患者男性,34岁。主症为口疮反复发作二十余年,伴发热、口渴、喜酸、便干、尿黄。舌边尖红,苔腻中根厚,脉细滑数。中医病名为口疮,证型为湿热蕴结,热重湿轻。望诊见舌边尖红、苔满腻中根厚。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长,食纳佳,嗜酸,便干,尿黄。切诊见脉细滑数。
口疮湿热蕴结脾湿火浮舌红苔腻
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张某,女,42岁。口干、唇燥,伴口唇红肿反复发作2年。舌质暗澹,边有齿痕,苔少。脉细缓。唇风。脾胃阴虚,水湿内停,郁热内生。阴虚不复则虚火不去,脾胃素虚,运化失健。
唇风脾胃阴虚湿热内蕴虚火内生
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患者年龄1岁,男性。主诉鹅口疮剧腐,延及喉关,神昏嗜睡,便秘,身热,脉数。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为胎毒上扰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见神昏嗜睡、便秘、身热,切诊见脉数。
鹅口疮胎毒上扰身热便秘
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女,57岁,皮肤瘙痒1月余,胸背部明显,伴便秘、口干、口渴。舌质红紫,舌苔薄白腻,脉弦细。诊断为皮肤瘙痒症,病因属血燥生风、皮肤失养。
皮肤瘙痒血燥生风阴虚风燥阴血不足
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郑某,男,38岁。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、项背部疖子,上眼睑红斑瘙痒肿胀,反复外阴溃疡。舌质红,舌体胖大有齿痕,舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑病,病机为湿热内蕴,肝经郁热。
狐惑病湿热内蕴心肝郁热口舌生疮
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患者发热,流涕,轻咳2天。舌红,苔薄白腻,指纹紫滞,达气关。肛温38.4℃。中医诊断鹅口疮,证型风热袭表。病程短。舌象红,苔薄白腻,指纹紫滞,达气关。肛温38.4℃。咽部略充血。心肺听诊无特殊。
鹅口疮急性上呼吸道感染风热袭表肺脾气虚
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女,27岁,初产妇,产后乳汁不畅,恶露不断,色红有味,右下腹痛,双侧乳房红肿热痛,有结块。证属肝胃热毒蕴滞,血瘀乳汁郁结。面色正常,舌红,脉弦滑。恶露色红有味,乳房结块,右下腹痛,口干口疮,大便微干,尿微黄。
产后乳汁不畅血瘀乳汁郁结肝胃热毒恶露不尽
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14个月女童,发热6天,体温39℃左右,内热熏蒸,口腔溃疡,牙龈红肿,舌质红,苔薄腻,烦躁不安,便秘干结,小溲黄赤。心胃火热上炎。舌质红,苔薄腻,脉象未提。
口疮便秘发热尿黄
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34岁男性,口腔溃疡反复发作20余年,疼痛难忍,影响进食,伴心烦失眠,大便干。舌红苔薄黄,脉沉。中医病名:口疮。证型:气阴两亏,虚火上炎。病因病机:虚火上炎,上冲于心。望诊:舌面有溃疡,见黄白色分泌物。舌象:舌红苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:反复发作,疼痛明显,心烦失眠,大便干。切诊:脉沉。
复发性口疮气阴两虚虚火上炎心脾有热
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患者57岁,女性。主诉口腔溃疡反复发作2年余,加重一月余。现症见下唇内侧溃疡,进食时疼痛明显,口干不欲饮,烦躁寐差,大便不畅。中医诊断口疮,证型阴虚火旺。望诊见舌质澹红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见口干、烦躁、寐差、大便不畅。切诊见脉弦细。
