珍珠+失眠+肝肾阴虚

患者年龄42岁，男性。主要症状为疲劳、面浮肢肿、头晕、心慌、虚烦失眠、腰痠肢软。病程10年。中医病名为肾小球肾炎。证型为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质偏红，苔薄，脉弦细。血压195/115毫米汞柱，尿常规示蛋白+++，红细胞少许。

患者52岁，女性，主诉夜间入睡困难，彻夜不眠，病程近3个月。头晕头痛，血压升高，心烦急躁，头面烘热汗出，腰酸腿困，大便偏干，小便黄赤频数。体征见心绪不宁，声高语亢，面赤唇干，舌红苔白，脉弦数。中医诊断为肝肾不足，肝阳上亢。

杨某，61岁，头痛、头晕、失眠、耳鸣、右侧半身麻木、心慌、气短、下肢浮肿、右半身蚁行感，病程15年。高血压性心脏病，证属肝肾阴虚，阳失阴涵而上亢，肾水不济，心火无制，肝失疏泄，厥阴风动，血脉瘀滞。舌质紫，苔白腻，脉弦而有力。心界向左扩大，有Ⅲ级收缩期杂音，血压200/120mmHg，眩晕。

女，46岁，精神抑郁，烦躁失眠，心悸乏力，病程2周。肝肾阴虚，肝气郁结。情志刺激，肝失疏泄，气机郁结，脏腑阴阳气血失调。舌质红少津，脉细数。

49岁女性，绝经后失眠、烘热汗出半年。失眠、烘热汗出、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。肝肾阴虚，心肾不交。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

患者52岁，男性。主诉头晕脑胀，眼花耳鸣，心悸失眠，气短自汗，胸闷气憋，夜间常憋醒，怯寒肢冷，腰腿酸软。体胖，面色微暗，唇舌色淡，少苔，脉沉而迟。病机为阴阳两虚，阳气不振，营血亏损。中医病名包括原发性高血压Ⅱ期、高血压性心脏病。证型为阴阳两虚，阳气不振，营血亏损。

患者49岁，女性，主诉头晕、口苦、咽干、手足心热、多汗、失眠、夜梦纷纭。中医病名围绝经期综合征，证型肝肾阴虚，肝阳上亢，肝郁化火，心肾不交。舌红，苔微黄，脉弦数。

患者35岁女性，主诉黄褐斑明显，伴失眠、腰酸、心烦、口干，病程10年。舌边红、苔白薄，脉细。中医诊断为肝肾阴虚血瘀型，病因系10年前人工流产后伤血损气，七情不畅，肾虚所致。症状包括腰酸、月经推迟、失眠、心烦口干。

患者女性，49岁。主诉断经后失眠、烘热汗出半年。症状包括失眠、烘热汗出、口干、心烦、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。舌质红、苔薄而少，脉弦细数。中医病名围绝经期诸证，证型肝肾阴虚、肝阳上亢、心肾不交。病因病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，心肾不交。

女，61岁，高血压病史，呃逆时作，面色潮红，头昏头痛，眩晕失眠，夜间口干，时时弄舌，脉弦细数，舌质红，少苔，泛津。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰，风火相煽，心脾结热。望诊见面色潮红，舌质红，少苔，泛津；闻诊未提；问诊见呃逆、头昏头痛、眩晕失眠、夜间口干、时时弄舌；切诊见脉弦细数。

患者45岁，女性。近3年来自觉眩晕，频发潮热，汗出心烦失眠，口舌咽干，腹胀便秘，四肢发麻，月经稀少。脉细弦，舌红苔薄。中医诊断为肝肾阴虚。

患者年龄24岁，男性。主诉脱发1年余，加重1月。伴有头晕、耳鸣、失眠、梦多、心烦、头皮燥痒。面色菱黄憔悴，舌质红、苔薄黄，脉弦浮细数。中医诊断为肝肾阴虚，虚阳上扰生风。

患者50岁，女性，停经半年，烘热汗出，失眠多梦1年。主症为心烦、盗汗、烘热汗出、失眠多梦、脾气暴躁、胸闷气短、口干口渴、晨起口苦、小便频、大便秘结。舌尖红，少苔，脉沉涩。中医诊断为经断前后诸证，辨证为肾阴亏虚。

患者48岁女性，主诉月经紊乱、精神抑郁1年余。证见头晕耳鸣、腰膝酸软、精神不振、失眠多梦、时欲哭泣、月经周期紊乱、潮热汗出、手足心发热、口干咽燥、小便短少、大便干结。舌质红，苔薄黄，脉细数。辨证为肝肾阴虚，冲任失调。

王某，男，60岁。头晕、头痛10余年，情绪变化加重。两目干涩，手足心热，耳鸣腰酸，面赤颧红，易怒心悸，失眠乏力。舌红少苔，脉细数。肝肾阴虚，水不涵木。面色赤，舌红少苔，脉细数。

48岁女性，头晕目眩，心悸失眠，烦躁不安，腰膝酸软，气短懒言，口苦，舌暗红、苔薄白，脉弦细，证属肝肾亏虚，阴阳失调，中医病名未明确，病因病机为肝肾亏虚，阴阳失调。

患者女性，48岁。主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠。病程1年。中医诊断更年期综合征。证型肝肾阴虚。舌质暗红苔薄白，脉象弦细。

女，48岁。头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，面部烘热出汗，月经紊乱。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医病名未明确，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热，心神失养。

患者年龄70岁，男性。主要症状包括头晕头痛、烦躁易怒、腰膝酸软、五心烦热、面部潮红、失眠口干。病程长，高血压病史20余年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。望诊见面部潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示烦躁、失眠、口干。切诊未提及脉象。

患者年龄19岁，女性。主诉失眠，入睡困难，夜半方能入睡，纳差，胃中不舒，大便干结，口干，手心热。舌苔薄黄腻，质暗红，脉细滑。中医诊断为脾胃不和、痰热内蕴不寐。病机为痰热内蕴，肝郁化火，心神不宁。舌象质暗红，苔薄黄腻，脉细滑。病程中出现手足心热、头痛、头昏、月经不调等表现。脉细弦，脉细。