证为心脾郁热内燔。
大便秘结脉弦数白塞氏综合征心脾郁热
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