玄参+便秘+脉弦细

患者71岁，男性。主诉左侧肢体活动障碍半年，加重伴言语不利5天。中医诊断中风，属气阴两虚、瘀血阻络型。左侧肢体活动障碍，左足水肿，语言不清，口苦咽干，心烦易怒，纳寐欠佳，夜梦纷纭，大便偏干。舌质红、苔少，脉弦细。体征示左下肢肌力III级，左侧巴宾斯基征阳性。血压159/96mmHg。病程半年，属中风病，病机为气阴两虚、瘀血阻络。

6岁男童，低热一月余，面黄肌瘦，肌肤干燥，口唇干裂，口干口渴，烦躁不安，饮食减少，大便秘结，小便短少。中医辨证为脾燥证，病机为脾阴不足，虚火上炎。舌质正常，苔薄白欠润，脉细弦。

患者，69岁，男性。主诉大便干燥秘结，4~6天排解1次，病程5年，伴头晕梦多、夜间口干、神疲乏力、盗汗、眠差。舌红胖大，苔薄白而腻。脉弦细。中医诊断为年老气津两伤，津亏不能滋润大肠，气伤无力布津于肠，以致大肠传导失常。

患者年龄35岁，男性。主诉温病持续半年有余，阴血早伤，脉弦细，舌红且干。中医诊断为虚秘。病因病机为阴血不足，肠失濡润。望诊见舌红且干，切诊脉弦细。

患者女性，49岁。主诉便秘10余年，大便干结如粟状，腹胀不痛，口干苦，纳可。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为习惯性便秘，证属肝失疏泄、肺失宣降，肠失传导。四诊信息显示舌象淡红，苔薄黄，脉沉细。

王某 男 32岁 便秘1年 排便费力 便后有不尽感 腹胀 倦怠乏力 舌澹红 苔白 脉弦细 功能性便秘 气虚便秘 气虚津少 传导失司 脾虚气弱 腑气不通

女，72岁，排便困难10年余，加重2周。面色白，舌质淡、苔白滑，舌边齿痕明显，右手脉沉弦，左手脉细。左下腹可扪及条状粪块，无压痛、反跳痛，肛门括约肌松弛，直肠内大量干硬粪便堆积。中医诊断为便秘，证型为脾阳不足，气机阻滞。

女，62岁，胸闷痛阵发1年余，情志不畅加重，头昏头胀，口干欲饮，疲乏无力。舌红，苔薄黄，脉沉细，血压26/15kPa，EKG示冠状动脉供血不足。不稳定型心绞痛。肝阳上亢，阴虚内热，心火亢盛，营阴不足。舌边尖灼痛，舌红，苔薄黄，脉沉细。

患者28岁，女性。主诉全身风疹块1个月，遇风加重，以头面、颈部为甚。局部皮肤灼热、红肿、干燥，伴大便秘结、小便短赤、口干欲饮。舌红、苔少，脉弦细。中医诊断瘾疹，辨证为血分郁热，风邪袭表。

患者年龄67岁，主诉大便秘结不畅，持续半年余。舌红，苔黄腻，脉弦细。中医病名便秘，证型湿热内滞。病因病机为湿热内滞。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见口咽干燥、神倦乏力，切诊见脉弦细。

患者年龄80岁，男性。主诉右侧胸胁部疼痛一个月。中医病名蛇串疮，证型气滞血瘀型。病因病机为气阴两亏、津枯血燥、络脉瘀滞。望诊见舌质红绛，苔薄少津。闻诊未提及。问诊见心烦意乱、口燥咽干、纳呆腹满、大便秘结。切诊见脉弦细。疼痛性质为刺痛、灼痛、掣痛，入夜尤甚。局部见红斑、结痂、色素沉着。

患者38岁，男性。主诉便秘20年，大便3日一行，伴头痛、腹胀。舌红苔薄，脉滑略沉，后诊脉弦细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

男，41岁，全身弥漫暗红色地图状肥厚斑块，上覆银白色鳞屑，轻刮见红色半透明膜及筛状出血点，自觉剧烈瘙痒，夜不能寐，口干口渴，便秘，溲赤。舌质红，苔薄黄，脉弦细。病程16年，夏季减轻。中医诊断白疕，证属血热毒邪，壅滞玄府。

女，47岁，腰痛，小便频急热痛，口干作苦，咽喉干燥，头胀痛，血压偏高，大便秘结，苔少，舌质偏绛，脉象细弦。肺肾阴虚，病程近4年，童年有肺疾，大肠燥结，成年后习惯性便秘，生育七胎，小产四次。面色无华，舌象绛，脉象细弦。

40岁男性，下肢出血点色深，病程半年。紫癜肾炎。血热内蕴，风热相搏，灼伤血络，迫血妄行，瘀血内阻，血不循经。舌质暗，脉细滑数。舌紫黯，苔白，脉细滑。舌澹，苔薄黄，脉弦细。舌紫黯，苔黄，脉弦细。舌澹，苔黄，脉弦细。尿常规PRO(+)、BLD(+)，镜检RBC 5~9/HP，24h蛋白定量最高4.48g。尿RBC形态变异80%，环形、花斑形、芽孢形。尿RBC形态变异70%，棘形、轮状。

60岁男性，双眼视物模煳不清2年，眼前出现黑色点状、片状阴影，视物疲劳，羞明，左目症状尤甚，单眼观灯光或月亮呈虚像。视力右0.5，左0.2，瞳孔内有薄白色混浊，边缘灰白，手电光斜照可见半月状阴影。伴头晕耳鸣，口干少津，形体消瘦，面色无华，四肢乏力，大便溏。脉弦细，舌质红，苔薄白。中医辨证为肝肾不足，脾气虚弱。

患者29岁，女性。主诉未避孕未孕1年余，月经周期35天，经期7天，量多色暗，有痛经史。现症见小腹隐痛，便秘，眠差多梦，舌红赤、苔薄腻，脉弦细。中医诊断为子宫内膜异位症，病机属气血瘀滞，痰湿内阻。体征示CA125升高，超声提示子宫内膜异位症及附件囊肿。既往史有子宫内膜异位症及附件囊肿病史。

患者女性，37岁。主诉心悸半月余，伴眩晕、耳鸣、嗜睡、多梦、大便干结、咽干口燥、月经提前、色黯有块、量少。辨证为心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰。望诊见面色萎黄，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病史有结肠炎。切诊见脉弦细。

89岁男性，咳喘间作10余年，加重1周，咳嗽、咳黏稠痰，量多不易咳出，早晚明显，气短，活动后喘息，腹胀，手脚发冷，口唇发绀，舌澹，苔白腻，脉弦细，中医诊断肺痿，证属气阴两虚夹瘀。

患者68岁，男性。主诉腹胀、大便干结、无便意、口干、夜寐欠安。病程近1年，近1个月病情再发。舌尖红，苔薄白，有裂纹，脉弦细。中医诊断为肝岩、便秘（虚秘），辨证为气阴两虚。