甘草+肾虚血瘀

患者年龄57岁，男性。双下肢间断水肿18个月。中医病名慢肾风，证型脾肾亏虚，瘀血内阻。舌质暗红苔白腻，脉沉细。血压140/100mmHg。尿蛋白持续3+，24h尿蛋白最低4g。纤维蛋白原升高，血D-二聚体升高。肾功能基本正常。病因病机为脾肾亏虚，瘀血内阻，水湿内停。

患者71岁，女性。主诉腰背部疼痛一年余，加剧一个月。反复腰背部疼痛，痛无定处，劳累后加剧，仰卧痛甚，转侧不利，下肢乏力，小腿抽搐。舌质红，苔薄腻，脉弦细。中医诊断骨痹，证型肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀，筋脉失养，骨髓不充，气血不畅。

患者年龄59岁，男性。主诉头部外伤后左侧偏麻、呆滞7个月。左侧肢体瘫痪、麻木，左侧手足温度觉、痛觉消失，持续头晕头痛，活动后加重，伴旋转感，呆滞，恶心欲呕，心烦多睡。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。智能检测异常，计算能力下降。中医病名为呆病，证型为肾虚血瘀证。脑白质缺血变性灶。

患者59岁，男性，尿中泡沫多3个月余。尿常规示蛋白(2+)-(3+)，24h尿蛋白定量0.29g，肾功能正常。舌暗红苔薄，脉沉。中医诊断慢肾风，证属脾肾亏虚，肾虚血瘀。脾肾亏虚致蛋白外泄，气虚血瘀，水湿内停，气机不利。

患者26岁，女性，反复流产史，末次月经1993年6月4日。月经周期紊乱，经量中等，经色紫黑有块，经期小腹微痛，白带多，外阴瘙痒，脉象细数，舌苔薄黄。辨证为滑胎，肾脾两虚，冲任失调。二诊辨证为肾虚血瘀、肝经湿热。三诊尿妊娠试验阳性，辨证为肾脾两虚胎漏。四诊腰痛、白带少、恶心呕吐、小腹痛、食欲不振、体倦乏力，脉滑数，舌苔薄黄。五诊腰不痛，白带多，乳房胀痛，脉滑数，舌苔薄黄。

患者40岁，男性。主诉肾功能异常5年，现症腰酸，舌质红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断腰痛，证型肾虚血瘀。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊见脉弦细。

患者28岁，女性，主诉月经异常半年余，停经68天。月经周期延长，经量减少，色暗有血块，伴乳房胀痛、劳累后腰酸。舌暗，苔白，脉沉细。中医诊断为月经失调，辨证为肾虚血瘀证。妇科检查未见明显异常，阴道B超提示双侧卵巢多囊样改变。

32岁，婚后3年未育，小便余沥不尽，尿道滴白，夜尿1~2次，小腹及阴囊隐痛不适，会阴部潮湿，腰酸，大便日行2次偏软，纳食可，睡眠安。舌淡有紫气，苔薄白，脉细弦。精液常规异常，双侧精索静脉曲张Ⅱ°，睾丸质地偏软。证属肾虚血瘀证。

女性，53岁，周身骨节疼痛、烦躁、失眠、头重脑鸣，病程3年。中医病名属骨节疼痛，证型为肾虚血瘀。病因病机为车祸致气血逆乱，气滞血瘀，瘀阻脉络，肾精亏虚，髓海不足。舌暗淡，脉沉涩。

患者男性，60岁。腰部疼痛，活动受限，伴双下肢麻痛2年，加重半个月。舌质紫黯，脉弦细。腰5椎体I度前滑脱。中医诊断脉络瘀滞。病机为脉络瘀滞，肾虚气机不利，气血瘀滞，筋骨失养。

女，47岁，月经不规律2年，烘热汗出、失眠半年，心烦易怒，善饥，便秘，手足心热，舌质紫黯，苔白有瘀点，左尺弱、右略弦，证属肾虚血瘀

女，33岁。经前腰痛，月经小腹坠胀疼痛，月经色暗质黏稠。双脉沉细稍滑，舌红有裂纹少苔。中医诊断不孕症，证型肾虚胞宫失养。病史示继发性不孕，输卵管欠通畅。

35岁女性，腰酸神疲，小腹隐痛，阴道少量流血，色黯红，基础体温上升，妊娠试验阳性可疑。舌胖质黯，苔薄白，脉细弱略滑。证属气虚血瘀。病机为脾弱气虚，肾虚血瘀，冲任匮乏，气血失和，胎元不固。

29岁女性，月经量少半年余，月经规律，经期3～5天，量可，色暗红，有小血块，因药物流产及清宫手术后月经稀少。腰膝酸软，头晕耳鸣，形体偏瘦，面色晦暗。舌紫黯有小瘀点，苔薄白，脉细涩。妇科检查子宫内膜回声不均匀，左侧附件增厚。中医诊断为月经过少，辨证为肾虚血瘀。

患者年龄39岁，女性。主诉子宫肌瘤病史二年，伴月经量增多，行经时腰酸半年。中医诊断症瘕，证型肾虚血瘀，虚实夹杂。望诊舌暗澹，苔薄白。闻诊未提。问诊胃纳尚可，睡眠欠安，大便偏干。切诊脉细滑。

女性，19岁，镜下血尿3年，腰酸乏力，头晕，纳少，经期腹痛，尿色深。舌红苔白，脉沉细。中医诊断为尿血，证型为肾虚血瘀，热伤血络。尿常规示BLD:(1+)、PRO:(1+)，尿相差镜检示肾性红细胞。病因为过敏性紫癜性肾炎，病机为肾虚血瘀，热伤血络。

患者33岁，女性，反复月经淋漓不尽5年。主症为月经先期，伴淋漓不尽、腰酸、乏力、畏寒、心烦、耳鸣、夜寐欠安。舌暗红、苔薄，脉细数。中医诊断为崩漏，辨证为气虚血瘀、冲任不固，气虚血亏，气阴二虚，热迫血行，脾肾两亏，肾虚血瘀，脾肾两虚。病程5年，病因为工作压力大和疲劳。阴超示子宫内膜增厚，血红蛋白降低。

谭某，29岁，主诉未避孕未孕1年，月经后期，症瘕，肾虚血瘀，舌蓝紫，苔薄白，多囊卵巢综合征，子宫内膜息肉，卵巢多囊样改变，内膜薄，卵泡发育慢，子宫内膜炎，卵巢功能不良，内膜条件差。

男性，27岁，腰酸困4个月，肾囊肿，舌质澹，舌苔薄润，脉沉细，肾虚血瘀，水湿积聚

女，32岁，小便不利，尿频，点滴不尽，病程多年，舌质暗红、苔浊腻花剥，脉濡，淋痹，证属湿浊蕴结下焦，日久伤及气阴，兼肾虚血瘀。