玫瑰花+肝气郁结

77岁男性患者，发热3天后退，出现气从脐下上冲、呃逆不断、面红心悸、日夜不能平卧、语言断续、5天未进食。邪热扰后，真阴已虚，冲阳不安。脉弦洪鼓指，舌光绛燥。

女，68岁，主诉两胁作胀、口干而苦、纳谷欠馨、嗳气矢气频作、大便偏干、心悸、夜寐欠佳、烦躁易怒。舌稍红、苔薄腻，脉弦细数。辨证为肝气郁结，脾运失司，心失所养。望诊面色红润，舌稍红、苔薄白微腻，闻诊无特殊，问诊见情绪低落、烦扰，切诊脉弦细。

患者女性，49岁。主诉脘胁不适反复2月余。中医病名脘胁痛，证型肝胃不和。病因病机为气机不畅，肝胆失疏，横逆犯胃，阴虚内热。舌质澹，舌苔薄白。脉弦细。

患者经行腹痛8年，月经周期规则，经量中等，色暗红，挟块，经行第1~2天小腹剧痛，汗出欲呕，食止痛片可缓解，纳差，饮食不慎则泄泻，能寐多梦。舌尖红，中裂，舌苔后半部黄厚，脉弦细。诊断为痛经、不孕症。辨证为阴虚血热，瘀阻胞络。舌淡，苔薄白，脉沉细。舌淡红，苔薄白，脉细。舌尖红，苔薄白，脉弦细滑。

56岁女性，胃部隐痛反复发作1年余，与情志有关，发作时向后背窜痛，伴腹胀。舌暗，苔薄淡黄，根部稍厚腻，脉沉细滑，寸浮。中医病名未明确，证型为下焦湿热，肝气郁结。病因病机涉及情志不畅及湿热内蕴。

患者年龄32岁，女性。主要症状为脘胁胀痛，伴口干咽燥、口苦。病程未明确提及。中医病名为胃痛，证型为阴虚。病因病机为阴虚内热。望诊见舌质绛，闻诊未提及，问诊见症状描述及治疗反应，切诊见脉弦。

患者37岁，男性。不寐1年余，伴有筋惕肉跳无定处，胸胁闷胀，目干煳涩，便秘难行，思虑多，面无欢容，胃纳不佳。中医病名不寐，证型肝肾阴虚，病因病机情志不遂，肝肾阴虚。舌象舌尖边嫩，苔微黄，脉象细弦。

76岁女性，脘腹间歇作痛30年，近半年加剧，伴心烦失眠，面黄神倦。舌红，中剥脱液，苔微黄干燥，脉弦。中医病名为胆囊炎，证型属阴虚，病因病机为情志不舒，气机郁滞，阴虚内热。望诊见舌红、苔黄干，闻诊未提及，问诊见脘腹痛、失眠、面黄，切诊脉弦。

女，20岁，经期延长，淋漓不止，头晕目眩，心悸气短，胸闷胀，食不香，腰酸神疲。月经病，气血两虚，肝气郁结，冲任不固。舌苔薄白，脉象沉细有力。

男，主要症状为行经时尻胯作痛，病程日久。中医病名属妇科病，证型为肝气偏胜、营血亏虚，病因病机为肝血不足、肝气郁结、冲脉受损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示经期疼痛，切诊未提及。舌象、面色、脉象未提及。

张某，45岁，女性。月经紊乱1余年，潮热汗出，心烦易怒2月。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。绝经前后诸证。肾阴不足，木郁气滞，心火偏亢。

患者35岁，女性。经期乳房胀痛7年余，加重2月。月经规则，周期28~34天，经期4~7天，量中等，色黯红，痛经，偶夹血块，伴有下腹胀痛。舌红，苔薄黄，脉弦。乳腺小叶增生。中医诊断为经行乳房胀痛，辨证为肝郁气滞。主诉为经期乳房胀痛，病程7年余。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉弦。

24岁，婚后3年未育，性格孤僻沉默，月经先后不一，经前胸闷气惫，乳房胀痛，乳头痒痛，嗳气太息，食欲不振，小腹胀痛，腰膝痠软，经量少色淡，脉弦小数，舌红苔薄黄，情志不畅，久郁伤肝，气机逆乱，血行不畅，冲任失调

患者女性，37岁。主诉颜面色斑五年余。现病史示产后心烦易怒，行经前双乳胀痛，腰膝酸软，月经量少色黯夹血块，夜寐欠安，口干。体检见面部两颧为主，累及太阳穴及鼻背部片状黄褐色斑片，舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断黧黑斑，证属肝肾不足，气滞血瘀。舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。

患者35岁女性，主诉自卑寡言，胆怯心悸，胸脘痞塞1年余。面色萎黄黯滞，精神萎靡，舌质淡红，苔薄白，脉象弦弱。中医诊断为卑惵，证属肝郁抑脾，心神失养。病程较长，情志抑郁，遇事易惊善恐，纳食不馨，悲伤欲哭，自忧自怜。

女，37岁，胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气，口苦心烦，胃纳欠佳，病程3年。肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，气机不通。舌质偏红，苔薄微腻，脉弦细。

患者16岁，男性。右上腹痛伴乏力、黄疸2年。右上腹阵发性疼痛，劳则甚，牵及臀部、右下肢，双手颤抖，双目干涩、灼热，夜眠欠安。舌体瘦，舌边尖红，苔白微腻，脉左沉细，右沉弦。中医诊断为气滞血瘀胁痛，考虑弥散性肝损害。三诊确诊为Gilbert综合征。舌体消瘦，弄舌，舌边尖红，苔白微腻，脉细弦。

20岁，经期延长，头晕目眩，心悸气短，胸闷胀，食不香，腰酸神疲。中医病名：经期延长。证型：气不摄血，肝气郁结。病因病机：素日体弱，早婚，气血未充，脾胃不健，肝气郁结。舌苔薄白，脉沉细有力。

陈某，56岁，男性。主诉为情绪低落、易怒、与家人不和。病程2个月。中医病名为郁证，证型为肝气郁而乘脾。主要症状为胸闷、胁肋胀痛、脘痞纳减。舌象为舌澹苔灰薄而腻，脉象为脉弦细而缓。

女，46岁，胃脘疼痛、胀闷，病程4年，形体消瘦，食少纳呆，大便偏干，小便短赤，嗳气，胸闷心烦，夜寐不安，口干而苦，头晕目眩，全身走窜疼痛，舌质红、苔少，脉细数，胃痛，肝气犯胃型，肝气不疏，脾气受损，胃阴不足。