瓜蒌仁+咳嗽

女，1岁半，春末感风温之邪，发热无汗，咳嗽气粗，唇干口渴，壮热面赤，神昏躁扰，舌绛苔黄欠津，指纹紫滞达命关，邪入心包络中，邪热内陷，津液受损，神志昏蒙，病机逆传。

女，62岁，咳嗽、痰中带血3月。左下肺占位性病灶，低分化鳞癌。咳嗽，咯痰量少质黏色白，痰中带血丝，胸痛及背部灼热感，纳少口干，眠差。舌暗，苔薄黄微腻。脉细数。中医诊断：肺积。证属：肝火犯肺，肺失肃降。

患者咽痒9日，伴有咽干，咳痰黄稠。舌质稍红胖，苔微黄腻，脉滑。电子喉镜示声带双侧充血水肿，左右声带各有桑葚样赘生物。诊断为喉乳头状瘤，辨证为痰热壅结证。术后出现咽干、干咳无痰，舌质稍红，苔微黄腻，脉滑。诊断为喉乳头状瘤，辨证为气血瘀滞，痰热未尽。四诊后辨证为气阴不足，痰热未尽。

患者68岁，女性，主诉咳嗽咯痰反复发作20天，下午及夜间明显，咯白黏痰，咽痒而痛，口中黏，胸闷，嗳气，纳食可，大小便可。舌质澹红，苔白厚而腻，脉浮滑而数。中医病名咳嗽，证型风痰壅肺证，病因病机为痰湿内阻，肺气上逆。舌象澹红，苔白厚腻，脉浮滑数。

患者45岁，男性，主诉咳痰脓臭、咳则气喘、右胸疼痛、身觉微热、咽干口渴、便结溲赤。中医病名肺痈，证型热蕴血瘀，病因病机痰浊瘀热郁蒸成痈。望诊舌质红，苔黄润；闻诊未提及；问诊有咳痰脓臭、咳喘、胸痛、身热、咽干、便结；切诊脉细滑。

患者男性，58岁。主诉咳嗽，痰中带血，胸痛，午后发热。病程半月。中医病名未明确提及，证型为气阴两衰。病因病机为正气不足，气血瘀结，痰浊阻滞，久瘟成毒。面色晦滞，舌胖质澹，苔满厚腻，脉虚浮数而无力。症状包括咳嗽、胸痛、痰中带血、痰腥臭、不思饮食、午后发热、头晕、多汗、周身酸痛、小便深黄、大便不爽。

患者3岁，女性，持续高热14天，咳喘、胸腹胀满、嗜睡、烦躁、进食少、3天未大便。面色灰，唇干，舌赤，苔黄，脉滑数。辨证为痰热互结，气郁不宣。病机为肺胃热盛，痰热互结，气机升降失调，热灼津液，痰热结于胸中，燥屎结于大肠。

患者33岁，男性。主诉吞咽困难，反复发作三年。中医病名结核性纵隔炎、纵隔结核性淋巴结炎。辨证气机受阻，痰湿内结。舌苔白腻，脉弦细。

3岁女童，发热烦躁，颊赤额汗身无汗，面潮红，唇紫，神识不完全清楚，时谵语，鼻煽，呼吸困难，腹满不硬，二日不大便，小便少。舌苔白腻晕黄，脉浮数。冬温，内热为外寒所束，肺卫郁闭。

患者52岁，男性，反复咳嗽、咯痰、气促十余年，症状加重五天。面色紫暗，唇舌俱暗红，苔微黄浊，脉细滑略数。咳声重浊，气促，有痰难出，懒言，胃纳差，尿黄。诊断为肺气肿合并感染，辨证为痰饮（支饮），证属风热壅肺，肺气不宣。

男，9个月，发热20余天，伴咳嗽5天，低热缠绵不退，下午体温较高，咳嗽，烦躁，夜间啼哭，寐差，舌质红，苔黄微腻，脉浮而滑数，风温（支气管肺炎），邪热留连气分，邪郁少阳，痰热壅肺。

