患者男性,午后潮热骨蒸,傍晚面赤升火,形瘦神疲,小溲频数,尿急涩痛,色赤,时有血丝,咳嗽二年,夜间盗汗,心烦少寐。肾阴耗损,湿热蕴结下焦,伤及营血,致成血淋。脉细数,舌尖嫩红,苔薄黄。午后潮热,口干且苦,面赤烘热,舌红嫩,苔薄黄,脉微弦细数。证属肾阴耗损,虚火亢旺,内灼营分,下迫膀胱。
血淋肾阴耗损湿热蕴结阴虚火旺
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患者男性,29岁。小便淋漓溲痛、带血块、白浊,少腹痛,腰酸腿软,四肢乏力,睾丸冰冷,房事减退,病程两个月。舌澹红、尖赤、苔白腻,脉沉数。左睾丸坚硬如石,手触冰冷七八年。病机为寒气客于下,膀胱气化失职,心火移于小肠。下焦阴寒过胜,肾阳不足。
血淋肾阳不足下焦阴寒
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王某,女。发热2日,尿意频频,小便量减少,小便时疼痛,尿内含血球且混浊。急性膀胱炎。湿热蕴郁下焦。面色正常,舌红苔黄腻。声音正常,无特殊气味。尿频、尿痛、尿血、尿量减少。脉滑数。
血淋尿血急性膀胱炎湿热蕴郁
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女,37岁,尿血1天,病程1天。尿频急,尿色深如浓酱油色,尿道口灼痛,小腹坠胀。舌澹红,苔白,脉滑数。膀胱湿热,灼伤血络。
尿血膀胱湿热血络受损
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患者年龄8岁,男性。小便短赤,灼热刺痛,溺中带血,小腹拘急。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医病名血淋,证型湿热下注,病因病机为湿热之邪下注膀胱,热久化毒,热毒损伤膀胱腑络。
血淋湿热下注热毒伤络舌黄腻
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患者男性,60岁。腰痛、尿血、尿频、尿缓、尿痛。脉弦细,舌暗红、苔薄黄。红细胞满视野,蛋白(廿)。辨证为肾阴亏虚,虚火内灼,迫血妄行。小便常规检查红细胞(卅),蛋白转阴性。脉沉细,舌质澹,苔转薄白。复查小便常规正常。肾虚膀胱有蓄热。
血淋肾阴虚虚火内灼
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患者男性,左腰部时时作痛,少腹不适,小溲浑浊色赤,尿短频数,滴沥不爽,有血滴或瘀块,茎管疼痛,少腹坠胀,腰痛如折,欲作泛恶。湿热蕴结下焦,凝滞而成砂石,发为石淋。舌苔薄黄,脉弦数。腰部酸痛,小溲瘀块已净,血色澹,尿短频数,滴沥不畅,支急疼痛未瘥。肾气不足,湿热瘀滞。舌苔薄黄微腻,脉弦涩。小溲渐清,腰痛阵急,引及少腹,小溲下砂粒数颗,下后腹胀渐舒,见血星数小滴。舌苔薄白,腰酸腹胀缓。
尿血石淋湿热瘀滞肾气不足
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患者37岁,女性。尿血1天,伴尿频、尿急、尿道口痛、小腹坠胀。舌淡红,苔白,脉滑数。尿常规示血尿,白细胞及红细胞增多。辨证为膀胱湿热,灼伤血络。
尿血膀胱湿热血络灼伤
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患者女性,43岁。主诉小便涩痛不爽,一日二三十次,溺后流出血水。病程两日。舌根苔腻质红,脉象濡数。中医诊断为湿热下注膀胱,迫血妄行。舌象舌根苔腻质红,脉象脉象濡数。
血淋湿热下注膀胱瘀结血行迫
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患者37岁,女性。主诉尿中带血,小便灼热刺痛,伴心烦口干,大便干。病程10余日。中医病名血淋。证型湿热下注,热迫血行。舌象舌尖红,苔黄,脉弦数。
血淋病湿热下注热迫血行心烦口干
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陈某,女,45岁,解肉眼血尿2天,伴小便频数、骤热涩痛,腰腹胀痛,尿色渐澹。尿常规示尿蛋白(+),潜血(++),红细胞计数143/μL,畸形红细胞占85%,肾功能正常,泌尿系彩超示双侧实质回声稍强,皮髓质结构尚清晰,经皮肾穿刺术示系膜增生性肾小球肾炎伴小型新月体形成,轻度肾小管间质病变。中医诊断尿血,辨证下焦湿热。舌红,苔薄黄,脉滑。
尿血下焦湿热
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女,47岁,左侧腰腹疼痛伴尿血、尿痛1天。中医诊断:血淋、腰痛,证属下焦湿热。左肾叩击痛明显,左下腹压痛,B超示左输尿管结石伴左肾积水,尿检示尿蛋白(++),潜血(+++),红细胞满视野。舌象未提及,脉象未提及。
血淋下焦湿热腰痛
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10岁男性,发热微恶寒,周身浮肿,小便短少,肉眼血尿,病程较短。急性肾炎,阴亏火旺,络伤血淤。颜面稍浮,舌红少苔,脉细而虚数。心烦不安,纳食较差,时有呕吐,肌肤发热,尤以两手心为甚。尿液混浊,蛋白(++~+++),红血球(+++~+++),颗粒管型(++),血压波动在140~110/100~80毫米汞柱之间。
急性肾炎阴亏火旺络伤血淤心烦肌热
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患者年龄60岁,男性。主诉尿血两月余,茎中作痛,少腹满急。尿血不止,增高热心烦,口干欲饮,全身无力,大便干结。脉沉数有力,苔色黄腻。中医病名血淋,证型热迫膀胱,病因病机为膀胱积热,肾虚气化不及州都,热迫血从下溢。
血淋膀胱积热心移热肾虚
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