甘松+慢性萎缩性胃炎

女性，50岁，反复胃脘闷痛2年，喜按，痞满，嗳气，反酸，食欲减退。舌淡红，苔灰黄腻稍厚，脉细缓无力。慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，异型增生，Hp（+++）。脾虚胃弱，气滞不舒，湿热内蕴，黏膜损伤，肠化变异。

男，67岁，上腹部胀痛不适，恶心，呃逆。湿阻气滞，胃气上逆。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。问诊见上腹部胀痛，恶心，呃逆。切诊见脉弦滑。

患者48岁，男性，主诉胃脘部胀闷痞满2年余，泛酸烧灼，消瘦，体重减轻10kg，夜间胀痛，大便偏干。中医诊断为胃痞，证属中虚气滞、胃络瘀阻、胃失和降。病因病机为素体脾胃虚弱，气滞血瘀，饮食不节，过食酸冷。舌象澹苔薄，脉沉细略弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胃脘闷痛作胀，昼夜不止，午后加重，得嗳气、矢气则稍舒，知饥而纳少，口干口苦，渴喜热饮，大便素结，形寒易感，四肢欠温。中医病名为胃脘痛，证型为气阴两虚兼寒热错杂。病因病机为阴虚内热，肝木乘脾土。舌红苔白黄厚腻，边有齿痕，脉细弦而缓。

男，53岁，上腹胀痛30年，加重1年，食欲不振，饭后上腹隐痛，口干，进食及饮水后腹胀加重，精神紧张时便次增多，舌质暗少津，舌苔白腻，脉弦细，舌暗，苔白腻，脉细，慢性萎缩性胃炎，脾胃虚弱，气滞血瘀，痰湿内阻，阴虚内热

患者女性，56岁。主诉胃脘部胀满不适，隐痛，精神委靡不振，形体消瘦。病程近10年余，症状反复，近期脘痛连胁，受凉后加剧，空腹明显，得热或进食后缓解，嘈杂似饥，纳呆食少，食后饱胀，嗳气频频，神疲乏力，大便溏薄，晨起口苦口干。舌淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾胃虚弱，肝胃不和。胃镜检查提示中度慢性萎缩性胃炎，病理活检示胃黏膜中度萎缩伴肠上皮化生。

患者50岁，女性。胃脘痞满胀痛3年，情志失调或饮食不节时加重。胃镜病理诊断为慢性萎缩性胃炎。舌质淡，苔白腻，脉弦滑。辨证为肝气犯胃，胸阳被阻。

患者60岁，男性。胃脘隐痛反复发作，嗳气频频，纳谷不馨，每餐仅进1两左右，大便溏薄，一日二、三行，小溲频数。脉沉细，苔薄。诊断为慢性萎缩性胃炎，上皮有中度不典型增生。证属脾胃不和，气滞不畅。舌象薄，脉象沉细。病程12年，曾有呕血史。

患者年龄33岁，男性。主诉胃疾六载余，时作时止，脘胀而痛，劳则更甚，纳呆，便溏，日1~2次。面色晦无华，神疲气怯，舌澹胖，舌边夹有瘀点，苔薄白，脉细弦。中医诊断为慢性萎缩性胃炎（重度），辨证为中虚瘀阻，气机失调。

女，49岁，主诉自幼胃病，近半年形体消瘦，脘痛加剧。既往诊断为慢性萎缩性胃炎（中度）。神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结。舌边尖红，苔薄，脉细弦。证型为胃阴亏耗，肝郁气滞。

女性，48岁，形体消瘦，脘痛加剧，神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结，舌边尖红、苔薄，脉细弦。慢性萎缩性胃炎，胃阴亏耗、肝郁气滞。

患者60岁，女性。胃脘不适，怕冷喜温，偶感口干、口苦。舌质淡白，苔厚腻欠津，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型脾虚湿滞。病因病机为脾虚湿滞，阻滞气机。

患者43岁，男性。胃脘胀满疼痛1年，加重伴烧心2个月。中医诊断胃痛，证型浊毒壅盛型。胃脘胀满隐痛，右上腹隐痛不适，嗳气，烧心，口干，纳可，寐欠安，大便黏滞不爽，不成形。舌质黯红，舌苔黄根部厚腻，脉弦滑。复诊时胃脘胀满、烧心症状减轻，仍有胃脘隐痛，嗳气，大便稍黏，舌黯红苔薄黄腻，脉弦滑。三诊时饭后嗳气，食物反流，舌红苔黄，脉弦滑。

患者年龄60岁，女性。主要症状为发作性胸闷或隐痛10余年，劳累诱发，含服速效救心丸可缓解，伴头晕，疼痛放射至背部、肩或左臂内侧。中医病名胸痹心痛，证型气阴两虚，痰瘀痹阻。舌淡红，脉细弦。病程10余年，有高血压、高胆固醇血症病史，BMI28.34kg/m²，体重偏胖，运动少，家族史有冠心病。病因病机为气阴两虚，痰瘀痹阻，胸阳不振。

女，48岁，形体消瘦，脘痛加剧，病程近半年。慢性萎缩性胃炎（中度），胃阴亏耗，肝郁气滞。神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结。舌边尖红，苔薄，脉细弦。

65岁男性，反复双侧足底对称性麻木半年余。面色、口唇黯红，双足底对称性麻木，久行久立后加重，偶有腰部酸痛，时有头晕，盗汗，心慌，反酸。舌红，苔厚腻，脉弦滑。中医诊断为麻木病，证型为肾阴亏虚，瘀血阻络，湿热内蕴。

陈某，女性，50岁。反复胃脘闷痛2年，喜按，痞满，嗳气，偶有反酸，食欲减退。舌淡红，苔灰黄腻稍厚，脉细缓无力。诊断为脾虚胃弱，气滞不舒，湿热内蕴，黏膜损伤。慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，异型增生，Hp（+++）。舌淡红有紫气，苔薄黄，脉细缓。湿热余邪未清，久病脾胃气阴两虚。

女，48岁，形体消瘦，脘痛加剧，病程未明确。中医病名：胃阴亏耗，肝郁气滞。病因病机：胃之气阴两伤，肝郁不疏。舌边尖红，苔薄，脉细弦。神疲乏力，脘腹鼓胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结。

女，48岁，神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结，舌边尖红，苔薄，脉细弦，慢性萎缩性胃炎，胃阴亏耗，肝郁气滞

患者年龄57岁，男性。胃部隐痛10d左右，空腹时轻，食后加重，食欲差，嗳气，口干。舌红苔白腻，脉弦细。胃镜病理示慢性中度萎缩性胃炎，局部腺体肠型化生HP(+)。舌淡暗苔白厚腻，脉弦细。胃镜复查示慢性浅表性胃炎HP(-)。