患者年龄2岁，女性。高热不退，汗出不彻，咳嗽气急，口舌糜烂，不思纳食，便闭2天，小溲短赤。舌红苔黄，脉数。中医诊断风热犯肺。病因病机为风热犯肺，气分证夹痰与阳明腑实。四诊信息包括舌红苔黄、脉数。

患者年龄中年，主诉咳嗽渐次加重，胸透发现左肺炎变。症状包括咳嗽剧烈，咯黄稠痰，食欲减退，精神欠佳。舌质红，苔黄略干。脉滑数。中医诊断为痰热瘀浊蓄结肺络。病因病机为温邪内舍于肺，熏灼津液，蒸化痰浊。四诊信息包括舌红苔黄、脉滑数。

患者年龄40岁，女性。主诉为咳嗽吐黏痰，胸闷疼痛憋气，呼吸不畅，食欲不振，胃脘不舒。脉数，苔腻。中医病名属咳嗽，证型为肺热壅盛，病因病机为肺热痰阻。望诊见舌苔腻，闻诊未提，问诊见咳嗽、胸闷、食欲不振，切诊脉数。

82岁男性，胸闷气喘反复发作10余年，再发10天。慢性支气管炎，慢性肺源性心脏病病史。舌澹黯，苔薄白，脉细缓。中医诊断为咳嗽、喘证、肺胀。证型为气阴不足，痰瘀伏肺。主症为胸闷气喘、咳嗽咳痰、痰白质黏量多、活动后加重、夜寐偏少易醒、大便干。病程长，久病伤正，肺气阴亏虚，痰瘀互结，肺失治节，心脉瘀阻。

患者男性，56岁。主诉支气管扩张症五载，长期咳嗽，反复咯血。现症咳嗽痰黄夹血，咯吐鲜血，大便干结，三日未行。面色红赤，舌红苔薄黄，脉弦滑数。证属烦劳过度，饮酒助热，暴怒气火上逆，肺经激损，血溢脉外。病因病机为烦劳、饮酒、暴怒致气火上逆，肺络受损，血溢气道。

患者女性，48岁。主诉咳嗽胸闷气喘1月余，感冒后加重4天。中医病名咳嗽、喘证，证型属风邪袭肺，病因病机为肺气虚弱，内有伏痰，风邪外袭，肺失肃降。望诊见舌质澹红，苔黄腻或薄；闻诊未提及；问诊见咳嗽、气喘、胸闷、心慌、咽干痒、昼轻夜重、小便频数、月经量多；切诊见脉细滞或脉细。

患者24岁，咳嗽，痰白胶黏，肋痛，壮热无汗，口干渴饮。肺蕴伏热，吸收温邪，灼液成痰。脉数，舌尖红绛，苔黄厚。诊断伏气温病阳明经证。舌红，苔黄，脉数，咳痰胶黏，便溏如酱，溲赤。神倦形瘦，目睛黄色，盗汗，气促，咳剧。脉缓，舌红，根苔薄。气平，咳减，痰少，脉软，舌红，苔薄。

患者年龄29岁，女性。主诉产后17天，恶寒纳差2天。中医病名产后外感，证型气虚。病因病机为产后气血耗伤，正气不足，外感风寒。舌红，苔薄，脉弦。恶寒，多冷汗，身发冷，纳差，腹胀，奶汁减少，大便结燥。二诊症状包括纳谷不香，大便干燥，乏力，奶少，头昏，微咳，少许白痰。舌澹红，苔薄白，脉沉。

7岁女性患者，发热咳嗽5天。发热咳嗽，咯白痰，流涕，大便干，3日未行。舌质红，苔薄白，脉滑数。咳喘，热邪闭肺。肺部可闻干湿啰音，X线胸透示两肺纹理模糊，点片状阴影。外感风寒，入里化热。