口疮阴虚火旺口干烦躁
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张某,女,27岁。主诉产后乳汁不畅,恶露不断,右下腹痛,双侧乳房红肿热痛伴结块。临床表现见口干生疮,大便干,右下腹压痛,尿黄。舌红、苔薄黄,脉弦滑。诊断为肝胃热毒蕴滞,血瘀乳汁郁积。
产后乳汁不畅恶露不断乳痈肝胃热毒
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患者年龄10岁。主诉口疮1年余,时有低热,咽痛怕冷,面色不华,胃纳欠佳,大便稀软,小溲通长。舌澹苔白,脉沉细。证属阴火上腾。病机为脾肾阳虚,虚火上浮。面色萎黄,舌质澹白,脉沉细。
口疮阴火上腾脾肾阳弱虚火上浮
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9岁女性患者,发热半天,纳差,不欲饮水,大便干。口腔颊黏膜可见溃疡面,咽红。辨证为热毒壅滞中、上二焦。舌红,脉数。病程短,无头痛、咽痛、鼻塞、流涕。体征示体温37.9℃。中医病名为口疮。病因病机为热毒壅滞,脏腑积热上攻。
口疮热毒壅滞心脾积热上焦郁热
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男,36岁,心前区闷痛,劳累易诱发,神疲嗜卧,形体肥胖,夜寐不安,大便溏泄,唇舌暗,舌尖瘀斑,舌苔腻,脉弦涩,冠心病,心绞痛,心脉瘀阻,脾虚湿盛,舌象异常,脉象弦涩
冠心病心绞痛心脉瘀阻脾虚湿盛
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刘某,甲状腺癌术后2月余,颈两侧发胀,胃脘部胀闷,进食后痞闷胀痛,呃逆,消瘦,面色少华,苔薄腻,脉濡细。中医诊断为瘿瘤、胃脘痛(胃失和降),病因病机为瘿瘤术后气血受戕,胃气失和,失于健运。舌苔薄腻,脉细弦。
甲状腺癌术后胃失和降脾虚气滞
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患者素有复发性口腔溃疡,病程较长。主症为口腔溃烂疼痛,口疮反复发作,眼角膜发红而痒,膝肘关节痛。舌质暗红,边有齿痕,苔白腻而上浮灰色。脉弦数。中医病名为白塞氏综合征,辨证为湿热瘀毒内蕴。病因病机为湿热瘀毒内蕴,兼有血脉痹阻,瘀血阻滞。四诊信息显示舌象、脉象及症状表现。
白塞氏综合征湿热瘀毒血脉痹阻口腔溃疡
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男,38岁。口舌生疮2个月,舌尖及下口唇内各有0.1~0.2cm溃疡,红肿疼痛,口苦口臭,烦躁易怒,大便5日未行,小便黄灼热。舌红苔黄,脉弦滑。心脾火盛,循经上炎,腐肉生疮。
口疮心脾火盛舌红苔黄脉弦滑
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张某,女,39岁。口疮2个月余,口腔内生疮,疼痛,口干,纳食尚可,睡眠梦多,大便干而不爽。舌红,苔黄腻干,脉沉细滑。中医病名:口疮,证型:胃肠滞热,病因病机:胃肠滞热,循经上扰。望诊:舌红,苔黄腻干。闻诊:未提及。问诊:口干,纳食尚可,睡眠梦多,大便干而不爽,月经量少。切诊:脉沉细滑。
口疮反复胃肠滞热滞热伤阴舌红苔黄
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患者7岁,男性,主诉唇干、皲裂、脱屑复发2~3个月。舌质红、舌苔薄黄,唇红干裂、脱屑。中医诊断唇炎,辨证为饮食不节,心肝积热上炎。望诊见唇红干裂、脱屑,舌质红、舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊提示病程2~3个月,既往有唇炎史。切诊未提及脉象。
唇炎心肝积热脾胃积热风火上炎
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女31岁,主诉面部褐斑未退,经前乳胀,右侧口角溃破疼痛,口腔溃疡1年未发。脉濡弦。面色萎黄,舌苔薄黄。经前两乳作胀,右侧口角溃破疼痛,面部褐斑,口腔溃疡,腰膂酸痛,带下多,乳部结块,脉濡弦。
面部褐斑经前乳胀口腔溃疡右乳结块
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