生地黄+胸痛

患者63岁，女性。主诉冠心病多年，胸中闷痛，反复发作，遇劳尤甚，伴心悸、眩晕、失眠多梦、气短乏力、自汗心烦、口干而渴、手足欠温。舌淡苔少，脉沉弱无力偶见涩结。证属气血阴阳俱虚。望诊舌淡苔少，切诊脉沉弱无力偶见涩结。问诊见心悸、眩晕、失眠、气短、自汗、口干、手足欠温。闻诊未提。

患者53岁，女性。绝经后烘热汗出1年，以上半身及头颈部明显，醒后难以入睡，胸闷气短，心烦易怒，头目胀痛，胃脘不适，腰背酸痛。阴道彩超示子宫肌瘤2.6cm×2.5cm，性激素检查示E2＜20ng/L，LH66.67mIU/mL，FSH108mIU/mL。中医诊断为绝经期综合征，证属肾阴偏虚，心肝火旺，心神不宁。舌象未提及，脉象未提及。

患者44岁，男性。主要症状为饮食难下，胸痛，便结，烦躁异常。舌质红、苔黄厚。中医病名属噎膈，证型为瘀毒内结证及瘀毒化热证。病因病机为瘀毒内结、化热伤阴。舌象红少津或带青紫，脉细涩。面色晦滞，口唇青紫，形体消瘦，肌肤枯燥。舌苔花剥，胸部灼热疼痛，时欲饮冷，大便干结，五心烦热。

患者年龄19岁，男性。主诉咳嗽痰中带血丝反复3个月，咳则胸痛，活动后易汗出。中医病名为痰热伤阴证，证型为痰热伤阴证。舌质红，苔薄，脉细。病机为痰热伤阴，肺络受损。

患者女性，59岁。主诉咳嗽半个月，晨起尤甚，伴黄色黏痰，由感冒引起。伴随症状包括恶风、口渴、咽痛、胸闷、脘痞。舌苔薄黄，脉细弦。中医诊断为风邪犯肺，痰热内蕴，肺失宣降。辨证属风邪犯肺，痰热内蕴。舌象薄黄，脉象细弦。病程半月。

女，64岁，胸部闷痛伴头晕心悸，动则气急，脘腹痞闷，腹皮增厚，下肢微肿，夜寐欠佳，口干。证属脉络痹阻之胸痛。舌质红苔薄白，脉细数。血压17.7/12.3kPa，心电图提示室性早搏、心肌供血不足。

患者女性，37岁。主诉心悸半月余，伴眩晕、耳鸣、嗜睡、多梦、大便干结、咽干口燥、月经提前、色黯有块、量少。辨证为心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰。望诊见面色萎黄，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病史有结肠炎。切诊见脉弦细。

男，51岁，主要症状为右眼复视、右眼睑下垂，病程半月。中医病名未明确提及，证型为病在肝肾，波及脾胃。望诊见舌质红，稍胖，有齿痕，苔白黏。闻诊未提及。问诊见头晕、胸胁闷痛、气短、喜冷饮、睡眠欠安。切诊脉沉弦有力，左小于右。

48岁女性，主诉胸膜炎二十一天，胸腔少量积水，低热或潮热，夜热早凉，面白颧红，口干舌燥，脉细数，舌绛苔少。中医诊断痰水积胸，热伤肺阴。望诊面色苍白，舌绛苔少。闻诊无特殊描述。问诊见低热、胸痛、咳嗽气喘。切诊脉细数。

79岁男性，阵发胸闷气短3年，加重3天，伴偶发胸部刺痛感，乏力，睡眠欠安，入睡困难，眠浅易醒，心烦焦虑。舌暗红，苔黄，脉沉、细、数。中医诊断胸痹心痛病，证型气滞血瘀证。

袁某，男，37岁。发热头痛，干咳痰少，痰中带血，鼻干咽燥，心烦欲饮，乏力短气。秋感燥热，肺津受伤。面色无华，舌红口干，脉弦细。症状变化包括咳血止、鼻咽干燥减轻、夜寐改善、仍乏力、口干渴饮、身热头痛止，体温正常，两脉弦细。三诊后症状反复，身热重，舌红口干，咳嗽胸痛，脉弦滑而数。四诊后咯血未作，身热渐减，舌红糙裂，脉细弦小滑。五诊后症状基本缓解，X线肺部正常。

患者61岁，男性，主诉阵发性心慌头晕、胸闷胸痛2年，加重1个月。胸痹、心悸、眩晕。证型为阴虚血亏，肝阳上亢型。面色暗红，舌质暗红，舌苔薄腻，脉弦数结。病因病机为劳伤心脾，急躁恼怒，嗜食咸辣肥甘，长年吸烟，导致阴血不足，心血失养，肝阳上亢。

26岁女性 发热20天 左侧胸痛 气短 自汗 全身无力 咳嗽 痰黄黏 体征左肺呼吸音低弱 舌质红 苔光无苔 脉滑数无力 中医病名未明确 证型未明确 病因病机未明确 望诊舌质红 无苔 闻诊未提及 问诊发热 胸痛 气短 自汗 无力 咳嗽 痰黄黏 切诊脉滑数无力

患者47岁女性，主诉经前头痛半年，头胀痛欲裂，痛在头顶，月经后痛止。伴随经量极少，经色暗而夹瘀，心烦，口干。舌边瘀斑，舌苔白腻，脉缓。中医诊断瘀血阻络。病程半年，月经周期正常。既往有子宫肌瘤病史5年。

患者16岁，男性，主诉胸闷半月余。胸闷，无胸痛，时喜叹气，纳欠佳，睡眠尚可，二便调。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胸痹，辨证肝郁气滞。望诊舌红苔薄黄，闻诊无特殊，问诊有胸闷、纳差，切诊脉弦。

19岁男性，主诉感冒后继发咽痛心悸1天。发热、咽痛、心悸、胸前痛、神疲、纳减。病程3天。中医病名：上感后继发心律失常。证型：湿热上受，病由手太阴卫分内陷手少阴营分。舌边尖红，苔薄黄满布。脉细而数虚不清，心率130次/min。

患者64岁，女性。胸部时时闷痛，头晕心悸，劳累后胸闷胸痛加剧，脘腹痞闷，腹皮增厚，下肢微浮肿，入夜口干，夜寐欠佳。血压17.7/12.3kPa（133/92mmHg），心电图示心肌供血不足。中医诊断为脉络痹阻之胸痛。舌质红苔薄白，脉细数。病程较长，症状复杂，涉及胸痹、心悸、水肿、口干、失眠等表现。病因病机属气虚血瘀、痰湿阻络。

患者年龄70岁，男性。主诉咳嗽、右胸痛。病程未明确。中医病名肺热叶焦，证型阴虚痰热型，病因肾水亏虚，热灼肺阴。舌苔白糙，舌质红绛，脉细数。自觉症状包括咳嗽痰稠、咳血丝、胸闷气急、头晕、口干溺黄。右肺呼吸音减弱。放射学检查示右中肺新生物及肋骨骨质破坏。

李某，男，62岁。胸痛3年余，情绪波动或夜间发作，疼痛较剧，持续数分钟，含硝酸甘油后缓解，伴有心前区压迫感，时有头晕心悸，大便偏干。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。中医辨证为心血瘀阻。

患者男性，32岁。主诉胸痛、胸闷、气短、全身乏力4年余，加重4天。中医病名胸痹，证型气滞血瘀、心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌红质黯、舌下络脉瘀滞，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸痛夜间为甚、胸闷、气短、寐差、多梦、大便稍干。切诊见脉弦滑，左尺无力。